DefinitionSymptomsProcedureAdvantagesRecoveryConsultation
Minimally Invasive Lumbar Decompression Laminectomy
symptoms
Lumbar stenosis is a condition resulting in narrowing of the spine., El estrechamiento de la columna vertebral a menudo se debe a la formación de espolones óseos, artritis, engrosamiento de los ligamentos espinales y posiblemente abultamiento de los discos espinales. Es más común en personas mayores. Sin embargo, ocasionalmente ocurre incluso en pacientes jóvenes, especialmente si hay un componente genético.
síntomas de estenosis espinal Lumbar
definición/procedimiento
Los síntomas pueden incluir dolor de espalda y ciática, lo que resulta en dolor en una pierna, con posible debilidad, entumecimiento y hormigueo. La ciática también se conoce como radiculopatía y es causada por el pellizco de un nervio en la espalda., La estenosis espinal Lumbar también puede causar comúnmente lo que se conoce como claudicación neurogénica. Esta afección causa dolor, debilidad o entumecimiento al ponerse de pie o caminar. Sentarse, acostarse o flexionar la espalda alivia clásicamente esta condición. Los pacientes a menudo se apoyan en un carrito de compras cuando están en la tienda y esto les permite pararse o caminar mucho más. Ponerse de pie derecho a menudo es difícil y los pacientes pueden pararse ligeramente inclinados. Se requiere IRM para hacer el diagnóstico. Si se requiere cirugía para tratar esta afección, la cirugía mínimamente invasiva suele ser una opción.,
cirugía de laminectomía descompresiva para técnicas de estenosis espinal
síntomas/ventajas
Los pacientes con estenosis Lumbar se colocan boca abajo en la mesa de quirófano. La ubicación de la incisión a menudo se confirma mediante una radiografía intraoperatoria, utilizando fluoroscopia. Se hace una incisión en la piel de aproximadamente 1 pulgada de largo a un lado de la mitad de la espalda a nivel quirúrgico. Los dilatadores se colocan secuencialmente para dividir el músculo hasta la lámina, la parte posterior de la columna vertebral.,
a continuación, se coloca un retractor para sostener el tejido muscular hacia atrás y permitir el acceso quirúrgico a la columna vertebral. Usando un microscopio, se extrae el tejido blando que recubre y se expone el hueso. El uso de un microscopio mejora la iluminación quirúrgica y la visión, haciendo que la cirugía sea más precisa y precisa. A continuación, se utilizan instrumentos quirúrgicos especialmente diseñados para eliminar los espolones óseos y la lámina en el lado del abordaje. Esto se conoce como laminectomía lumbar o descompresión lumbar. La mesa se inclina y el proceso espinoso se socava., La parte anterior de la lámina en el otro lado puede ser removida. El ligamento debajo del hueso se abre y se retira usando instrumentos especiales para morder. El disco también se puede comprobar.
ventajas de la laminectomía descompresiva Mínimamente Invasiva
procedimiento / recuperación
ambos lados se pueden descomprimir desde una incisión hecha desde un solo lado. Esto preserva el proceso espinoso de la línea media y los ligamentos. La articulación facetaria contra-lateral también se conserva. Esto hace que la cirugía sea mucho menos desestabilizadora que la laminectomía abierta., Este enfoque se puede utilizar en pacientes con desplazamiento de la columna vertebral, llamado desestabilizador. Con la cirugía abierta, la laminectomía generalmente se combina con la fusión, ya que la laminectomía abierta sola en esta afección desestabiliza demasiado la columna vertebral. Con laminectomía mínimamente invasiva, hemos tratado a muchos pacientes con espondilolistesis y estenosis con descompresión sola. Los resultados clínicos han sido generalmente excelentes. Evitar la fusión en este entorno permite una recuperación mucho más rápida y una reducción de las complicaciones. No todos los pacientes son candidatos para una laminectomía mínimamente invasiva.,
la laminectomía lumbar mínimamente invasiva generalmente implica incisiones más pequeñas, menos dolor postoperatorio y menos pérdida de sangre que la laminectomía abierta. Además de ser menos desestabilizador para la columna vertebral, la recuperación es a menudo más rápida. Muchos pacientes con estenosis espinal son ancianos. Sin embargo, la laminectomía lumbar mínimamente invasiva se tolera más fácilmente en este entorno que la cirugía de espalda abierta. Hemos realizado con éxito laminectomías lumbares mínimamente invasivas en muchos pacientes en sus 80’s. estos pacientes generalmente han tenido un buen resultado de la cirugía., Por lo tanto, la edad avanzada por sí sola puede no ser una contraindicación absoluta para la cirugía en este entorno.
recuperación de laminectomía Lumbar
ventajas/consulta
Los pacientes generalmente comienzan a caminar inmediatamente después de la cirugía de estenosis lumbar. Los pacientes generalmente se van a casa el día después de la cirugía, incluso si más de un nivel en la espalda requiere cirugía. Dos semanas después de la operación, la mayoría de los pacientes están reduciendo su uso de medicamentos para el dolor. Muchos ya notan una mejor capacidad para caminar y están de pie más rectos que antes de la cirugía de espalda.,
en algunos casos, la laminectomía lumbar mínimamente invasiva puede no ser la mejor opción para el tratamiento quirúrgico. Algunos pacientes con tejido cicatricial de cirugía previa, deformidades espinales u obesidad excesiva pueden beneficiarse de la cirugía tradicional de espalda abierta en su lugar. No todos los pacientes y no todas las condiciones se pueden tratar a través de un enfoque mínimamente invasivo.
Programe su consulta de estenosis Lumbar
recuperación
los neurocirujanos de Houston Dr. Bindal y Dr. Park discutirán su condición con usted en el momento de su consulta y le informarán si la cirugía es apropiada en absoluto., Si la cirugía es apropiada, discutirá si la laminectomía lumbar mínimamente invasiva puede ser una opción. Llame a Texas Spine & Centro de Neurocirugía en Sugar Land hoy y programe su consulta al 281-313-0031.
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