¿qué es la prueba de PCR (ARN)?

la prueba de ARN se refiere a una tecnología avanzada que se utiliza para detectar el ácido ribonucleico del virus hep C (también llamado VHC).

Existen varios tipos de tecnologías de ARN, siendo la versión más comúnmente utilizada la prueba de reacción en cadena de la polimerasa (PCR)., Las versiones menos utilizadas incluyen la prueba de amplificación mediada por transcripción (TMA), que se usa como prueba de detección por los bancos de sangre australianos, y la prueba de ADN de cadena ramificada (bDNA), que generalmente se usa como herramienta de investigación.

a diferencia de la prueba de anticuerpos contra el VHC que busca signos de que el cuerpo en algún momento ha montado una respuesta inmunitaria al VHC, la prueba de PCR busca la presencia actual del virus.,

con hep C, hay 3 tipos de pruebas de PCR:

  • prueba de detección viral de PCR: busca el virus
  • prueba de carga viral de PCR: busca el virus y estima cuántos virus del VHC por mililitro de sangre
  • prueba de genotipo de PCR: busca el genotipo particular del VHC.

prueba de detección viral PCR

las pruebas básicas de detección viral PCR se utilizan para confirmar la presencia real del VHC., Esto es especialmente útil en el caso de personas que tienen una prueba de anticuerpos del VHC no concluyente (no clara), o con personas que tienen signos de que pueden haber superado previamente su hepatitis C (es decir, sus pruebas de función hepática son consistentemente normales y no experimentan síntomas de enfermedad de hepatitis C).

Las pruebas de detección viral PCR también se utilizan para confirmar el estado del VHC cuando una persona tiene inmunodeficiencia (por ejemplo, debido a la infección por VIH), ya que esta condición puede estar asociada con un resultado negativo falso de la prueba de anticuerpos contra el VHC.

Las pruebas de detección viral PCR también se utilizan a las 3 semanas después de un incidente de riesgo de transmisión (p. ej., una lesión por pinchazo de aguja) para verificar si una persona ha contraído hepatitis C.

la prueba también se usa para determinar la respuesta de una persona al tratamiento. La curación se mide teniendo un resultado negativo de la prueba de PCR a las 12 semanas después de que termine el tratamiento.

PCR prueba de carga viral

PCR prueba de carga viral estima la cantidad de Virus hep C circulando en la sangre de alguien.

PCR genotype testing

PCR genotype testing determina qué tipo de tratamiento se ofrecerá a una persona.,

disponibilidad – prueba de detección viral PCR en tratamiento hep C (69445)

detección de ARN viral de hepatitis C En un paciente que realiza terapia antiviral para VHC crónico (incluyendo un servicio descrito en el ítem 69499). Hasta un máximo de 4 de este artículo en un período de 12 meses.

disponibilidad – pruebas de carga viral PCR(69488)

cuantificación de la carga de ARN del VHC en plasma o suero en:

(a) la evaluación previa al tratamiento, de un paciente con VHC crónico, para terapia antiviral; o

(b) la evaluación de la eficacia de la terapia antiviral para dicho paciente.,

disponibilidad-pruebas de genotipo PCR (69491)

amplificación de ácido nucleico y determinación del genotipo del VHC si el paciente es ARN-VHC positivo y está siendo evaluado para terapia antiviral del VHC crónico. Hasta un máximo de 1 de este artículo en un período de 12 meses.,diagnóstico (69499)

detección de ARN viral de hepatitis C si se cumple al menos 1 de los siguientes criterios:

(a) el paciente es seropositivo a hepatitis C;

(b) el estado serológico del paciente es incierto después de la prueba;

(c) la prueba se realiza con el propósito de:

  1. Determinar el estado de hepatitis C de un paciente inmunosuprimido o inmunocomprometido; o
  2. la detección de hepatitis C aguda previa a la seroconversión cuando se considere necesaria para el manejo clínico del paciente;

hasta un máximo de 1 de este ítem en un periodo de 12 meses.,

transmisión de la hepatitis C y PCR en entornos de atención médica

el Ministerio de salud de Nueva Gales del Sur recomienda que, después de una lesión por pinchazo con aguja y otros objetos cortopunzantes en entornos de atención médica, se realicen pruebas voluntarias de PCR a los individuos de origen.

en Nueva Gales del Sur, los trabajadores de la salud que realizan procedimientos propensos a la exposición deben ser conscientes de su estado de PCR del VHC. Aquellos que son positivos para la PCR del VHC no deben realizar procedimientos propensos a la exposición (véanse las circulares del Ministerio de salud de Nueva Gales del Sur, PD2005_311 y PD2005_162).,

los procedimientos propensos a la exposición son aquellos con potencial para que un trabajador de la salud sangre en un paciente como resultado de una lesión de objetos punzantes, por ejemplo, procedimientos quirúrgicos en cavidades corporales. El Ministerio de salud de Nueva Gales del Sur tiene una definición más larga y precisa para orientar a los trabajadores de la salud (véanse las circulares anteriores).

período de ventana

después de contraer el virus hep C, se necesitan dos semanas antes de que aparezca en una prueba de PCR (esto se llama período de ventana de PCR).,

riesgo de transmisión del VHC

ya sea PCR positiva o negativa, el mensaje clave de prevención de la transmisión del VHC siempre permanecerá «sea consciente de la sangre y evite el contacto de sangre a sangre». En cualquier situación que involucre un posible contacto de sangre a sangre, es importante que todos asuman que cualquier sangre es potencialmente infecciosa. Si alguien tiene hepatitis C o no, existe el riesgo adicional de contraer otras infecciones transmitidas por la sangre, por ejemplo, VIH o hepatitis B.

para obtener más información sobre cualquier cosa en esta hoja informativa, llame a la línea de información sobre Hepatitis al 1800 803 990 o vaya a www.hep.org.,

Esta hoja informativa fue desarrollada por Hepatitis NSW. Fue revisado por el Panel Asesor Médico y de Investigación de Hepatitis NSW con la asistencia de ASHM (Australasian Society for HIV Medicine).