Typpioksiduuli–, jotka monet meistä tietävät, kuten ilokaasu, vanhan koulukunnan anestesian käytetään hammaslääkärit, on tekemässä paluuta modernin synnytyssaliin.
Naisten toimittamalla heidän vauvat voivat nyt valita typpioksiduuli keinona kivun hallintaan – käytäntö, joka otettiin ensimmäisen kerran käyttöön lääketieteen lähes 200 vuotta sitten. Ilokaasu sai hyväksynnän kuningatar Viktorian käytettyä sitä synnyttäessään vuosina 1853 ja 1857.,
”Typpioksiduuli työ on harjoitettu vuosisatojen ajan, kaikkialla”, sanoo Marcy Niemi MS, RNC-OB, Advanced Käytäntö Sairaanhoitaja Perinataalisen Hoitotyön Tutkimus & Kehityksen UH MacDonald Naisten Sairaala.
”se putosi jonkin verran suosiosta. Viisikymmentä vuotta sitten emme käyttäneet typpioksiduulia lainkaan Yhdysvalloissa. Epiduraalipuudutus oli osoittautunut turvalliseksi, ja niin se sai suosiota. Mutta viime aikoina ilokaasu on alkanut tehdä paluuta, hän sanoo.,
Toisen Työkalun Työvoiman
Typpioksiduuli tarjoaa naisille toisen työkalun lisäksi epiduraalipuudutuksen ja IV huumausaineiden avustamaan selviytyä työn, Neiti Niemi sanoo.
Typpioksiduuli on helppo raskaana olevan potilaan itse hallinnoida läpi tiiviisti suljetussa naamariin, ja sillä ei ole merkittäviä vaikutuksia vauva, Neiti Niemi sanoo. Sen kesto on myös lyhyt.
”Ilokaasuvaikutukset poistuvat hyvin nopeasti”, Niemi sanoo. ”Parin hengityksen aikana se poistuu kokonaan keuhkoista ja kehosta.,”
ilokaasun parhaat ehdokkaat ovat Niemen mukaan pieniriskisiä raskaana olevia naisia. Sitä ei suositella naisille, joilla on B12-vitamiinin puutoksen riskitekijöitä, mukaan lukien turmiollinen anemia, keliakia tai Crohnin tauti, äskettäinen mahalaukun ohitusleikkaus tai lupus. Myös naiset saavat magnesium sulfate for preeclampsia, joilla on vaikea ominaisuudet, alle 35 raskausviikolla ja ne, joilla on ollut uniapnea vaatii CPAP eivät ole ehdokkaita ilokaasun käyttöä synnytyksessä.
lyhytaikainen apu
osa ilokaasun menestyksekästä käyttöä, Ms., Niemi sanoo, on selvää potilaan kanssa siitä, mitä se voi ja ei voi tehdä.
”Se on tärkeää hallita odotuksia avohoidossa”, hän sanoo. ”Jos potilas luulee, että tämä poistaa kaikki heidän kipunsa kuin epiduraali, se ei. Ilokaasu voi kuitenkin auttaa heitä selviytymään kivusta. Se on vain yksi työkalu, toinen tehokas vaihtoehto.”
Typpioksiduuli soveltuu erityisen hyvin auttaa potilaita saada läpi lyhyen, mutta epämiellyttävä menettelyjä, kuten sijoittaminen kohdunkaulan kypsymistä ilmapallo, Neiti Niemi sanoo.,
”se on toimenpide, joka saa jotkut potilaat epämukavaksi ja ahdistuneeksi ennen synnytystä”, Niemi sanoo. ”Ilokaasua voidaan käyttää IV: n sijasta potilaan selviytymiseen ja ahdistuneisuuden vähentämiseen tämän toimenpiteen avulla. Sitten hän voi laittaa sen syrjään, kunnes hän tarvitsee sitä uudelleen aktiivisessa työssä.”
Säilyttää Liikkuvuus
Toinen keskeinen etu typpioksiduuli on, että, toisin kuin epiduraali, naisten työ voi jäädä ylös ja liikkuvat, kun käytät sitä. Lisäksi ilokaasua voidaan käyttää, vaikka nainen lopulta valitsisi epiduraalin.,
”Jos potilas on todella asetettu epiduraali ja se on osa hänen syntymän suunnitelma, haluamme antaa hänelle mitä hän haluaa,” Neiti Niemi sanoo. ”Mutta ilokaasu siltana voi pitää hänet ambulanssissa vähän kauemmin.
Kun hän on valmis epiduraali, hän voi ovat edenneet enemmän hänen työvoimaa. Jokainen työ – ja synnytyssairaanhoitaja ja OB: n tarjoaja sanoisi, että mitä pidempään hän voi liikkua, sen parempi. Rehellisyydestä on varmasti hyötyä.”
Valinta Vähemmän Interventio
Lopulta, Ms, Niemi sanoo, että kyse on siitä, että potilaille tarjotaan sopivia vaihtoehtoja ja kuunnellaan heidän mieltymyksiään.
”haluamme, että naisilla on visioimansa synnytyskokemus joko epiduraalin tai ilokaasun tai jonkin näiden kahden yhdistelmän kautta”, hän sanoo.
”suurin osa potilaista haluaa epiduraaleja”, hän sanoo. ”Siitä ei ole epäilystäkään. Mutta on varmasti joitakin potilaita, jotka valitsevat vähemmän väliintuloa. Jotkut naiset haluavat, että kontrollin tunne ja jotkut haluavat vähemmän intervention niiden syntymän kokemus.,”
linkkejä
Rekisteröidy nopeasti ilmaiseksi viikoittain raskauden ja vanhemmuuden sähköposteja, jotka voivat opastaa sinua raskauden, synnytyksen/toimitus ja ensimmäisen vuoden vauvan elämän, uutisia ja tietoa lääketieteen asiantuntijat Yliopistossa Sairaalat ja Rainbow Babies & lastensairaalassa.