Katsaus Virtsaumpi

Virtsaumpi tarkoittaa tilaa, jossa potilas on kykenemätön täysin tyhjentää virtsaa heidän virtsarakon. Siitä käytetään myös nimitystä ischuria.

NANDA virtsaumpi määritelmä on:

”Epätäydellinen tyhjeneminen potilaan rakko”.

yleisin tapauksissa, potilas tuntuu siellä on vielä virtsaa heidän virtsarakon tyhjennyksen jälkeen se. Virtsaumpi tekee potilaan epämukavaksi., Huomaa, että se voi esiintyä yksinään tai yhdistettynä virtsankarkailu.

Aivan kuten tapauksessa hoitotyön verenvuodon riski tai hoitotyön keuhkokuume, harjoitellaan sairaanhoitaja tai sairaanhoitaja-opiskelija pitäisi pystyä tehokkaasti diagnosoida ja kehittää hoitotyön suunnitelma virtsaumpi.

Tämä vaatii hyviä taitoja hoitosuunnitelman kirjoittamisessa.

Määrittely Ominaisuudet

On olemassa erilaisia merkkejä ja oireita, jotka ovat yleensä liittyy virtsaumpi. Joitakin näistä merkeistä ja oireista ovat:

1., Bladder distention,

2. Incontinence,

3. Abdominal discomfort,

4. Hesitancy,

5. Decrease or urinary output absence for 2 successive hours,

6. Residual urine,

7. Urgency, and

8. Bladder fullness sensation.

Related Factors

Note that there are numerous factors that are associated with urinary retention., Sairaanhoitaja on velvollinen analysoida nämä tekijät keksiä diagnoosi, joka on tehokas kliiniseen käyttöön.

Vastaavasti, voi olla tapauksia, virtsaumpi, jotka liittyvät;

1. Eturauhasen laajentuminen,

2. Infektio,

3. Virtsarakon kyvyttömyys asianmukaisesti sopimuksen,

4. Rakon lihaksisto vajaatoimintaan,

5. Riittämätön saanti,

6., General anesthesia as well as regional anesthesia,

7. Mechanical obstruction,

8. High urethral pressures resulting from injury, disease, hematoma, and edema,

9. Pain or fear of pain,

10. Surgical manipulation,

11. Nerve paralysis, or motor or sensory impairment, and

12. Urethral blockage.,

Hoito-Suunnitelman Päämäärät ja Tavoitteet

kehittäminen hoitotyön suunnitelma virtsaumpi aivan kuten hoitotyön suunnitelma virtsankarkailu tai hoitotyön suunnitelma UTI, olisi noudatettava erityisiä tavoitteita.

sinänsä, joitakin keskeisiä tavoitteita, ja tavoitteet hoitotyön suunnitelma virtsaumpi ovat:

1. Potilas pystyy tyhjentämään rakon kokonaan,

2., Potilas hoitaa määriä 300 ml virtsaa tai yli jokaisen virtsaamisen, joiden jäljellä oleva määrä on alle 100 ml, ja

3. Potilas pystyy mitätöimään riittävän määrän kokematta kouriintuntuvaa virtsarakon laajentumista.

Hoitotyön Arviointi

imettävä arviointi on kriittinen kehittämisessä hoitotyön suunnitelma virtsaumpi. Arvioinnin tarkoituksena on tunnistaa mahdolliset tilan aiheuttavat ongelmat.

se pyrkii selvittämään, onko kyseessä infektioon, virtsaputken tukkeutumiseen, eturauhasen laajentumiseen jne. liittyvä virtsaumpi.,

hoitotyön koulu, työ, opiskelijoiden pitäisi ymmärtää, että joskus ne voi olla tarpeen yhdistää hoitotyön arviointi hoitotyön interventioita heidän hoitotyön suunnitelma virtsaumpi.

tässä tapauksessa laajojen yksityiskohtien huomioon ottamiseksi arvioinnin ja interventioiden olisi kuitenkin oltava erillisiä.,

Assessment

Scientific Rationale

Determine the urine’s frequency, quantity, and character, including odor, color, and specific gravity.

Urinary retention, catheter presence, and vaginal discharge make patients become predisposed to infection, particularly where the patient experiences perennial sutures.,

Tutkia potilaan historiallinen virtsaamisen kuvioita.

”Normaali” virtsaamisen taajuus vaihtelee suuresti yksilöiden kesken.

Krooninen virtsaumpi voi tehdä potilas voi virtsata, mutta haasteita tyhjentää rakko kokonaan tai alkaa stream.

Monitor virtsaamisen väliajoin ja pitää kirjaa mitätön määrä.

Ylläpitäminen tunneittain kirjaa noin 48 tuntia voisi auttaa kehittämään ohjelman wc: ssä., Se antaa paremman kuvan potilaasta.

Vaadi, että potilaan pitää kirjaa aika ja määrä kunkin virtsaamisen.

Pidä kirjaa virtsanerityksen vähenemisestä.

Tarkista ominaispaino tarpeen mukaan.

virtsaumpi lisää painetta munuaisiin samoin kuin virtsajohtimien, joka voisi johtaa siihen, että munuaisten vajaatoiminta.

verenkierron vajaatoiminta munuaisiin heikentää yleensä sen aineen suodatus-ja keskittymiskykyä.,

Arvioida elintoiminnot.

Etsiä mahdollisia muutoksia verenpainetauti, mentation, ja riippuvainen tai perifeerinen turvotus.

ota potilaan paino päivittäin.

Pidä tarkka I&O kirjaa.

Munuaisten vajaatoiminta voi aiheuttaa lasku nesteen eritys ja myrkyllisten jätteiden kertymistä. Se voi aiheuttaa munuaisjärjestelmän täydellisen sulkeutumisen.,

Hae potilaan tiedot ponnistusinkontinenssi kun nauraa, yskä, aivastelu, liikkuvat, ja nostamalla esineitä.

Korkea virtsaputken paine voi estää virtsaamisen kunnes on riittävä kasvu vatsan paine laukaista tahaton virtsan menetys.

se estää myös virtsarakon tyhjentymistä.

Monitor virtsa kulttuuri -, virtsa-analyysin, ja herkkyys.

– Infektio virtsan kappale voisi aiheuttaa säilyttäminen.,

Suorittaa percussing ja tunnustelemalla harjoitus suprapubic alueella.

testaa verbalisaatiovaivat, täyteläisyys, kipu ja voiding vaikeus.

potilas voi tuntea laajentunut virtsarakon suprapubic alueella.

Virtsarakon turvotus ja virtsarakon täyteläisyyttä käsityksiä yläpuolella häpyluun osoittaa, virtsaumpi.

Huomioi, kreatiniini ja veren urea-typpi (BUN).,

testin voi erottaa virtsaumpi on munuaisten vajaatoiminta.

Catheterize potilaan tai käytä virtsarakon scan määrällisesti jäljellä virtsa tapauksissa, joissa epätäydellinen tyhjeneminen on havaittu.

virtsaumpi virtsarakon aiheuttaa potilaalle virtsateiden infektion riskiä ja voisi merkitä sitä, että on tarvetta ajoittainen katetrointi.,

Testi sykkyrään ja avoimuuden tapauksissa, joissa on sisimmässämme oleva katetri on otettu käyttöön.

mutkalla tai tukkeutunut katetri voi aiheuttaa virtsaumpi virtsarakon.

Hoitotyön

sen Jälkeen, kun arvioinnit, seuraava askel olisi kehittää hoitotyön interventioita. Hoitosuunnitelmassa virtsaumpi interventioiden olisi pyrittävä helpottamaan voiding. Nämä toimet olisi kuvattava jäljempänä.,

Tukitoimet

Tieteelliset Perustelut

Kannustaa kulutus nesteitä ellei vasta-aiheinen.

Lukuun ottamatta tapauksia, joissa se on teknisesti rajoitettu, saanti nesteitä tulisi minimissään olla noin 1500 ml 24 tunnin välein.

Varmistetaan, että potilas pysyy pystyasennossa, jotta onnistunut virtsaamisen.,

pystyasentoon saavuttaa alusastian tai lipasto lisää virtsaamisen onnistumista potilaan läpi painovoiman.

Edistää säännöllinen karpalomehun nauttiminen.

karpalomehu säilyttää virtsan happamuuden, mikä auttaa infektion hillitsemisessä.

Kannustaa virtsaamisen ainakin sen jälkeen neljän tunnin välein.,

Usein väli virtsaamisen tyhjentää rakko ja vähentää virtsaumpi riski.

Rakentaa yksityisyyttä potilaalle.

Tietosuoja kannustaa virtsan sphincters rentoutumista.

Jotta potilas kuunnella juoksevan veden ääni, stream haaleaa vettä perineum tai upottaa kätensä lämpimään veteen.

Nämä toimet kannustavat potilaan virtsata.,

Suorittaa Crede on liikkumavaraa.

Crede on menetelmä, joka liittyy käyttäen kädet paina alas virtsarakon kasvaa paine virtsarakon, ja sen seurauksena indusoi sulkijalihaksen rentoutumista, että on välttämätöntä hylätä.

Tarjota nesteitä ennen virtsaamisen.

Riittävä virtsan volyymit on tärkeä rooli edistää virtsaamisen refleksi.,

Kohtalaisen purkaa virtsarakon.

kertyminen valtava virtsamäärät tekee virtsarakon purkaa nopeasti ja luoda painetta lantion valtimoiden, että tuotto voi johtaa siihen, että laskimon yhdistäminen.

Suora potilas käyttää bethanechol (Urecholine) mukaan reseptiä.,

parasympaattisen hermoston on kannustanut bethanecol vapauttaa asetyylikoliinin klo hermopäätteitä, jotka edistävät amplitudi ja sävy supistukset virtsarakon sileän lihaksia.

Säilyttää sisimmässä katetrin patentti.

pidä viemäriletkut kink-vapaina.

Nämä toimet tukevat vapaa virtsan salaojitus, mikä vähentää mahdollisuuksia virtsan pysähtymiseen ja siitä johtuva infektio.,

Käytä katetrin ja arvioida jäljellä virtsa, jossa epätäydellinen tyhjeneminen on tunnistettu.

Virtsaumpi lisää potilaan altistuminen virtsateiden infektio, joka voi osoittaa, että tarve ajoittainen katetrointi.

Opettaa potilas välttämättömyys meatal hoitoa. Se on tehtävä vähintään kaksi kertaa päivässä vedellä ja saippualla, ja varmista, että kuivaus on perusteellisesti tehty.

Meatal vähentää infektio riskiä.,

Kiinnitä uros potilaan katetri vatsan ja naaras potilaan katetrin reiteen.

Tämä lähestymistapa estää fisteli virtsaputken ja vähentää ilmaantuvuus vahingossa dislodgment.

Kouluttaa potilaan nesteen saannin tarve.

Lisätä nestettä saanti stimuloi virtsaamisen, että on tarpeen vähentää virtsateiden infektion riski.,

Ohjaa potilaan ja perheenjäsenten katsella kunkin virtsateiden infektion merkkejä ja oireita, kuten väkevää virtsaa tai usein virtsaaminen, kuume, vilunväristykset, ja selkä-tai vatsakipu.

Ymmärtäminen eri merkkejä mahdollistaa potilaan ja perheen jäsenet voivat helposti tunnistaa infektio ja etsiä hoitoa.,

Ohjaa potilaan ja heidän perheenjäsentensä oikeudesta katsella virtsarakon turvotus merkkejä ja oireita, kuten kiireellisyys, puute tai vähentynyt virtsan taajuus, epäröinti, ja alavatsan turvotus tai epämukavuutta.

Tietoa merkkejä ja oireita, mahdollistaa potilaan ja heidän perheensä jäsenet tunnistaa ne ja etsiä hoitoa.

Kouluttaa potilaan mahdollinen kirurginen hoito, kun tarvitaan.,

Leikkaus voi olla tarpeen silloin, eturauhasen laajentuminen.

naisten leikkaus voi olla tarpeen kaatuneen peräsuolen tai virtsarakon nostamiseksi.

virtsaputken ahtauma saattaa vaatia hoitona virtsaputken stenttiä.

Kouluttaa potilaan siitä, miten saavuttaa pystysuorassa wc-asentoon.

istuma-asento on normaali virtsaamisen asema, joka perustuu painovoima.

Suosittelemme, sitz kylpy mukaisesti kliinisen tilauksia.,

The sitz bath reduces edema, fosters muscle relaxation, and could enhance voiding efforts.