• Tohtori Damien Jonas Wilson, MDReviewed, jonka Susha Cheriyedath, M. Sc.

    Kalkkeutumista on epänormaali kertyminen kalsiumsuolojen kehon kudosta. Tämä epänormaali kertyminen kalsiumin munuaisten kutsutaan nefrokalsinoosi, mikä tarkoittaa, että yleinen kasvu munuaisissa on kalsiumpitoisuus pikemminkin kuin paikallinen lisätä nähty calcified munuaisten sydäninfarkti ja tuberkuloosi.,

    nefrokalsinoosi voi liittyä munuaiskiviin, mutta se johtuu todennäköisemmin taustalla olevasta metabolisesta häiriöstä. Se voidaan jakaa kolmeen luokkaan, vaikka niiden välillä on huomattavaa päällekkäisyyttä.

    nämä kategoriat ovat kemiallinen, mikroskooppinen ja makroskooppinen nefrokalsinoosi. Se voidaan myös eriyttää medullaariksi ja kortikaaliseksi nefrokalsinoosiksi.

    kemiallinen nefrokalsinoosi, on pääasiassa lisätä kalsiumin munuaisten soluja., Tämä kasvu on näkynyt erityisesti epiteelissä ja tulokset merkittäviä kompromisseja munuaisten toimintaa ja rakennetta, mikä lisää vesi, kaliumin, natriumin, magnesiumin ja kalsiumin erittymistä virtsaan.

    Mikroskooppisen nefrokalsinoosi on vain nähnyt suurennuslasin väline ja esittelee kalsium saostuu kidemuoto sekä fosfaattia ja/tai oksalaatti. Makroskooppinen nefrokalsinoosi sisältää suuria alueita kalkkeutumia, jotka eivät vaadi suurennusta nähdäkseen.

    nefrokalsinoosin yleisin muoto on medullaarinen nefrokalsinoosi., Sille on ominaista osallistuminen munuaisten medullary pyramidit. Lisäksi se liittyy yleensä kalsiumin homeostaasin (tasapainon tai tasapainon) säätelyyn.

    kortikaalinen nefrokalsinoosi on paljon harvinaisempi nefrokalsinoosin muoto, ja siihen liittyy tyypillisesti koko munuaisparenkyymi. Vakavia aineenvaihdunnan derangements, kuten loppuvaiheen munuaissairaus, oksalaattipitoisuus (ylimääräinen oksalaatti erittymistä virtsaan), hemolyyttis-ureeminen oireyhtymä, ja polykystinen munuaissairaus on usein osallisena aivokuoren nefrokalsinoosi.,

    Etiologia ja Patofysiologia

    yleisin syy nefrokalsinoosi on primaarista lisäkilpirauhasten liikatoimintaa, joka aiheuttaa hyperkalsemiaa. Nefrokalsinoosi hyperparatyreoosin komplikaationa on kuitenkin suhteellisen harvinaista.

    muita hyperkalsemian syitä ovat D-vitamiinin ylimäärä, ruokavalio ja luukato esimerkiksi osteoporoosista ja kroonisesta immobilisaatiosta.,

    Hyperkalsiuriaa (ylimääräisen kalsiumin) on toinen syy nefrokalsinoosi ja on komplikaatio distaalinen munuaistiehyiden asidoosi (toiseksi yleisin syy nefrokalsinoosi), kilpirauhasen vajaatoiminta, ja familiaalinen häiriöt, kuten Bartter oireyhtymä (vika nousevassa paksu osa silmukka of Henle).

    kalsium on tiukasti säädeltyä ja sitä pidetään fysiologisissa olosuhteissa hyvin alhaisella tasolla. Sitä kuljetetaan pitkin munuaistiehyeiden epiteeliä yhdessä kaliumin, natriumin ja veden kanssa., Lisätä kalsiumia, kemiallinen nefrokalsinoosi, häiritsee kalsiumin kuljetukseen järjestelmä, ja johtaa vajaatoiminta munuaisten tubulukset.

    Kiven muodostumista tukos kerätä tubulukset ja tuloksena tulehdusreaktio ovat osallisena mikroskooppisen nefrokalsinoosi.

    uskotaan, että makroskooppinen nefrokalsinoosi saan poistettua putkimainen kalsiumkiteet toimia nidi myöhemmin kertyminen kalsiumin ja munuaisten calculi muodostava (kivi-forming) aineita, kuten virtsahapon ja kalsiumoksalaattia.,

    Kliininen kuva, Diagnoosi, Hoito ja Ennuste Nefrokalsinoosi

    kliininen kuva ja ennuste nefrokalsinoosi riippuu pääasiassa kohde-etuutena aiheuttaa kalsiumin kertymistä munuaisiin. Lisäksi kliininen esitys voi vaihdella oireeton ja löydettiin muuten ultraäänitutkimuksia tai vatsan röntgenkuvat hengenvaarallisia.

    Oireita hyperkalsemia ovat polydipsia (liiallinen jano), polyuria (liiallinen virtsaaminen), pahoinvointi, ja oksentelu., Lisäksi näillä potilailla voi olla hypertensio, hematuria (verta virtsassa) ja toistuvia virtsatieinfektioita.

    nefrokalsinoosin tutkimuksiin kuuluvat rutiininomaiset veri-ja biokemialliset testit, virtsan analyysi ja röntgen -, CT-tai Ultraäänitutkimukset.

    hoitoon kuuluu riittävän nesteen saannin varmistaminen ja tarvittaessa perussyyn hoito munuaisten vajaatoiminnan ehkäisemiseksi., Kirurginen hoito voi olla tarpeen tapauksissa, joissa on merkittäviä kiven muodostumista munuaisten, ruoansulatuskanavassa, erityisesti jos kivi aiheuttaa tukos ja/tai toistuvia infektioita.

    kirjallisuutta

    • Kaikki Kalkkeutumista Sisältöä
    • Diagnosoinnissa Kalkkeutumista
    • Aiheuttaa Kalkkeutumista
    • Kalkkeutumista Valtimoiden
    • Kalkkeutumista ja Nivelet

    Kirjoittanut

    Tohtori Damien Jonas Wilson

    Tohtori Damien Jonas Wilson on lääketieteen tohtori, muassa St. Martin Karibian., Hän sai lääketieteen tutkintonsa (MD) Zagrebin yliopiston Opetussairaalasta. Hänen koulutuksensa yleislääketieteen ja kirurgian alalla täydentää hänen tutkintoaan biomolekulaaritekniikasta (BASc.Eng.) Utrechtista, Alankomaista. Tämän tutkinnon aikana hän suoritti onkologian alaan liittyvän väitöskirjan Harvard Medical School / Massachusetts General Hospitalissa. Tohtori Wilson työskentelee tällä hetkellä Britanniassa lääkärinä.

    päivitetty viimeksi 26. helmikuuta 2019

    sitaatit