visión general

Medicina Física y rehabilitación (PM& R), también conocida como Fisiatría, es una especialidad médica que busca promover la curación y Rehabilitación de pacientes que han sufrido lesiones o discapacidad. Los fisiatras tratan a los pacientes después de un accidente cerebrovascular o una lesión cerebral o de la médula espinal; también diagnostican y tratan el dolor agudo y/o crónico y las lesiones musculoesqueléticas sufridas en caídas, Deportes y en el lugar de trabajo., Muchos se especializan en el tratamiento del dolor de espalda y cuello.

¿qué es PM& R?

Los fisiatras tratan a toda la persona. Abordan las necesidades físicas, emocionales y sociales del paciente durante la rehabilitación. Los fisiatras dirigen un equipo de rehabilitación que puede incluir terapeutas físicos u ocupacionales, patólogos del habla y el lenguaje, trabajadores sociales y entrenadores atléticos.

PM&los médicos trabajan en clínicas, hospitales y centros de rehabilitación.

¿cómo puede PM& R ayudarme?,

PM& R los médicos pueden ayudar a los pacientes con enfermedades crónicas, dolor o discapacidades a progresar hacia una función óptima. La rehabilitación implica el uso de agentes físicos y ejercicio terapéutico para ayudar a los pacientes:

  • Reducir el dolor
  • Mejorar la calidad de vida
  • recuperarse de un deterioro temporal o grave
  • Aprender a usar dispositivos de asistencia, como aparatos ortopédicos, sillas de ruedas y andadores.,

Medical management

PM & R los médicos están capacitados para tratar y controlar el dolor agudo o crónico con medicamentos y enfoques holísticos que incluyen mindfulness, Yoga, Pilates, punción seca y dietas antiinflamatorias.

el dolor agudo está directamente relacionado con el daño tisular y tiene una fuente obvia. El dolor crónico, cuyo origen puede ser difícil de identificar, es persistente y puede durar meses. En algunos casos, el cerebro continuará recibiendo señales de dolor incluso después de que una lesión haya sanado., El dolor crónico también está presente con frecuencia en condiciones continuas, como artritis o cáncer.

  • autocuidado: los pacientes pueden proteger su espalda utilizando una postura correcta, manteniendo su columna vertebral alineada y siguiendo con fisioterapia o un programa de ejercicio regular. Cuando sientes dolor, necesitas cambiar la forma en que abordas las actividades diarias. Es posible que deba hacer ajustes en su espacio de trabajo y en sus hábitos diarios de estar de pie, sentarse y dormir. También es posible que necesite aprender formas adecuadas de levantar y doblar.,
  • electromiograma (EMG) y estudios de conducción nerviosa: estas pruebas miden la actividad eléctrica de los músculos y nervios del cuerpo, generalmente en un brazo o una pierna. Las pruebas pueden ayudar a identificar una afección nerviosa o muscular, como el síndrome del túnel carpiano, un nervio espinal pellizcado, neuropatía periférica, miositis o ela. La presencia o ausencia de lesión puede ser útil para determinar el tratamiento posterior.
  • aparatos ortopédicos: usar un aparato ortopédico para la espalda o el cuello puede ser aconsejable mientras los músculos se fortalecen después de una cirugía o una lesión., El corsé puede disminuir el espasmo muscular y el dolor, así como ayudar a inmovilizar la columna vertebral durante el proceso de curación.

inyecciones y procedimientos

PM & R los médicos realizan una variedad de pruebas y tratamientos mínimamente invasivos para ayudar a los pacientes a recuperarse de condiciones dolorosas. Estos incluyen:

  • inyección Epidural de esteroides (ESI): el tratamiento implica una inyección de corticosteroides y medicamentos anestésicos directamente en el espacio alrededor de los nervios espinales. Las radiografías se utilizan para ayudar a guiar la aguja a la ubicación correcta., El alivio del dolor puede durar de una semana a un año. El objetivo es permitirle trabajar, reanudar las actividades diarias y realizar fisioterapia.
  • inyección de la articulación facetaria: este tratamiento implica una inyección de un corticosteroide y medicamentos anestésicos en una articulación facetaria dolorosa en la espalda o el cuello. La inyección puede aliviar la inflamación y el dolor; también se puede utilizar como una prueba de diagnóstico para determinar qué articulación está causando el dolor.
  • inyecciones en las articulaciones: durante este procedimiento, se inyectan corticosteroides y medicamentos anestésicos en la rodilla, cadera, tobillo, hombro, codo o mano., Es probable que la inyección proporcione una reducción temporal del dolor que podría permitirle trabajar, reanudar las actividades diarias y realizar fisioterapia.
  • inyección de la articulación sacroilíaca (SI): durante este procedimiento, el médico inyecta un corticosteroide y un medicamento anestésico en la articulación grande en el área de la espalda baja y las nalgas. La inyección alivia el dolor y ayuda a determinar si la articulación SI está causando su dolor o si el dolor se origina en otra ubicación.
  • inyección de bloqueo nervioso: esta prueba se usa para determinar si el dolor proviene de un nervio o articulación., Una inyección de anestésico se administra sobre o cerca de un receptor del dolor. Durante las próximas horas, los pacientes registran su alivio del dolor. Si el bloqueo es exitoso, entonces se puede recomendar una ablación por radiofrecuencia.ablación por radiofrecuencia (rizotomía): este procedimiento se puede recomendar si usted ha tenido un bloqueo nervioso exitoso. El médico aplica una corriente de radiofrecuencia para quemar los nervios sensoriales que rodean una articulación dolorosa y evitar que las señales de dolor lleguen al cerebro., Los beneficios esperados de la ablación por radiofrecuencia incluyen el alivio del dolor que puede durar de 6 meses a más de 2 años, lo que le permite trabajar y participar en las actividades diarias cómodamente.
  • ensayo estimulador de la médula espinal: esta prueba consiste en la colocación temporal de electrodos que suministran pulsos eléctricos a la médula espinal. Los electrodos están unidos a un pequeño dispositivo que se asemeja a un marcapasos. Si los pulsos eléctricos anulan con éxito las señales de dolor, reduciendo así el dolor, el ensayo se considera un éxito. Los electrodos y el dispositivo estimulador pueden ser implantados quirúrgicamente.,

acerca de su visita al consultorio

Los hysiatrists planifican el tratamiento basándose en una evaluación exhaustiva de la historia clínica del paciente y / o informes neurológicos, radiografías y pruebas de laboratorio. Pueden usar electromiografía (EMG) y pruebas de conducción nerviosa para evaluar la función nerviosa y muscular. PM& R el tratamiento puede incluir cualquier combinación de los siguientes: medicación, Fisioterapia, Terapia Ocupacional, masaje, ejercicio, inyecciones espinales y más.

En coordinación con el equipo de rehabilitación, el objetivo es mejorar la función en sus actividades diarias., Su progreso se rastrea cuidadosamente hasta que sus síntomas se hayan resuelto o estabilizado. En algunos casos, los síntomas progresan, lo que indica que se puede necesitar cirugía. Si es así, su médico PM& R puede derivarlo a un cirujano para una evaluación adicional.

¿qué formación tienen los médicos PM& R?

a PM& R doctor ha completado 4 años de escuela de Medicina y al menos 4 años más de entrenamiento de residencia en este campo. La certificación es a través de la Junta Americana de Medicina Física y Rehabilitación.,

Sources& links

Si tiene más preguntas, comuníquese con Mayfield Brain & Spine al 800-325-7787 o al 513-221-1100.

enlaces

Academia Americana de Medicina Física y Rehabilitación

actualizado: 8.2019
revisado por: Marc Orlando, MD, Mayfield Clinic, Cincinnati, Ohio

los materiales de información médica certificada de Mayfield están escritos y desarrollados por Mayfield Clinic. Esta información no pretende reemplazar el consejo médico de su proveedor de atención médica.