El tratamiento para el melanoma puede incluir cirugía, radioterapia, quimioterapia, inmunoterapia o terapia dirigida, ya sea sola o en combinación. Su plan de tratamiento generalmente depende de qué tan temprano se diagnosticó la enfermedad y si se ha diseminado. Nuestro equipo de expertos en cáncer lo ayudará a elegir opciones de tratamiento adaptadas a su diagnóstico y necesidades., Los tratamientos comunes para el melanoma incluyen:
quimioterapia
la quimioterapia se puede recomendar para pacientes con melanoma metastásico que se diseminó a partes distantes del cuerpo. La quimioterapia se puede usar en combinación con otros tratamientos para el cáncer, como la inmunoterapia y la cirugía.
se puede recomendar Quimioterapia Regional o infusión aislada de extremidades en algunos casos de melanomas afectados por extremidades, Cuando se encuentran tumores en una de las extremidades, como una pierna o un brazo., En estas situaciones, la infusión de extremidades aisladas administra quimioterapia directamente a la extremidad afectada, para tratar el tumor y ayudar a evitar que la quimioterapia viaje a otras partes del cuerpo. Al concentrar la quimioterapia en el área afectada, esta técnica puede causar menos efectos secundarios que la quimioterapia sistémica. En este procedimiento, se coloca un torniquete en el brazo o la pierna, luego se administran dosis altas de quimioterapia.,
inmunoterapia
Los medicamentos de inmunoterapia se pueden usar como tratamiento de primera línea para el melanoma y algunos otros cánceres, o se pueden usar en combinación con otros tratamientos, como quimioterapia y Cirugía. Varios tipos de inmunoterapia pueden ser opciones para tratar el melanoma, incluyendo:
inhibidores de puntos de control: la administración de alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA, por sus siglas en inglés) ha aprobado ciertos medicamentos inhibidores de puntos de control, que funcionan dirigiéndose a las proteínas de señalización que permiten que las células cancerosas se escondan del sistema inmunitario, para tratar algunos casos de melanoma avanzado o metastásico., Otros han sido aprobados para ser utilizados en combinación para tratar algunos casos de melanoma avanzado.
citocinas: algunas citocinas se pueden usar para tratar casos específicos de melanoma avanzado o para tratar a pacientes que se han sometido a una cirugía para extirpar el cáncer que se diseminó a los ganglios linfáticos. Estos medicamentos están diseñados para estimular el rápido crecimiento y la actividad de las células inmunitarias.,
Oncolytic virus therapy: ciertas terapias que utilizan versiones modificadas de virus dañinos para engañar al sistema inmunitario para que lance un ataque se pueden usar para tratar algunos casos de melanoma en o debajo de la piel, o en los ganglios linfáticos. Los virus modificados se inyectan directamente en lesiones de melanoma o ganglios linfáticos durante varias semanas o meses.
radioterapia
La radioterapia se puede usar para pacientes de melanoma avanzado., Las terapias específicas que se usan para tratar el melanoma incluyen:
- La radioterapia de haz externo es un procedimiento ambulatorio indoloro que no conlleva ninguno de los riesgos o complicaciones estándar asociados con la cirugía mayor para el melanoma, y ningún riesgo de radiactividad para usted o para otras personas con las que tenga contacto.
- La radioterapia de intensidad modulada puede ayudar a los pacientes con melanoma a reducir el riesgo de recidiva y terminar los tratamientos más rápidamente.,
- TomoTherapy ® se dirige a los tumores de melanoma difíciles de alcanzar y disminuye los efectos secundarios relacionados con el tratamiento al ayudar a reducir el daño al tejido sano cercano.
Cirugía
La cirugía es el tratamiento primario para el melanoma localizado y puede ser una opción de tratamiento para el melanoma que ha hecho metástasis. Para algunos melanomas localizados, la cirugía puede ser el único tratamiento necesario. Sin embargo, el Melanoma puede requerir cirugías más extensas si los ganglios linfáticos cercanos están agrandados y el médico sospecha que las células cancerosas se han diseminado., Los procedimientos quirúrgicos para el melanoma incluyen:
escisión: el cirujano realiza una escisión con un bisturí, cortando el crecimiento de la piel. El paciente puede recibir anestesia local para adormecer el área afectada. Una escisión amplia se usa típicamente en melanomas. En una escisión amplia, se extirpa el tumor de piel y un perímetro más amplio de tejido sano. Una escisión amplia también puede extenderse más profundamente en la piel que una simple escisión.,
Cirugía Reconstructiva: las cirugías de cáncer de piel pueden resultar en cicatrices o desfiguración, especialmente en los casos en que se necesita una escisión amplia u otra cirugía extensa para extirpar un cáncer de piel, o cuando la cirugía se realiza en la cara, la cabeza, el cuello o las manos. Consulte a su médico sobre sus opciones de cirugía reconstructiva.
biopsia y extracción de ganglios linfáticos: con frecuencia se realiza una biopsia de ganglios linfáticos en pacientes con melanoma. En este procedimiento, el médico extirpará uno o más ganglios linfáticos, conocidos como ganglios linfáticos centinela, que reciben directamente el líquido linfático que drena del tumor., Si no se encuentra ningún signo de cáncer en el ganglio o ganglios linfáticos, no es necesaria ninguna cirugía adicional en los ganglios linfáticos. Si se encuentran células de melanoma en uno o más ganglios linfáticos centinela, se pueden extirpar los ganglios linfáticos restantes de la región.
biopsia de ganglio linfático centinela: para los pacientes con melanoma, se realiza con frecuencia un tipo especial de biopsia de ganglio linfático, conocido como ganglio linfático centinela. En este procedimiento, el médico extirpará uno o algunos ganglios linfáticos específicos, conocidos como ganglios linfáticos centinela, que tienen más probabilidades de recibir el líquido linfático que drena del tumor., Si el ganglio linfático centinela no muestra signos de cáncer, entonces no es necesaria una cirugía adicional de ganglios linfáticos. Si se encuentran células de melanoma en uno o más ganglios linfáticos centinela, generalmente se extirpan los ganglios linfáticos restantes de la región. Una biopsia de ganglio linfático centinela para el melanoma es un procedimiento menos invasivo que una disección de ganglio linfático tradicional y, por lo general, se relaciona con menos efectos secundarios, como el linfedema.
cirugía para el melanoma metastásico: el Melanoma puede viajar al cerebro, los huesos, el hígado y los pulmones. Cuando esto ocurre, se puede realizar una cirugía para extirpar tumores de estas ubicaciones., La cirugía para tratar el melanoma metastásico se puede combinar con otros tratamientos, como inmunoterapia o quimioterapia. En algunos casos, se puede recomendar cirugía para el melanoma metastásico para aliviar los síntomas de la enfermedad.
terapia dirigida
la FDA ha aprobado varios medicamentos de terapia dirigida para tratar el melanoma metastásico avanzado que no se puede extirpar con cirugía. Algunos medicamentos de terapia dirigida se usan juntos para tratar el melanoma metastásico o el melanoma que no se puede tratar con cirugía.,
ensayos clínicos para melanoma
como parte de nuestro compromiso de ofrecer a los pacientes opciones de tratamiento nuevas e innovadoras para el melanoma y otros cánceres, los centros de tratamiento del cáncer de América® (CTCA) pueden sugerir ensayos clínicos a los pacientes que califiquen.
en muchos casos, los ensayos clínicos están destinados a pacientes de cáncer avanzado, aquellos que no han respondido a los tratamientos estándar de atención o pacientes que pueden haberse quedado sin otras opciones de tratamiento. Sin embargo, los pacientes pueden calificar para un ensayo clínico en cualquier etapa de su enfermedad y/o tratamiento.,
hable con su médico sobre si un ensayo clínico es una opción para usted y pregúntele sobre los riesgos y requisitos involucrados.
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