aiheuttaa hampaiden eroosiota luokitellaan kahteen pääryhmään – ja ulkosyntyisten. Entinen johtuu regurgitated mahahapon mahassa kun taas jälkimmäinen on ravinnon, lääkkeiden, työperäisen & vapaa-alkuperää. On tärkeää tunnistaa se varhaisessa vaiheessa, havaita sen syy ja antaa asiaankuuluvia neuvoja tai hoitoa sen etenemisen pysäyttämiseksi. Strategioita ennaltaehkäisy ja hallinta koostuu seuraavista:
Missä luontaiset lähteet happo on tunnistettu:
A: Mitä voi yksilö tehdä?
1., Neuvotella lääkärin välittömästi, jos huomaat tai olet tietoinen merkkejä ja oireita refluksitauti (GERD), kuten happamat röyhtäykset ja närästys, tai jos sinulla on syömishäiriö tai krooninen alkoholismi. He voivat vahvistaa diagnoosin ja kehittää hoitosuunnitelman sen mukaisesti.
2. Olla varovainen, kun ostaa seuraavat tuotteet: C-vitamiini, rauta-tonic ja amino-acid tablettia aspiriinia, kloorivetyä valmisteet, astma lääkkeitä, mouthrinses, joilla on alhainen pH, lapsilla siirappi lääkitys, hapan syljen korvikkeet ja valkaisuaineet., Ne voivat mahdollisesti johtaa eroosioon.
B: hammaslääkärin led-ehkäisy ja hoito
3. Määrätä tai antaa neutraloivaa ainetta, kuten antasiditabletteja suspensiona. Antasidit auttaa neutraloimaan mahan happamuutta ja estää proteolyyttinen aktiivisuus pepsiinin, jotka molemmat tarjoavat helpotusta GERD oireita, kuten närästystä., Huomaa, että antasidit voivat häiritä muita lääkkeitä ja ei sovi naisille, jotka ovat raskaana tai imetät, niille, jotka kärsivät maksasairaus, munuaissairaus tai sydämen vajaatoiminta ja sairaus liittyy natrium-ohjaus, kuten korkea verenpaine tai maksakirroosi.
4. Kannustaa potilaita pitämään painoindeksinsä (BMI) normaalialueella tai tekemällä terveellisiä elämäntapamuutoksia suhteessa ruokavalioon ja liikuntaan. Lihavuuden sanotaan olevan tärkeä riskitekijä Gerdin kehityksessä ja heikentymisessä.
5., Selvittää, jos potilaalla on jokin perussairaus tai ei harkitse muutosta lääkkeitä, jotka aiheuttavat giposalivaciâ ja oksentelu. Jos potilas näyttää vakavia merkkejä tai oireita, lähete lääkärin on tarpeen. Katso potilaat ravitsemusterapeutti ne saavat yksilöllisen ruokavalion neuvontaa, jos oireet vielä jatkuvat.
6. Pyytää potilaita täyttämään PILKKUKYSELYN, joka on pätevä ja luotettava seulontaväline epäiltyjen syömishäiriöiden varhaiseen havaitsemiseen ja hoitoon. Vastaus ”kyllä” saa 1 piste., Kertyvä pistemäärä > 2 kertoo anoreksian tai bulimian todennäköisyydestä. Lyhenne SCOFF sanelee seuraavat kysymykset:
● teetkö itsesi sairaaksi, koska tunnet olosi epämukavan täydeksi?
● Oletko huolissasi, että olet menettänyt kontrollin siitä, kuinka paljon syöt?
● oletko äskettäin menettänyt enemmän kuin yhden kiven 3 kuukauden aikana?
● Uskotko olevasi lihava, kun muut sanovat, että olet liian laiha?
● sanoisitko, että ruoka hallitsee elämääsi?
C: teollisuuden johtamat toimenpiteet
7., Kehittää tehokkaita over-the-counter lääkkeitä refluksitauti (GERD), jotka vähentävät sivuvaikutuksia niistä tällä hetkellä saatavilla. Esimerkiksi joitakin sivuvaikutuksia antasidit, H2-salpaajat ja protonipumpun estäjät ovat yhteisiä ovat ummetus, ripuli ja pahoinvointi.
Missä Ulkoista lähteistä happoja on tunnistettu
A: Mitä voi yksilö tehdä?
8. Vähennä happamien elintarvikkeiden saantia, joka sisältää poreilevat juomat ja hedelmämehut, jotka sisältävät fosforihappoa tai sitruunahappoa., Hammaskiille ja dentiini koostuvat molemmat kalsiumin puutteellisesta hiilihappopitoisesta hydroksiapatiitista. Happo ja/tai kelaattoreita läsnä ruokaa me kuluttaa tunkeutua läpi rutto, pellicle ja proteiini/ rasva-pinnoite osaksi yksittäisiä kiteitä. Vety-ioneja yhdistää karbonaatti-ja/ tai fosfaattia, vapauttaa kaikki ionit vaikuttaa alueella, synnyttää suora pinta etsaus/ eroosiota. Vähentää taajuus saanti, minimoi kesto, johon emali on altistu happoja, joten se on vähemmän altis hapon hyökkäys ja mahdollistaa heikentynyt hampaan pinnan remineralise., Ihannetapauksessa rajata nämä kohteet yksinomaan ruoka-aikaan.
9. Kuluttaa elintarvikkeita rikastettu kalsiumia tai stimuloi syljen virtausta. Esimerkiksi maitotuotteet, kuten maito & juustoa. Sylki toimii puskurina, joka vastustaa äkillisiä pH: n muutoksia suussa ja pitää sen neutraalina. Lisäksi se auttaa saostus kalsium-fosfaatti tietyissä pH-olosuhteissa ja kylpee hampaan pinnalle fluoria, jotka molemmat edistävät remineralisation.
10. Juo pillin läpi vähentääksesi paikallista kosketusta erosiivisten nesteiden ja hampaiden välillä., Samoin juomia ei pidä pitää suussa tai siemailla pitkään. Muuten, huuhtele suusi huolellisesti vedellä tai pureskella sokeritonta purukumia heti, koska se poistaa jäljellä elintarvikkeiden roskia ja pH laskee ja syljen. Tulos syljen virtaus ja syljen pH-purukumia 20 minuuttia on huomattavasti suurempi kuin lepo-virtaus.
11. Vältä hankaavia voimia harjaamalla kevyesti pehmeällä harjatulla käsihammasharjalla., In-vitro-tutkimus on osoittanut, että on olemassa korkeampi mahdollisuudet kuluminen eroosion kiilteen & dentiinin kanssa sähköhammasharja kuin manuaalinen hammasharja. Lisäksi viivästyttää hampaiden harjaus, kunnes noin tunnin kuluttua happamassa aterian estää poistamisen pehmennetty hammas aine.
12. Käytä remineralisoivia aineita, kuten natriumfluoridia joko fluorin suuhuuhtelun, hammastahnan ja lakan muodossa. Fluoria sisältäviä tuotteita estää alttiina dentiinin välillä tubulukset, vähentää sen läpäisevyyttä siten asiakkuutta yliherkkyys ja kipua.,
B: Hammaslääkärit
13. Helpottaa havaitseminen ja diagnoosi, hammashoidon ammattilaisten tulisi olla tietoisia ulkonäkö hampaiden eroosio – lyhyt, cupped, lautanen muotoinen, jossa on lasimainen kiiltävä pinta ja menetys pinta-arkkitehtuuri. Useita hampaita on vaikuttanut samaan aikaan, yleisimmin vaikuttaa alue on kielen pinnat ylemmän edessä hampaita.
14. Äänitysindeksi. Käytä basic Erosive Wear Examination (BEWE)-objektiivista nelitasoista pisteytysjärjestelmää, jolla määritetään eroosion vakavuus kussakin sekstantissa., Kumulatiivinen pistemäärä vastaa sen riskitasoa ja toimii ohjeena asianmukaiselle hallinnoinnille. Bewe-pisteiden jakauman sanotaan olevan tarkempi kuin Tooth wear index (TWI) – pistemäärien.
● 0= ei erosiivinen hampaiden kulumista,
● 1= ensimmäinen tappio pintarakenne
● 2= selvä vika, kovan kudoksen menetys < 50% pinta-ala
● 3= kova kudos menetys ≥ 50% pinta-ala
15. Hampaiden eroosion hoito – ensimmäinen linjahoito happoeroosion havaitsemisen jälkeen on remineralisaatio., Remineralisaatio on hammasaineen reparatiivinen prosessi. Se tehdään yleisesti levittämällä fluoripitoisia aineita vaurioituneiden hampaiden pinnoille. Seuraavat ovat joitakin menetelmiä remineralization: ammattimaisesti soveltaa fluoria lakka, koti-soveltaa fluoridi geeliä ja hammastahna tina fluoria muotoilu. On näyttöä siitä, että hammastahnat sisältävät tina fluoria on enemmän remineralising verrattuna perinteisiin natriumfluoridi muotoiluja.
16., Restaurointi on prosessi rakentaa takaisin menetetty hammas rakenne palauttaa niiden toiminta, eheys ja morfologia. Tyyppi korjaavat hoito riippuu siitä, missä määrin vahinko, joka on tehty:
a. Pieni alue eroosion pitkin pureskelu pinnat hammas voidaan palauttaa käyttämällä havaitseminen happo eroosio on hartsi komposiitti täyttö. Tämä on hampaanvärinen täyttömateriaali, jota käytetään yleisesti lahonneiden hampaiden palauttamiseen.
b. Kohtalainen määrin vahinkoa ° hampaat voidaan palauttaa käyttämällä havaitseminen happo eroosio on keraaminen tai hartsi komposiitti viiluja., Viilu on ohut pala hampaanvärisiä, mittatilaustyönä tehtyjä kuoria, jotka peittävät hampaiden etupuolen.
c. suuri osa vaurioista, joihin liittyy kaksi tai useampia hampaan pintoja, voidaan palauttaa keraamisilla kruunuilla tai päällysteillä. Kruunut ovat hammas-muotoinen capsplaced yli vaurioitunut hammas palauttaa sen muoto; Peittokuvat ovat valmiiksi rakennettu täytteet, joita käytetään rakentaa huomautti osat takaisin hampaat (tunnetaan nielut).
pitkäaikaisen hoidon onnistuminen on kuitenkin mahdollista vain, jos hapon eroosion syyt saadaan kitkettyä pois. Muuten eroosioprosessi jatkaa hampaan aineen tuhoamista., Parhaiden tulosten saavuttamiseksi tarvitaan aktiivisen hoidon yhdistämistä ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin ja säännöllisin väliajoin tapahtuvaa takaisinkutsua.
C: Teollisuus
17. Välttää ympäristöjä, joissa on toistuva altistus ja hengittäminen happamat hiukkaset ilmasta ammatillisissa tiloissa, kun se on mahdollista, koska useita tapausselostukset ovat osoittaneet, välillä on yhteys ja esiintyvyys hampaiden eroosiota. Vaihtoehtoisesti subventieregular hammaslääkärin palveluja niille, joilla on suurempi riski kehittää kunnossa., Esimerkiksi, ammatillinen viinin maistajat, kilpailukykyinen uimareita ja teollisuuden työntekijät työskentelevät tehtaissa, jotka sisältävät akut, sinkitys tai ammuksia.
18. Kouluttaa työntekijöitä mahdollisista ammatillisista vaaroista ja edistää hyvän suun terveyden ylläpitämistä. Standardoi esimerkiksi käyttäytymismalleja, kuten käyttää henkilökohtaisia suojavarusteita silmille ja kasvoille ja kurlata työskentelyn aikana tai sen jälkeen.
19. Muuttaa happamien virvoitusjuomien, erityisesti sitruunahapon tai fosforihapon, pH-tai Kelaatio-ominaisuuksia vähentämällä sen koostumusta., Hammaskiille koostuu kalsiumin puutteellisesta hiilihappopitoisesta hydroksiapatiitista. Kelatoivat aineet, kuten vety-ioneja yhdistää karbonaattia tai fosfaattia vapautuu ioneja alueella, mikä aiheuttaa suora pinta etsaus vuoksi kudos menetys.