Syyt ja pathogenesisEdit
Krooninen haimatulehdus on yleisin syy EPI kissoilla. Koirilla, missä kunnossa on katsottu olevan yleinen, tavallinen syy on haiman rakkula-atrofia, jotka aiheutuvat geneettisestä ehtoja, estänyt haiman kanava, tai ennen infektio.
koirilla EPI on yleisintä nuorilla Saksanpaimenkoirilla, ja Suomessa karkeaa Kolliesta, ja periytyy. Saksanpaimenkoira, menetelmä periytyminen on autosomaalinen resessiivinen geeni., Nämä kaksi rotua, ainakin, syy näyttää olevan immuunivälitteisiä kuin jälkitilat voivat lymfaattinen haimatulehdus. Saksanpaimenkoira muodostaa noin kaksi kolmasosaa EPI: llä nähdyistä tapauksista. Muut rodut raportoitu olevan alttiita EPI sisältää terrieri rodut, Cavalier King Charles Spanieli, Chow Chow, ja Picardien Paimenia.
Symptomedit
eläimillä EPI-oireita ei ole ennen kuin 85-90 prosenttia haimasta ei pysty erittämään entsyymeitään. Koirilla oireita ovat laihtuminen, huono hiukset takki, ilmavaivat, lisääntynyt ruokahalu, koprofagia, ja ripuli., Ulosteet ovat usein väriltään kellanharmaita, ja niiden rakenne on öljyinen. On olemassa monia samanaikaisia sairauksia, jotka jäljittelevät EPI, ja vakava haimatulehdus on sellainen, että jos sallitaan jatkaa unabated voi johtaa EPI.
Diagnoosi ja treatmentEdit
kaikkein luotettava testi EPI koirilla ja kissoilla on seerumin trypsiini-kuten oraaliset diabeteslääkkeet, salisylaatit (TLI); pieni arvo osoittaa, EPI. Ulosteen elastaasitasoja voidaan käyttää myös diagnosointiin koirilla.
koirilla, paras hoito on täydentää eläinten ruokaa kuivatut haiman otteita., Kaupallisia valmisteita on saatavilla, mutta myös lihakauppiaalta saatavaa pilkottua naudan haimaa voidaan käyttää. (Sian haimaa ei saa käyttää pseudorabioiden harvinaisen tarttumisen vuoksi). Oireet paranevat yleensä muutamassa päivässä, mutta tilan hallintaan tarvitaan elinikäistä hoitoa. Kuivattujen haimauutteiden käytön harvinainen sivuvaikutus on suun haavaumat ja verenvuoto.
imeytymishäiriön vuoksi seerumin syanokobalamiinipitoisuus (B12-vitamiini) ja tokoferoli (E-vitamiini) saattavat olla alhaiset., Näitä voidaan täydentää, vaikka sillä syanokobalamiini sisältää myrkyllisten kemiallisten syanidia, koirat joilla on vakavia kobalamiini kysymyksiä olisi sen sijaan käsiteltävä hydroksokobalamiinia tai methylcobalamin.
Syanokobalamiini puutos on hyvin yleinen kissoilla EPI, koska noin 99 prosenttia sisäinen tekijä (jota tarvitaan syanokobalamiini imeytymistä suolistosta), jota erittyy haima. Koirilla tämä luku on noin 90 prosenttia, ja vain noin 50 prosentilla koirista on tämä puute.
kissat saattavat kärsiä K-vitamiinin puutteista., Jos siellä on bakteerien liikakasvua suolistossa, antibiootteja tulee käyttää, varsinkin jos hoito ei toimi.
koirilla ei lihoa tai jatkuvia oireita, muuttamalla ruokavaliota, jotta se vähän kuitua ja erittäin sulavia voi auttaa. Vaikka edellinen uskomus, että vähärasvainen ruokavalio ovat hyödyllisiä koirien EPI, lisää viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että korkea-rasvaa ruokavalioon voi lisätä ravintoaineiden imeytymistä ja paremmin hallita tauti., On kuitenkin osoitettu, että eri koirat reagoivat erilaisiin ruokavaliomuutoksiin, joten paras ruokavalio on määritettävä tapauskohtaisesti.
Yksi mahdollinen jälkitilat, kiertymä (suoliliepeen vääntö), on harvinainen seuraus EPI koirilla.