monia tekijöitä, jotka johtavat diabeettinen hermosärky

Kirjoittanut Sari Harrar

Diabeettinen perifeerinen neuropatia—DPN lyhyen—on diabetes-liittyvät vahingoittaa hermoja, jotka istuvat lähellä pintaa ihoa. DPN vaikuttaa yleensä jalkoihin ja käsiin, mutta voi myös vahingoittaa käsien ja jalkojen hermoja.

noin 50 prosenttia tyypin 2 diabetesta sairastavista ja 20 prosenttia tyypin 1 diabetesta sairastavista kehittää tällaista hermovauriota.,1 DPN voi olla erittäin kivulias tai aiheuttaa tunnottomuutta niin, että sinulla on vähän tunne, etenkin jalat.

diabeettista neuropatiaa esiintyy kahdessa eri hermotyypissä lähellä ihon pintaa. DPN voi vaikuttaa pieniin hermoja, jotka suojaavat kehoa lähettämällä signaaleja kipua ja lämpötilan muutoksia aivoihin. Tämä ehto voi myös hyökätä suuria hermoja, jotka havaitsevat kosketuksen, paineen ja auttaa pitämään tasapainon.2 oireet ovat erilaisia kunkin neuropatian, mutta useimmat ihmiset, joilla on DPN on vahinkoa, joka tapahtuu molempien hermojen.,

Tämä diabetekseen liittyvä komplikaatio, yleensä vaikuttaa raajojen—kädet, jalat, jalat ja kädet—missä hermo kuidut ovat pisimpään ja eniten.2

aiheuttaa
asiantuntijat tutkivat edelleen tarkasti, miten diabetes vahingoittaa ja tappaa näitä hermosoluja. ”Syyt ovat edelleen tuntemattomia”, 1 Yhdysvaltain Diabetesliiton (ADA) julkaisemassa kannanotossa jaettujen havaintojen mukaan.

Yksi asia on varma: perinteisen viisauden, että korkea verensokeri on syy—diabeettinen perifeerinen neuropatia on vain osa tarinaa., Uusi tutkimus paljastaa paljon suuremman syyllisten joukon. Näitä muita vaikuttavia tekijöitä voivat olla korkea kokonaiskolesteroli, korkea triglyseridien (tietyntyyppisiä veren rasva -), korkea verenpaine, lihavuus ja tupakointi,3 mukaan laajalti mainittu Brittiläinen tutkimus tutkimuksessa seurataan 1,172 ihmiset, joilla on diabetes seitsemän vuotta.

suurimmat uhat ovat:

  • lihavuus ja korkea triglyseridi. Kumpikin näistä tekijöistä kaksinkertaisti DPN: n kehittymisen riskin diabetespotilailla Utahin yliopiston 218 tyypin 2 diabetesta sairastavan henkilön tutkimuksen tulosten perusteella.,4
  • Tupakointi, kohonnut peräti 42 prosenttia sanoo Harvard Medical School tarkastelu 38 tutkimukset tupakan käyttö ja diabeettinen perifeerinen neuropatia, joka sisälsi yli 5000 ihmistä.5
  • Korkea verenpaine kohonnut 11%: sta 65% kerättyjen tietojen perusteella seuraamalla yli 37000 ihmistä, joilla on tyypin 2 diabetes enintään yhdeksän vuotta;6 nämä havainnot ovat saatavilla raportissa, joka on julkaistu journal Lääketiede.,
  • samassa tutkimuksessa 6 alhainen ”hyvän” HDL-kolesteroli ja korkea sydän-uhkaavia Ldl myös lisännyt riskiä diabeettinen perifeerinen neuropatia jopa 67%.

mitä numeroiden takana on? Mukaan tarkastelun ilmestyä Journal of Diabetes Research,7 aineenvaihdunnan muutoksia, jotka liittyvät diabetes ja niihin liittyvät terveysongelmat voivat vahingoittaa hermosoluja lisäämällä tasoilla rogue happea molekyylejä sanottuja vapaita radikaaleja, jotka hyökkäävät DNA solujen sisällä, by zap antioksidantti yhdisteitä, jotka normaalisti suojaavat soluja vapailta radikaaleilta ja lisäämällä tulehdusta.,

lisäksi, hermo kuidut ovat erittäin alttiita vahinkoa, koska pieniä verisuonia he luottavat happea ja ravinteita voi myös olla vaurioitunut korkea verensokeri, korkea verenpaine ja epäterveellistä veren rasvoja.8

Ongelmat alkavat yllättävän varhain. Vuonna Toronton Yliopiston tutkimuksessa 467 ihmistä, iältään 45-64, noin puolet niistä, joilla prediabetes tai äskettäin diagnosoitu tyypin 2 diabetes oli varhainen oireita perifeerinen neuropatia.8 (tutkijat mittasivat, kuinka hyvin jalkojen hermot havaitsivat kipua ja tärinää ja kysyivät myös oireista.,)

niillä, joiden verensokeritaso oli korkeampi, oli todennäköisemmin hermovaurio. Tyypin 1 diabetesta sairastavilla, joiden korkea verensokeriongelma todetaan yleensä hyvin varhain, noin 20 prosentilla on perifeerinen neuropatia 20 vuoden jälkeen.3 riskisi voi myös nousta iän myötä, mutta myös tyypin 1 ja tyypin 2 diabetesta sairastavilla lapsilla ja nuorilla aikuisilla on perifeerisen neuropatian merkkejä.

Kuitenkin, hermot vaurioitua, lopputulos on sama: ne eivät voi välittää viestejä yhtä hyvin kuin niiden pitäisi aivoihin, ja he menettävät kykynsä auttaa sinua tuntemaan ja liikkumaan.,

the good news? Jos sinulla on tyypin 1 diabetes, tyypin 2 diabetes tai prediabetes ja ei vielä ole hermovaurio, verensokerin ja muita terveellisiä vaiheet voi auttaa estämään sitä tapahtumasta. Tyypin 1 diabetesta sairastavilla tiukka glukoositasapaino voi vähentää DPN: n riskiä 78 prosenttia; tyypin 2 diabeetikoilla se voi pienentää riskiä 5-9 prosenttia.9

miksi tyypin 1 ja tyypin 2 diabetesta sairastavien välillä on suuri ero neuropatian riskissä?,

Asiantuntijat uskovat, että koska ihmiset, joilla on tyypin 1 diabetes diagnosoidaan aikaisemmin elämässä, ja sen jälkeen vain ottaa ehto lyhyen aikaa, on pienempi aikaa, että he ovat alttiina korkea verensokeri, ja siten vähemmän aikaa sokeri vahingoittaa hermoja.3

Yhtä ongelmallista, ihmiset, jotka ovat diagnosoitu tyypin 2 diabetes on usein kokemus, korkea veren sokeria tasot vuotta (vielä, hermovaurio alkaa usein jo paljon aikaisemmin, jopa esidiabetesta vaiheessa), mikä voi merkitä paljon hermovaurio kun diagnoosi on tehty.,8

On olemassa muita tekijöitä, jotka sinun pitäisi olla tietoinen, jotka ovat todennäköisesti edistää lisääntynyt riski sairastua perifeerinen hermovaurio, ja sen etenemistä, mukaan lukien:

  • Ylipaino ja lihavuus
  • tupakointi
  • Korkea yhteensä veren kolesterolia
  • Korkea verenpaine
  • Korkea triglyseridit

Juuri nyt, ei ole tapa parantaa hermovaurioita, kun se syntyy. Varmasti, jos olet jo kokeneet merkkejä hermovaurio, tehdä joitakin elintapojen muutoksia voi hidastaa etenemistä enempää vahinkoa hermoja.,

saatat tarvita lääkitystä kivun tehokkaaseen hallintaan.11 itse asiassa, ADA kanta paperin hermovaurioita todetaan, että ei ole ”mitään pakottavia todisteita” siitä, että verensokerin hallinta ja terveelliset elämäntavat voivat helpottaa kipua.1,11,12, Mutta monet asiantuntijat voimakkaasti pitämään verensokerin kurissa monista syistä, ja se voi vain auttaa vähentämään neuropatia ainakin jotkut ihmiset.

Yksi syy keskittyä hyviä verensokeri on, että ihmiset, jotka kokevat hyperglykemia, tai korkea sokeri ”piikkejä”, voi huomata lisääntynyt hermo epämukavuutta, esimerkiksi., Ja siellä on jännittävä varhainen todisteita siitä, että säännöllinen liikunta voi todella auttaa hermoja uudistua jonkin verran ihmisillä, joilla on tyypin 2 diabeetikoilla, joilla on perifeerinen neuropatia, joka perustuu Utahin Yliopiston tutkimus 100, miesten ja naisten niiden 50s ja 60s.13.

Lähteet

  1. Pop-Busui R, et al: Diabeettinen Neuropatia: kannanotto American Diabetes Association. Diabeteksen Hoito. 2017;40:136–154.
  2. kansalliset Diabetesinstituutit sekä ruoansulatus-ja munuaissairaudet. Diabeettinen Neuropatia. Saatavilla osoitteessa www.niddk.nih.,gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems / nerve-damage-diabeettinen-neuropatiat. Huhtikuuta 2017.
  3. Tesfaye S, Chaturvedi N, Eaton SE, Ward JD, Manes C, Ionescu-Tirgoviste C, Witte TOHTORI, Fuller JH. EURODIAB prospective Complications Study Group. N Engl J Med. 2005;352(4):341-50.
  4. Smith, Gordon A et al. Liikalihavuus ja Hyperlipidemia ovat riskitekijöitä varhaiselle diabeetikolle. Neuropatia. J Diabetes Komplikaatioita. 2013;27(5):436–442.
  5. Clair C, et al. Tupakoinnin vaikutus diabeettiseen perifeeriseen neuropatiaan: systemaattinen katsaus ja Meta-analyysi., Kenraaliharjoittelija. 2015;30(8):1193–1203.
  6. Yang CP, et al. Kardiovaskulaariset riskitekijät lisäävät diabeettisen perifeerisen neuropatian riskejä tyypin 2 diabetes mellitusta sairastavilla potilailla: Taiwanin diabetestutkimus. Lääke. 2015; 94 (42):e1783.
  7. Perez-Matos MC. et al. Lipidit: sopiva terapeuttinen kohde diabeettisessa neuropatiassa? J Diabetes Res. 2017. Saatavilla osoitteessa www.hindawi.com/journals/jdr/2017/6943851. Accessed 5. huhtikuuta 2017.
  8. Lee CC, Perkins BA, Kayaniyil S, et al., Perifeerinen neuropatia ja hermoston toimintahäiriö henkilöillä, joilla on suuri riski tyypin 2 diabetekseen: lupaus kohortti. Diabeteksen Hoito. 2015;38(5):793-800
  9. Ang L, Jaiswal M, Martin C, Pop-Busui R. glukoositasapainon ja diabeettinen neuropatia: opikseen viime suurissa kliinisissä tutkimuksissa. Kurr Diab Rep. 2014;14 (9): 528.
  10. McMacken M, Shah S. a plant-based diet for the prevention and treatment of type 2 diabetes. J Geriatr Cardiol. 2017;14(5):342-354.
  11. Boulton AJ. Oireisen diabeettisen neuropatian hoito. Diabetes Metab Res Rev. 2003;19Suppl 1:S16-21.
  12. Bunner AE, et al., Ruokavaliohoito kroonisen diabeettisen neuropatian kipuun: satunnaistettu kontrolloitu pilottitutkimus. Nutr Diabetes. 2015; 5(5): e158.
  13. Singleton John R. et al. Liikunta lisää ihon hermotiheyttä diabeetikoilla, joilla ei ole neuropatiaa. Ann Clin Transl Neurol. 2014;1:844–849.