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para algunas personas, la anestesia es una de las partes más aterradoras de la cirugía. ¿También te preguntas sobre los riesgos?
el anestesiólogo Christopher Troianos, MD, ofrece algunas ideas para ayudar a separar los hechos de la ficción. Destaca cinco puntos clave sobre la anestesia que a veces se malinterpretan o han cambiado en los últimos años.
1., La anestesia no siempre significa que te vayas a dormir
hay cuatro tipos diferentes de anestesia, y solo estás completamente inconsciente con uno de ellos.
- La anestesia General es lo que muchas personas piensan cuando piensan en la anestesia y el sueño durante la cirugía. Por lo general, se utiliza para cirugías en áreas como el abdomen, el pecho o el cerebro. Los médicos también pueden recomendar anestesia general si esperan una cirugía larga o compleja.
- La sedación monitoreada por vía intravenosa (IV) también se conoce como «sedación consciente», «sedación crepuscular» o «cuidado de anestesia monitoreado» (MAC)., Los médicos usan una combinación de sedación intravenosa junto con anestesia local o regional para que estés más relajado y cómodo, pero no totalmente dormido. Se utiliza principalmente para cirugías más cortas y menos complejas como colonoscopias, biopsias, procedimientos oculares y de pies. Después de su procedimiento, es posible que no recuerde lo que sucedió, pero eso no es cierto en todos los casos. Los pacientes que reciben una dosis más pequeña también pueden hablar con el personal médico durante su procedimiento.
- La anestesia Local consiste en adormecer una parte específica del cuerpo para prevenir el dolor durante la cirugía u otros procedimientos., A menudo se usa para el trabajo dental: el dentista adormece solo la parte de la boca donde necesita un relleno o extracción.
- La anestesia regional bloquea el dolor en una parte más grande del cuerpo, como un brazo o una pierna, o debajo de la cintura. El ejemplo más común es una epidural, que bloquea el dolor alrededor del útero durante el parto.
2. La anestesia es muy segura
esto es cierto hoy en día, pero no siempre fue el caso, dice el Dr. Troianos.
«en las décadas de 1960 y 1970, no era raro tener una muerte relacionada con la anestesia en cada uno de cada 10,000 o 20,000 pacientes», dice., «Ahora es más como uno de cada 200.000 pacientes — es muy raro.»
él enfatiza que la anestesia es más segura hoy en día debido a los avances en la tecnología y la medicación.
- los anestesiólogos utilizan un oxímetro de pulso para asegurarse de que recibe suficiente oxígeno durante la cirugía. Ayuda a asegurar que el tubo de respiración utilizado para la anestesia general entre en la tráquea (tráquea) y no en el esófago, algo que era más difícil de determinar en el pasado.
- otra cosa que los anestesiólogos observan es la hipertermia maligna., Esta es una reacción rara que algunas personas tienen a los medicamentos anestésicos que causa fiebre alta y puede resultar en complicaciones e incluso la muerte. Los anestesiólogos ahora son más capaces de tratar esto gracias a una mayor conciencia, evitando desencadenar anestésicos y mejores medicamentos para tratar, dice el Dr. Troianos.
- con los avances en los registros médicos electrónicos de hoy, los proveedores ahora tienen información más completa de fácil acceso para mejorar la atención al paciente.
- El monitoreo se ha vuelto menos invasivo y los sistemas de apoyo a la decisión clínica son más comunes, lo que garantiza a los pacientes una mejor atención que nunca.,
los efectos secundarios son relativamente menores
es común experimentar lo siguiente cuando se despierta de la anestesia:
- náuseas.
- Dolor de garganta debido al tubo respiratorio (para anestesia general).
- Dolor leve en el lugar de la inyección (para anestesia local o regional).
- Dolor o molestia leve en la incisión o el sitio de la cirugía.
aunque la mayoría de los efectos de la anestesia desaparecen con bastante rapidez, es posible que aún se sienta aturdido o tenga problemas de juicio después de la cirugía.,
«generalmente les decimos a las personas que no tomen ninguna decisión importante en su vida, que no conduzcan un automóvil ni operen maquinaria durante las primeras 24 horas después de la cirugía», dice el Dr. Troianos. «Algunos pacientes, particularmente los pacientes mayores que tienen cirugías más largas, pueden presentar problemas de memoria, dificultad para realizar múltiples tareas o aprender cosas nuevas. Esto es temporal para la mayoría de los pacientes, pero para otros, estos síntomas pueden persistir durante unos meses después de la cirugía.»
él dice que no está claro si esta condición se debe a su exposición a la anestesia general o al estrés de la cirugía., Pero es por esta razón que un tipo regional o local de anestesia se prescribe para los pacientes ancianos por su médico anestesiólogo.
hay muy poco riesgo de parálisis por la epidural
en el pasado, las personas que tenían un bloqueo epidural o espinal tenían un riesgo de parálisis debido a la anestesia, dice el Dr. Troianos.
«el anestésico estaba en botellas de vidrio, y el personal limpió esas botellas de vidrio en una solución a base de alcohol», dice. «El Alcohol puede causar daño a los nervios. Así que si el alcohol se filtró en la botella, eso podría causar parálisis.,»
dado que las botellas ya no se esterilizan de esta manera, ese riesgo se ha ido.
no necesita tener miedo de despertarse durante la cirugía
«algunas personas se preocupan por estar despiertas pero paralizadas durante la anestesia general», dice el Dr. Troianos.
Es posible que haya visto películas que han utilizado esto como un punto de la trama, pero es extremadamente raro, dice. Y los anestesiólogos usan muchas estrategias para prevenirlo.
«Por lo general, la presión arterial y la frecuencia cardíaca del paciente subirían antes de que recuperaran la conciencia., Así que monitorear los signos vitales de la guía de la cantidad de anestesia que utilizamos», explica el Dr. Troianos.
Si alguien está muy enfermo o estaba en un grave accidente, los signos vitales son menos fiables. Y aquellos que abusan de las drogas y el alcohol son a veces menos afectados por la anestesia que otros, debido a la tolerancia.
En aquellos de alto riesgo en los casos, sin embargo, anestesiólogos cuidadosamente monitor de ondas cerebrales para ayudar a asegurarse de que el paciente se queda dormido. Esto permite a los médicos para ajustar la anestesia para mantener la inconsciencia hasta que el procedimiento es más, el Dr. Troianos dice.,
«no es necesario temer ningún procedimiento médico porque le teme a la anestesia», enfatiza el Dr. Troianos. «Hablar con su médico con anticipación identificará cualquier riesgo y guiará el mejor tipo de anestesia para usted. No importa qué procedimiento necesita, habrá un equipo completo de profesionales médicos expertos en anestesia a su alrededor cuyo único trabajo es cuidar bien de usted durante su cirugía.,»
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