ihmisillä, iiris pigmentti vaihtelee vaalean ruskea tai musta, ja, riippuen siitä, miten valo siroaa iiris stroomaan kautta Tyndall vaikutus, iiris voi näkyä sininen, vihreä tai pähkinänruskeat. Vaikka genetiikka silmien väri on erittäin monimutkainen, tulevaisuudessa se voi olla mahdollista muuttaa pysyvästi henkilön luonnollinen iiriksen väri alle 1 minuutti noninvasive laser hoito, joka on suunniteltu poistamaan pigmentti kautta verisuonistoon.,

estetiikan markkinoilla tyydyttämätön tarve

kauneustrendit alkavat usein väliaikaisina ratkaisuina ja etenevät pysyviin korjauksiin. Kaksi erinomaisia esimerkkejä ovat tupeita ja push-up rintaliivit, väliaikaisia ratkaisuja, jotka seurasivat pysyvä kirurginen ratkaisuja, hiukset elinsiirrot, ja rintaimplantit, vastaavasti. Mielestäni pysyvä silmien värin muutos voisi olla toinen suosittu suuntaus estetiikassa.

nykyään yli 26 miljoonaa ihmistä käyttää maailmanlaajuisesti värillisiä piilolinssejä, ja vielä 75 miljoonaa on kokeillut niiden käyttöä., Värillisiä kontakteja käyttäneistä noin 85 prosenttia pyrki siirtymään tummasta vaaleaan silmien väriin.

valitettavasti värillisillä kontakteilla on haittoja. Ne vaativat päivittäistä hoitoa, ne näyttävät usein luonnottomilta, ja ne voivat aiheuttaa silmien ärsytystä ja kuivan silmän oireita. Iris implantit tarjoavat mahdollisuuden potilaat pysyvästi muuttaa silmien väri; kuitenkin merkittäviä komplikaatioita implantit ovat johtaneet explantation monissa tapauksissa.

Viime kokemusta romaani laser hoito kehittänyt ja patentoinut Strōma Lääkärin on ollut lupaava., Yhtiöllä on useita patentteja monissa maissa, ja sillä on useita keskeisiä patentteja vireillä. Tämä noninvasive kirurgisen yhdistää silmän kartoitus, silmän seuranta ja taajuus kaksinkertaistuu Nd:YAG-laser kaapata, seurata ja muuttaa väriä iiriksen turvallisesti ja tehokkaasti.

KUINKA SE TOIMII

Silmien väri määräytyy pigmentin anterior iris. Värikalvon väri—ja todellakin mikä tahansa väri-koostuu kolmesta elementistä: värisävystä, värikylläisyydestä ja arvosta., Sävy on yhdistelmä pääväriä (tässä tapauksessa, taustalla vihreä tai sininen silmä), kyllästyminen on etäisyys väri valkoinen spektrin, ja arvo on kirkkaus tai valon heijastus.

Yksi ainutlaatuisia ominaisuuksia Strōma menettely on, että se voi tuottaa erilaisia väri esiintymisiä, jotka vaihtelevat hazel tumma sininen, poistamalla eri määriä iris pigmenttiä (Kuva 1). Värisävy voidaan ennustaa ja leikkauksen kylläisyyttä ja arvo ohjata erillinen kehittämä Strōma.

Kuva 1., Silmien Värivaihtoehdot saatavilla potilaille, jotka käyvät läpi Strōma-hoidon.Lyhenne: IPE, iiris pigmentti epiteeli

menettelyn Aikana, taajuus kaksinkertaistuu Nd:YAG-laserilla (532 nm aallonpituus) käytetään nostaa ja laskea lämpötilaa anterior iris pigmenttiä yhteensä 15 kertaa aikana 30 sekuntia. Se photothermolysis aloittama prosessi laser-hoito stimuloi anterior iris pigmenttiä, ja sytokiini-ja makrofagi vastauksia hoito johtaa pigmentti poisto läpi verisuonistossa, paljastaen taustalla harmaa tukikudosten kuidut iiris (Kuva 2)., Riippuen pigmentin määrä poistaa, kun valo paistaa tukikudosten kuituja, sävy sininen, vihreä tai pähkinänruskeat näkyy, jolloin silmä sen sininen, vihreä tai pähkinänruskeat, ulkonäköä. Potilas poistuu laser suite kanssa samaa väriä irides, koska se voi kestää jopa 3 viikkoa hoitoon voimaan.

Kuva 2. Luonnollisen sininen silmä, joka kuvaa harmaiden stroomakuitujen ulkonäköä (Ylärivi). Vertailevat tulokset poistamisesta Strōma-Laserjärjestelmällä (alarivi).,

turvallisuuden kannalta, on tärkeää huomata, että pigmentti on kuljettaa pois ja verisuoni-järjestelmä; se ei ole julkaissut etukammioon, josta se voi tukkia trabekkelikudokseen.

VARHAINEN TULOKSET

Merkittävä laboratorio-ja eläinkokeiden oli valmistunut ennen first-in-ihmisen oikeudenkäynti tätä tekniikkaa. Tähän mennessä 10 vuotta eläinaineistoa ja 6 vuotta ihmisaineistoa ovat osoittaneet Strōma-menettelyn turvallisuuden ja tehokkuuden.,

ihmisen tutkimuksissa, kliininen prosessista hoitoon superior (3 kello 4 tuntia) segmenttiä ensin, ja sitten koko irides sekä muuttamalla energian soveltaa iris jotta voidaan minimoida haittavaikutusten ja auttaa määrittää keskeiset parametrit menestys. Kun silmään tuli enemmän energiaa, verisuoniston kautta vapautui lisää värikalvopigmenttiä.,

Aikana first-in-ihmisen arviointi-menettely, joka toteutettiin marraskuussa 2018 kaksi sivustoja, Keski-Amerikassa, 14 potilailla, Costa Rica ja 20 potilasta Panama saaneet hoitoa vain pie-muotoinen osa iris vastaa 3 tai 4 kello tuntia (Kuva 3). Koko iiris-tutkimus saatiin päätökseen maaliskuussa, ja 30 potilasta sai koko iiris-hoitoa. Molempien kansainvälisten kokeiden alustavat tulokset ovat lupaavia, ja ne raportoidaan, kun pitkän aikavälin seuranta on saatu päätökseen.

Kuva 3., Sama silmä operatiivisesti ja 1 kuukausi sen jälkeen, kun Iris oli hoidettu strōma-laserilla.

tällä hetkellä voidaan jakaa erinomainen turvallisuusprofiili 64: llä tähän mennessä hoidetulla potilaalla.,mielenkiintoista, mukaan lukien ulkopuolinen silmätutkimus; kuiva silmä arviointi; näöntarkkuus, värinäkö ja kontrastiherkkyys testaus; verkkokalvon terveyden arviointi, mukaan lukien arvioinnin ikään liittyvä silmänpohjan rappeuma; glaukooma testaus, mukaan lukien SILMÄNPAINEEN, iridocorneal kulma, ja trabekkelikudokseen pigmentti; MMA imaging; arviointi surkastumista ja läpivalaisulla vikoja; oppilaan terveyden arviointi, mukaan lukien koko, muoto ja reaktiivisuus; ja mittaukset endoteelin menetys ja vahinko, kiteinen linssi terveys, etukammion solu ja leimahtaa, ja hoidon tehosta, kuten kylläisyyttä ja sävy.,

Tutkijat ovat todenneet, että tuottamisen lisäksi muuttaa iiriksen väriä, Strōma hoito voi vähentää SILMÄNPAINETTA käsitelty silmät tilastollisesti merkittävä määrä.

päätelmä

tätä tekniikkaa koskevat kliiniset tutkimukset Yhdysvalloissa on suunnitteilla. Sillä välin, on olemassa vahvoja todisteita eläinten ja kansainvälisen ihmisen tutkimukset viittaavat siihen, että Strōma hoito voidaan turvallisesti, tehokkaasti ja pysyvästi muuttaa iiriksen väriä. Yrityksen on hyvä monikansallisten teollis-ja tekijänoikeuksien kattavuus ja selkeä sääntely-ja kliinisen koulutusjakson yhdysvaltojen ulkopuolella., Lähivuosina toivon, että voin toteuttaa tätä tekniikkaa minun käytännössä, koska uskon, että Strōma menettely merkitsee erinomainen mahdollisuus laajentaa silmäkirurgiassa markkinoilla.

Marguerite B., McDonald’, MD, FACS
  • Kliininen Professori Silmätautien, NYU Langone Medical Center, New York
  • Kliininen Professori Silmätautien, Tulane University Health Sciences Center, New Orleans
  • Yksityisen käytännössä, Ophthalmic Consultants of Long Island, Westbury, New York
  • Jäsen, CRST Editorial Advisory Board
  • [email protected]
  • Taloudelliset tiedot: Konsultti (Strōma Medical)