„Für Menschen mit diabetes, insulin werden können-so wichtig wie Luft“, sagte Dr. Steve Miller, executive vice president und chief clinical officer von Cigna, die fusionierte im vergangenen Jahr mit Express-Skripte. „Wir müssen sicherstellen, dass sich diese Personen in ihrer Fähigkeit sicher fühlen, sich jede Füllung zu leisten, damit sie keine Dosis verpassen, die für ihre Gesundheit gefährlich sein kann.,“
Mehrere Kongressanfragen konzentrierten sich auf Insulin, und am Dienstag hielt ein Unterausschuss des House Energy and Commerce Committee eine Anhörung zu Insulinpreisen ab, in der Aussagen von Patienten und Ärzten vorkamen. Führungskräfte der Top-Pharmazie-Benefit-Manager, einschließlich Express-Skripte, sollen nächste Woche vor dem Finanzausschuss des Senats aussagen, wann der Insulinpreis wahrscheinlich ebenfalls steigen wird.,
Die Senatoren Charles Grassley, Republikaner von Iowa und Vorsitzender des Finanzausschusses, und Ron Wyden, der ranghöchste Demokrat des Gremiums aus Oregon, schickten Briefe an Express Scripts und zwei andere große Drug Benefit Manager, in denen sie um weitere Informationen über die Rolle baten, die sie bei steigenden Insulinkosten spielen. „Die wesentliche Frage ist, ob die von P. B. M. s angewandten Praktiken tatsächlich die Insulinkosten für Patienten senken und die niedrigstmöglichen Bundesausgaben erreichen“, sagten die Senatoren in ihrem Brief.,
Im Rahmen des neuen Plans können sich Arbeitgeber, die ihre Arbeitnehmer über Cigna-und Express-Skripte abdecken, für das Programm entscheiden. Die zusätzlichen Kosten werden von den drei Arzneimittelherstellern übernommen, die Insulin verkaufen-Eli Lilly, Novo Nordisk und Sanofi. Da die Hersteller die Kosten decken, verbieten Anti-Kickback-Gesetze Medicare-Begünstigten und anderen Personen, die durch staatliche Gesundheitsprogramme versichert sind, diese Art von ausgehandelten Vereinbarungen.
Cigna und Express Scripts sagten, dass die durchschnittlichen Out-of-Pocket-Kosten für die Verbraucher im Rahmen ihrer bestehenden Pläne $41.50 für eine 30-tägige Versorgung mit Insulin war., (Ein weiterer großer Apotheke Benefit Manager, OptumRx, die von UnitedHealthcare gehört, zitiert ähnliche Kosten.) Die Unternehmen sagten, dass Patienten mit einem hohen Selbstbehalt oder einer Mitversicherung — wo sie einen Prozentsatz des Listenpreises eines Arzneimittels zahlen müssen — am meisten profitieren würden.