Medicare ja Medicaid ovat sekä hallituksen ohjelmia, jotka auttavat maksaa terveydenhuollon. Edut, kustannukset ja kelpoisuusvaatimukset ovat kuitenkin erilaiset.
Medicare-perusteet
Medicare on liittovaltion rahoittama ohjelma, saatavilla useimmissa YHDYSVALTAIN kansalaisten ja vakituisia laillisille asukkaille, jotka ovat asuneet jatkuvasti maassa viisi vuotta tai enemmän, ja ovat ikä 65 tai vanhempi.,
Ihmiset nuorempi kuin 65 voi myös olla oikeutettuja Medicare, jos:
- Ovat saaneet vähintään 24 kuukautta sosiaaliturva työkyvyttömyysetuudet tai työkyvyttömyyseläkettä päässä Railroad Retirement Board (RRB).
- On pysyvä munuaisten vajaatoiminta ja tarve rutiini dialyysihoitoa tai munuaissiirron.
- On amyotrofinen lateraaliskleroosi (Lou Gehrigin tauti).
saada premium-free Medicare Osa, sinun tai puolisosi täytyy olla toiminut vähintään 10 vuotta ja maksanut Medicare työnantajamaksut työskennellessään. Medicare Osa B on palkkio, että useimmat ihmiset maksavat., Kattamaan lisäkustannukset tai tarjota enemmän terveydenhuollon palveluja, voit ilmoittautua osaksi Medicare Reseptilääkkeiden Suunnitelma (Osa D) tai Medicare Advantage suunnitelma (C-Osa). Medicare Advantage suunnitelmat ja Medicare reseptilääkkeiden suunnitelmat tarjoavat yksityiset Medicare-hyväksytty vakuutusyhtiöt, ja kustannukset, kattavuus yksityiskohdat, ja saatavuus voi vaihdella suunnitelmien.
Medicaid basics
Medicaid rahoitetaan yhdessä valtion ja liittovaltion tasolla., Medicaid tukee pienituloisia henkilöitä ja perheitä kattamalla sekä lääketieteelliseen että pitkäaikaishoitoon liittyvät kustannukset niille, jotka täyttävät vaatimukset. Joitakin etuja kuulu Medicaid päällekkäisiä Medicare, kuten avo-ja sairaalahoito ja lääkärin palvelut. Kuitenkin, riippuen valtion Medicaid voi myös tarjota kattavuus, joka on ei kuulu Original Medicare, kuten personal care, optometrian palvelut ja hammaslääkärin palvelut., Myös Medicaidia käyttävien henkilöiden saatavilla olevat palveluntarjoajat (kuten sairaalat ja lääkärit) ovat usein erilaisia kuin Medicarea käyttävät.
Medicaid-kelpoisuus on Tarvepohjainen, ja ohjelmassa on tiukat tulokelpoisuusvaatimukset, jotka vaihtelevat valtiosta toiseen. Affordable Care Act laajensi Medicaid kelpoisuustasoa joissakin osavaltioissa 1. tammikuuta 2014 alkaen. Lisätietoja nykyinen pätevyys vaatimukset, yksilöitä pitäisi soittaa niiden Valtion Lääketieteellinen Apu (Medicaid) toimisto tai käynti Medicaid.gov.,
Palvelut kuulu Medicaid
Jokainen valtio toimii oman Medicaid ohjelmia ja määrittää, mitkä palvelut ovat mukana. Kaikkien valtioiden on kuitenkin tarjottava tiettyjä pakollisia etuuksia. Medicaidin mukaan.,e-health-palvelut
lisäksi edellä luettelo pakollisista hyötyä, jäsenvaltiot voivat myös päättää antaa Medicaid kattavuus valinnainen etuja, kuten ammatillisia tai fysioterapia palvelut; puheen ja kuulon palveluja; tai hengityksen hoitoa ja palveluja.,
Dual-tukikelpoisia: karsinnat Medicare ja Medicaid
Edunsaajille, jotka ovat oikeutettuja sekä Medicaid ja Medicare Osa A ja/tai B-Osaa kutsutaan ”dual-tukikelpoisia.”
Jos sinulla on dual-tukikelpoisia, saatat oikeutettuja etuudet kautta state-run Säästöjä Medicare-Ohjelmat(Msp), jotka tarjoavat kattavuus tiettyjen Medicare palkkioita, omavastuut, copayments ja. Vaikka käytettävissä olevat etuudet riippuvat kahden tukikelpoisen henkilön tulotasosta ja erityisestä MSP: stä, Medicaidin on mahdollista kattaa kaikki ulkopuoliset kulut., Henkilöt, jotka ovat oikeutettuja täyden Medicare kattavuus katsotaan täyden etuuden Dual tukikelpoinen (FBDE).
lisäksi, niille, jotka ovat oikeutettuja Medicare Säästöjä Ohjelmat automaattisesti saada Ylimääräistä Apua Medicare (ohjelma, joka auttaa pienituloisten yksilöiden reseptilääke kustannuksia). Lisätietoja kunkin valtion Medicare säästöohjelman kelpoisuusvaatimukset ja ilmoittautuminen, käy tässä luettelossa valtion MSP sivustot.