Määrittely
kammiovärinä (VF) on vakavasti epänormaali sydämen rytmi (rytmihäiriö), joka on hengenvaarallinen.
Vaihtoehtoiset Nimet
Aiheuttaa
sydän pumput verta keuhkoihin, aivoihin ja muihin elimiin. Jos syke keskeytyy, jopa muutamaksi sekunniksi, se voi johtaa pyörtymiseen (pyörtymiseen) tai sydänpysähdykseen.
Värinä on lihassyiden (fibrillien) hallitsematonta nykimistä tai väristystä. Kun se esiintyy sydämen alakammioissa, sitä kutsutaan VF: ksi. VF: n aikana verta ei pumpata sydämestä., Sydänperäiset äkkikuolemat.
Video: kammiovärinä ja takykardia
yleisin syy VF on sydänkohtaus. VF: ää voi kuitenkin esiintyä aina, kun sydänlihas ei saa tarpeeksi happea.,ons joka voi johtaa VF ovat:
- Sähköiskun onnettomuuksia tai vahinkoa sydän
- sydänkohtaus tai angina
- Sydän-sairaus, joka on läsnä syntymän (synnynnäinen)
- sydänlihassairaus, jossa sydänlihas on heikentynyt ja venytetty tai paksuuntunut
- Sydän leikkaus
- äkkikuolema (commotio cordis); useimmat esiintyy usein urheilijoita, joilla on ollut äkillinen isku alueella suoraan sydämeen
- Kauppa
- Erittäin korkea tai erittäin alhainen kaliumpitoisuus veressä
Useimmat ihmiset, joilla VF ei ole sydänsairaus., Heillä on kuitenkin usein sydänsairauksien riskitekijöitä, kuten tupakointi, korkea verenpaine ja diabetes.
oireet
henkilö, jolla on VF-episodi, voi äkillisesti romahtaa tai menettää tajuntansa. Tämä tapahtuu, koska aivot ja lihakset eivät saa verta sydämestä.,
seuraavat oireet voivat esiintyä minuuttia 1 tunti ennen romahdusta:
- Rintakipu
- Huimaus
- Pahoinvointi
- Nopea tai epäsäännöllinen sydämen syke (sydämentykytys)
- Hengenahdistus
Tentit ja Testit
sydämen näyttö näyttää hyvin sekavaa (”kaoottinen”) sydämen rytmi.
testit tehdään VF: n syyn selvittämiseksi.
Hoito
VF on lääketieteellinen hätätapaus. Sitä on käsiteltävä välittömästi ihmisen hengen pelastamiseksi.,
Soita hätä apua (kuten 911), jos henkilö on ottaa VF-episodi romahtaa kotona tai on tajuton.
- kun odotat apua, aseta henkilön pää ja kaula muun kehon mukaiseksi helpottamaan hengittämistä. Aloita elvytys tekemällä rintakehän keskikohdasta puristuksia (”työnnä kovaa ja työnnä nopeasti”). Painelut on toimitettava nopeudella 100-120 kertaa minuutissa. Painaumat on tehtävä vähintään 5 senttimetrin mutta enintään 6 senttimetrin syvyyteen.,
- jatka tätä, kunnes henkilö tulee hälytystilaan tai apua saapuu paikalle.
VF hoidetaan antamalla nopea sähköisku rintakehän läpi. Se tehdään ulkoisen defibrillaattorin avulla. Sähköisku voi palauttaa sydämen sykkeen välittömästi normaaliin rytmiin, ja se tulisi tehdä mahdollisimman nopeasti. Monilla julkisilla paikoilla on nyt näitä koneita.
sydämen sykkeen ja sydämen toiminnan säätelyyn voidaan antaa lääkkeitä.,
implantoitavat cardioverter-defibrillaattori (ICD) on laite, joka voi olla istutettu rintakehän ihmisiä, jotka ovat vaarassa vakavia rytmihäiriöitä ICD havaitsee vaarallisia sydämen rytmi ja nopeasti lähettää shokki korjata se. Se on hyvä idea perheenjäseniä ja ystäviä ihmisiä, joilla on ollut VF ja sydänsairauksia ottaa CPR kurssi. ELVYTYSKURSSEJA on tarjolla American Red Crossin, sairaaloiden tai American Heart Associationin kautta.
Näkymät (Ennuste)
VF johtaa kuolemaan muutamassa minuutissa, ellei se käsitellään nopeasti ja asianmukaisesti., Silloinkin VF-iskun kautta sairaalan ulkopuolella elävien ihmisten pitkäaikainen selviytyminen on vähäistä.
mahdolliset komplikaatiot
VF: stä selvinneet henkilöt voivat olla koomassa tai heillä voi olla pitkäaikainen aivovaurio tai muu elinvaurio.
Kuvat
Epstein AE, DiMarco JP, Ellenbogen KA ym., 2012 ACCF/AHA/H keskittynyt päivitys osaksi ACCF/AHA/H 2008 suuntaviivat laitteen-pohjainen hoito sydämen rytmihäiriöitä: a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association työryhmän Käytännön Ohjeita ja Sydämen Rytmi Yhteiskunnassa. J Am Coll Cardiol. 2013;61 (3): e6-e75. PMID: 23265327 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23265327.
Kleinman MINUA, Goldberger ZD, Rea T, et al., 2017 American Heart Association keskittynyt päivitys adult basic life support ja elvytys laatu: päivitys American Heart Association suuntaviivat elvytys ja emergency sydän care. Verenkierto. 2018;137 (1):e7-e13. PMID: 29114008 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29114008.
Myerburg RJ. Lähestyminen sydänpysähdykseen ja hengenvaarallisiin rytmihäiriöihin. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25.toim. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 63.