asia: 1. tammikuuta -, CMS-muuttunut joitakin sen oikea koodaus menetelmiä tavalla, joka esti PTs laskutus arviointi ja terapeuttinen toiminta-ja/tai ryhmäterapia palvelut toimitetaan samana päivänä, yleinen käytäntö fysioterapia.
uutinen: APTA ja sen jäsenet harjoittavat laaja asianajo pyrkimyksiä vakuuttaa CMS uudelleen päätöstään., 24. tammikuuta, CMS ilmoitti, että se tekisi pois ongelmallisin muutoksia, ja, suurimmaksi osaksi, palaa koodaus sääntöjä PTs käytetään vuonna 2019.
Mitä se tarkoittaa: PTs voi palata laskutus terapeuttista toimintaa (97530) toimitetaan samana päivänä sama potilas kuin PT tai toimintaterapia-arvioinnit laskutetaan alla koodeja (97161, 97162, 97163, 97165, 97166, 97167). PTs (ja toimintaterapeutti) on myös voitava palata laskutus ryhmän hoito-koodi (97150) näiden arvioinnin koodeja.,
Pidä mielessä: On vielä paljon yksityiskohtia selvitettävä, mukaan lukien aikataulu CMS ilmoittaa Medicare Hallinto-Urakoitsijat muutoksen, ja onko se on taannehtiva. Lisäksi muutamia tammikuun 1 rajoituksista on edelleen, pääasiassa niihin liittyviä vaatimuksia 59 modifier/X-modifierin käytön ympärillä.,
paine maksettu pois
Kun yhteistoimin APTA, sen jäsenten ja muiden sidosryhmien kanssa, CMS myöntyi eniten haitallisia osia sen muutoksia, muokkauksia, jotka kielletty maksu tiettyjen toimintojen tunnukset, jos niitä käytetään saman päivän aikana sekä arviointi-koodit. Voitto tarkoittaa sitä, että PTs pystyy suurimmaksi osaksi palaamaan koodauskäytäntöihin, jotka olivat voimassa ennen 1.tammikuuta 2020. CMS ei ole vielä jakanut tietoja voimaantulopäivästä ja muutosten täytäntöönpanoprosessista.,
CMS ei ole vielä jakanut tietoja voimaantulopäivästä ja muutosten täytäntöönpanoprosessista.
Vuonna 24. tammikuuta kirjeen APTA ja muut yhdistykset, Cathy Kokki, MD, lääketieteellinen johtaja CMS koodaus urakoitsijan Capitol Silta, kirjoitti, että ”kun tarkastellaan asiaa lähemmin, CMS on tehnyt päätöksen säilyttää muutokset, jotka olivat voimassa ennen 1 päivään tammikuuta 2020 mennessä.,”
palaa ennen tammikuun 1 koodaus ympäristö kääntää CMS Kansallisen Oikea Koodaus Aloitteen muokata, joka esti PTs ja OTs laskutus terapeuttista toimintaa (97530) jos mikään PT tai OT arviointi koodit olivat laskuttaa samana päivänä saman potilaan. Tämä kielto ylittänyt tieteenalojen, jotka käyttävät saman toimittajan numero, joka esti esimerkiksi OT laskutusta terapeuttista toimintaa, jossa tietyn potilaan samana päivänä PT sama käytäntö laskuttaa arviointi potilaan., Lisäksi CMS soveltaa rajoituksia laskutus ryhmän hoito samana päivänä kuin PT tai OT arvioinnit.
Capitol Bridgen kirjeellä nämä rajoitukset kumottiin.
”koodaus muokata CMS käyttöön 1. tammikuuta ei vain juoksi laskuri paras käytäntö fyysinen ja toimintaterapia, mutta ei vastaa CMS omien päämäärien hoito,” sanoi Kara Nousija, APTA: n johtaja, hallituksen asioihin. ”APTA ja sen jäsenet välittivät tämän viestin sankoin joukoin, eikä se ollut mitenkään epävarma., Olemme erittäin tyytyväisiä siihen, että CMS kuunteli tapauksessa teimme ja teki oikein potilaille.,”
Vaikka kääntyminen poistaa ongelmalliset osat 1. tammikuuta muokkauksia, muutamia rajoituksia edelleen: CMS edellyttää edelleen, että 59 muokkaus/X muokkaaja voida soveltaa, jos PT haluaa saada maksu sisustamiseen sekä manuaalinen terapia (97140) ja arviointi millä tahansa fysioterapian arviointi-koodit (97161, 97162, 97163) samana päivänä saman potilaan, tai jos laskutus terapeuttista toimintaa (97530) tai ryhmäterapia (97150) toimitetaan samana päivänä kuin fysioterapia uudelleenarviointi (97164).,
kirje Capitol Silta todetaan myös, että CMS antaa lisätietoja, kun se tulee saataville koskevat vaikutti väittää. Muut yksityiskohdat, kuten se, miten ja milloin Medicaren hallinnollisille toimeksisaajille ilmoitetaan muutoksesta, ovat epäselviä tämän artikkelin julkaisemisen jälkeen. APTA antaa tietoja, kun ne tulevat saataville.
Katy Neas, APTA: n executive vice president public affairs, sanoo, että edes jäljellä olevat rajoitukset, kääntyminen CMS on merkittävä yksi.,
”ei ole koskaan helppoa kumota jotain, mitä CMS on määrännyt ja on jo käynnissä”, Neas sanoi. ”Se, että CMS muuttunut tietysti niin nopeasti, niin monet kaikkein vahingoittamatta osia koodaus muokkauksia on osoitus siitä, mitä voi tapahtua, kun APTA, sen jäsenten ja sidosryhmien kanssa puhua yhdellä äänellä.”
kysymyksiä siitä, missä asiat ovat CMS-muutoksen vanavedessä? Yhteystiedot [email protected]