¿qué es el neuroblastoma?

El cáncer puede comenzar en cualquier lugar del cuerpo. El Neuroblastoma es un tipo de cáncer que comienza en formas tempranas de células nerviosas. Las células nerviosas forman el sistema nervioso.

el Neuroblastoma ocurre más en bebés y niños pequeños. Es poco frecuente en niños mayores de 10 años.

para entender el neuroblastoma, ayuda saber un poco sobre el sistema nervioso. El sistema nervioso incluye el cerebro, la médula espinal y los nervios. Las células nerviosas del sistema nervioso ayudan al cuerpo a funcionar como debería., Las células nerviosas emiten sustancias químicas que se envían a partes del cuerpo y nos ayudan a pensar, sentir, tocar, oler, oír, ver y movernos.

una parte del sistema nervioso también ayuda al corazón, los pulmones y el estómago a funcionar correctamente. Esto se denomina sistema nervioso simpático. Ayuda a controlar la presión arterial, los latidos cardíacos y la digestión de los alimentos.

La mayoría de los neuroblastomas comienzan en el sistema nervioso simpático. Se pueden encontrar en cualquier parte de esta parte del sistema nervioso, como el abdomen, el pecho y el cuello., Algunos neuroblastomas crecen lentamente y otros pueden crecer rápidamente y diseminarse a otras partes del cuerpo.

preguntas para hacerle al médico

  • ¿Por qué cree que mi hijo tiene neuroblastoma?
  • ¿Hay alguna posibilidad de que mi hijo no tenga neuroblastoma?
  • ¿podría escribir el tipo de neuroblastoma que cree que podría tener mi hijo?
  • ¿Qué pasará después?

¿cómo sabe el médico que mi hijo tiene neuroblastoma?

Los Neuroblastomas generalmente se encuentran cuando un niño va al médico debido a ciertos síntomas., Si los signos apuntan a neuroblastoma, se realizarán pruebas. Estas son algunas de las pruebas que su hijo puede necesitar:

análisis de sangre y orina

Los químicos que pueden mostrar neuroblastoma se pueden encontrar en ciertos análisis de sangre y orina. También se pueden hacer otras pruebas para verificar cómo están funcionando el hígado, los riñones y otros órganos.

pruebas de diagnóstico por imágenes

  • ultrasonido (ecografía): una ecografía puede ser una de las primeras pruebas que se realizan si el médico cree que un niño tiene un neuroblastoma. Una ecografía se puede usar para buscar problemas en el abdomen, pero no se puede usar para observar el pecho o el cuello.,radiografía de tórax u otras radiografías: las radiografías pueden ser la primera prueba imagenológica que se realiza cuando el médico piensa que un niño tiene neuroblastoma. Una radiografía de tórax puede ayudar a determinar si los órganos del tórax tienen problemas. A veces también se toman radiografías de otras partes del cuerpo.imágenes por resonancia magnética (IRM): una IRM puede proporcionar más detalles sobre algunas partes del cuerpo. Es útil para observar el cerebro y la médula espinal.exploración por TC (tomografía computarizada): las exploraciones por TC (a veces llamadas exploraciones por TAC) utilizan rayos x para crear imágenes detalladas del interior del cuerpo., Esta prueba puede ayudar a determinar si el neuroblastoma se diseminó fuera del sistema nervioso.
  • exploración con MIBG: por lo general, se realiza una exploración con MIBG después de una TC o una RMN para ver hasta qué punto se ha diseminado un neuroblastoma. Esta gammagrafía utiliza un tinte que es capaz de encontrar células de neuroblastoma y una cámara para tomar imágenes de los huesos y otras partes del cuerpo.
  • gammagrafía ósea: una gammagrafía ósea utiliza un tinte y examina todos los huesos del cuerpo. A veces se usa una gammagrafía MIBG y no se usa una gammagrafía ósea.tomografía por emisión positiva (TEP): una Tep utiliza un tinte y una cámara también., Las imágenes que toma una TEP no son tan detalladas como una tomografía computarizada o una resonancia magnética. Pero una TEP puede ayudar a encontrar células de neuroblastoma en casi cualquier parte del cuerpo.

Biopsias

  • biopsia Quirúrgica: Para esta prueba, el médico extrae una porción del tumor. La muestra se envía al laboratorio y miró por médicos especiales.
  • aspiración y biopsia de médula ósea: este examen se puede hacer para ver si el neuroblastoma se ha diseminado. El médico utiliza agujas delgadas y huecas para extraer pequeñas cantidades de médula ósea, por lo general del hueso de la cadera., Las muestras se envían a un laboratorio para ver si hay células de neuroblastoma en la médula ósea.

¿qué tan grave es el neuroblastoma de mi hijo?

el Neuroblastoma no se estadifica como la mayoría de los otros cánceres. El Neuroblastoma se estadifica observando cuál puede ser el grupo de riesgo de un niño. Pídale al médico que le explique en qué grupo de riesgo podría estar su hijo. El grupo de riesgo ayuda al médico a decidir qué opciones de tratamiento son las mejores.

preguntas para hacerle al médico

  • ¿escribiría exactamente qué tipo de neuroblastoma tiene mi hijo?,
  • ¿Hay algún factor que pueda afectar el pronóstico de mi hijo?
  • ¿necesitaremos ver a otros médicos?
  • ¿cuánta experiencia tiene en el tratamiento del neuroblastoma?
  • ¿Qué pruebas necesitará hacer mi hijo?
  • ¿Quién hará estas pruebas?
  • ¿Dónde se harán?
  • ¿Quién puede explicármelo?
  • ¿Cómo y cuándo obtendremos los resultados?
  • ¿Quién explicará los resultados?
  • ¿Qué tan pronto necesitamos comenzar el tratamiento?
  • ¿Qué pasará después?

¿qué tipo de tratamiento necesitará mi hijo?,

el plan de tratamiento que sea mejor para su hijo dependerá de:

  • El tipo y el grupo de riesgo de neuroblastoma
  • La probabilidad de que un tipo de tratamiento ayude
  • sus sentimientos sobre el tratamiento y los efectos secundarios que podrían venir con él

Cirugía

La cirugía puede ser el único tratamiento necesario para los neuroblastomas pequeños. Si los neuroblastomas son grandes o se han diseminado, se administrará otro tratamiento.

quimio

la quimioterapia o quimio para abreviar es el uso de medicamentos para destruir células cancerosas. Ciertos grupos de riesgo de neuroblastoma reciben quimioterapia., A veces, la quimioterapia se administra antes de la cirugía y, a veces, después de la cirugía.

La quimioterapia es uno de los principales tratamientos para la mayoría de los neuroblastomas que se diseminaron a otras partes del cuerpo. Los niños pueden recibir más de un fármaco de quimioterapia en diferentes momentos.

Los médicos administran quimioterapia en ciclos, con cada ciclo seguido de un período de descanso.,

efectos secundarios de la quimioterapia

la quimioterapia puede tener muchos efectos secundarios como:

  • Pérdida de Cabello
  • llagas en la boca
  • Pérdida de apetito
  • diarrea
  • náuseas y vómitos
  • Aumento del riesgo de infecciones (debido a los bajos recuentos de glóbulos blancos)
  • moretones y sangrado fácilmente (debido a los bajos recuentos de plaquetas)
  • bajo recuento de glóbulos rojos)

pero estos problemas tienden a desaparecer después de finalizar el tratamiento. Hay maneras de tratar la mayoría de los efectos secundarios de la quimioterapia. Asegúrese de hablar con el equipo de atención del cáncer de su hijo para que puedan ayudar.,

inmunoterapia

Los fármacos de inmunoterapia son tratamientos más nuevos. Muchos están en estudio para ciertos tipos de neuroblastoma. Estos medicamentos afectan principalmente a las células cancerosas y no a las células normales del cuerpo. Es posible que funcionen incluso si otro tratamiento no lo hace, y pueden venir en forma de pastillas que su hijo toma en casa. Estos medicamentos tienen efectos secundarios diferentes de la quimioterapia y a menudo no son tan malos.

terapia con retinoides

los retinoides son sustancias químicas similares a la vitamina A. A veces se administra un medicamento retinoide después de otro tratamiento para el neuroblastoma., Hable con el médico de su hijo para saber si este tipo de tratamiento puede ayudar al tipo de neuroblastoma que tiene su hijo.

tratamientos de radiación

radioterapia de haz externo

La Radiación utiliza rayos de alta energía (como los rayos x) para destruir las células cancerosas. La mayoría de los niños con neuroblastoma no necesitan radiación, pero algunos pueden hacerlo dependiendo del grupo de riesgo. Si se administra, la radiación puede destruir cualquier célula del neuroblastoma que pueda estar escondida en ciertas partes del cuerpo. Pregúntele al médico de su hijo si la radiación será parte del tratamiento y qué esperar.,
efectos secundarios de la radiación

si el médico de su hijo sugiere un tratamiento de radiación, hable sobre los efectos secundarios que podrían ocurrir. Los efectos secundarios dependen de hacia dónde se dirige la radiación. Los efectos secundarios más comunes de la radiación son:

  • Cambios en la piel en el área donde se administra la radiación
  • sentirse muy cansado

estos efectos secundarios tienden a mejorar después de finalizar el tratamiento. La radiación también puede causar efectos a largo plazo si se dirige al cerebro, el corazón, los pulmones u otros órganos. Hable con el equipo de atención del cáncer de su hijo sobre qué esperar.,

radioterapia con MIBG

la terapia con MIBG es un tipo de radioterapia. Utiliza una sustancia química que se inyecta con radiación adherida a ella para tratar el neuroblastoma.

efectos secundarios de MIBG

generalmente no hay efectos secundarios graves a la terapia con MIBG. Los efectos secundarios más comunes son:

  • náuseas y vómitos
  • sensación de cansancio
  • mejillas hinchadas

ensayos clínicos

los ensayos clínicos son estudios de investigación que prueban nuevos medicamentos u otros tratamientos en personas. Comparan los tratamientos estándar con otros que pueden ser mejores., Los ensayos clínicos son una forma de obtener el tratamiento más reciente para el cáncer. Son la mejor manera para que los médicos encuentren mejores maneras de tratar el cáncer. Si su médico puede encontrar uno que esté estudiando el tipo de cáncer que tiene su hijo, depende de usted participar o no. Y siempre puedes parar en cualquier momento.

si desea obtener más información sobre los ensayos clínicos que podrían ser adecuados para su hijo, comience preguntando a su médico si su clínica u hospital lleva a cabo ensayos clínicos. Consulte ensayos clínicos para obtener más información.

¿qué pasa con otros tratamientos de los que he oído hablar?,

Cuando su hijo tiene cáncer, es posible que escuche otras formas de tratar el cáncer o sus síntomas. Estos pueden no ser siempre tratamientos médicos estándar. Estos tratamientos pueden ser vitaminas, hierbas, dietas especiales y otras cosas. Usted puede preguntarse acerca de estos tratamientos.

Se sabe que algunos de estos ayudan, pero muchos no se han probado. Se ha demostrado que algunos no ayudan. Incluso se ha encontrado que unos pocos son dañinos. Hable con el médico de su hijo sobre cualquier cosa que esté pensando usar, ya sea una vitamina, una dieta o cualquier otra cosa.,

preguntas para hacerle al médico

  • ¿Qué tratamiento cree que es mejor para mi hijo?
  • ¿Cuál es el objetivo de este tratamiento? ¿Crees que podría curar el neuroblastoma?
  • ¿mi hijo también necesitará otros tipos de tratamiento?
  • ¿Cuál es el objetivo de estos tratamientos?
  • ¿Qué efectos secundarios podría tener mi hijo de estos tratamientos?
  • ¿Qué podemos hacer acerca de los efectos secundarios?
  • ¿Hay algún ensayo clínico que pueda ser adecuado para mi hijo?
  • ¿Qué hay de las vitaminas o dietas especiales de las que me hablan los amigos? ¿Cómo sabremos si están a salvo?,
  • ¿Qué tan pronto necesitamos comenzar el tratamiento?
  • ¿Qué debemos hacer para estar listos para el tratamiento?
  • ¿hay algo que podamos hacer para ayudar a que el tratamiento funcione mejor?
  • ¿cuáles son nuestras opciones de tratamiento?
  • ¿Qué recomienda y por qué?
  • ¿deberíamos pensar en un trasplante de células madre?
  • ¿Cuáles son las probabilidades de curar el neuroblastoma?
  • ¿Cuál es el siguiente paso?

¿Qué pasará después del tratamiento?

te alegrarás cuando termine el tratamiento. Pero es difícil no preocuparse por la reaparición del cáncer., Incluso cuando el cáncer nunca vuelve, las personas siguen preocupándose por él. Durante años después de que termine el tratamiento, su hijo verá a su médico oncológico. Asegúrese de que vayan a todas estas visitas de seguimiento. A su hijo le harán exámenes, análisis de sangre y tal vez otras pruebas para ver si el cáncer ha reaparecido.

Al principio, las visitas al médico pueden ser aproximadamente una vez al mes. Luego, cuanto más tiempo su hijo esté libre de cáncer, con menos frecuencia se necesitarán las visitas.