pero en 2017, La USPSTF publicó un nuevo borrador de pautas que alienta a los médicos a discutir los posibles beneficios y daños de usar la prueba de PSA para detectar cáncer en hombres de 55 a 69 años. Actualmente se está elaborando la declaración de recomendación final.
mientras tanto, Aquí hay siete razones, además del cáncer de próstata, su nivel de PSA podría estar por encima de lo normal.,
el envejecimiento afecta los niveles de PSA
incluso sin ningún problema de próstata, su nivel de PSA puede subir gradualmente a medida que envejece. «A los 40 años, un PSA de 2.5 es el límite normal», dice John Milner, MD, urólogo en el área de Chicago. «A los 60 años, el límite es de hasta 4.5; a los 70 años, un PSA de 6.5 podría considerarse normal.»
Prostatitis: un problema común en hombres menores de 50 años
«la prueba de PSA es una buena herramienta de detección del cáncer de próstata, pero no es muy específica», dice Erik P. Castle, MD, urólogo e investigador de la Clínica Mayo en Phoenix, Arizona., «Las causas comunes de inflamación en la glándula, llamadas prostatitis, pueden causar niveles altos de PSA.»
la Prostatitis es el problema de próstata más común en hombres menores de 50 años.
la Prostatitis causada por bacterias se puede tratar con antibióticos. Otro tipo más común de prostatitis, llamada prostatitis no bacteriana, puede ser más difícil de tratar y puede durar mucho tiempo.
los procedimientos médicos pueden hacer que aumente el PSA
«cualquier cosa que interfiera traumáticamente con la arquitectura alrededor de la glándula prostática puede hacer que aumente el PSA», dice el Dr. Milner., «Una de las causas más comunes de PSA significativamente alto de este tipo de trauma es la colocación de un catéter en la vejiga.»
otra causa es un examen de próstata o vejiga que implica pasar un endoscopio o tomar una biopsia.
«dado que el PSA tarda de dos a tres días en reducirse a la mitad, debe esperar de dos a tres semanas después de este tipo de trauma para realizar una prueba de PSA», dice Milner.
en hombres mayores de 50 años: la HPB puede ser la causa de un PSA alto
la hiperplasia prostática benigna (HPB) es un agrandamiento de la glándula prostática, pero no es cáncer de próstata., «HPB significa más células, por lo que significa más células que producen PSA», explica el Dr. Castle.
la HPB es el problema de próstata más común en hombres mayores de 50 años. Es posible que no necesite tratamiento a menos que esté causando micción frecuente o difícil.
es posible que su médico de atención primaria pueda determinar la diferencia entre la HPB y el cáncer de próstata mediante un examen rectal digital, pero comúnmente esto requerirá una evaluación por parte de un urólogo y pruebas adicionales, como una biopsia o estudios de imágenes.,
niveles altos de PSA de una infección del tracto urinario
«cualquier infección cerca de la glándula prostática, incluida una infección del tracto urinario, puede irritar e inflamar las células de la próstata y hacer que el PSA aumente», dice Milner.
si te han diagnosticado una infección del tracto urinario, asegúrate de esperar hasta que la infección haya desaparecido antes de hacerte la prueba del PSA. En los hombres, la mayoría de las infecciones del tracto urinario son causadas por bacterias y responden bien a los antibióticos.
tener HPB aumenta el riesgo de una infección del tracto urinario.,
La eyaculación es una causa potencial de PSA ligeramente elevado
«La eyaculación puede causar una elevación leve de su nivel de PSA, y también puede hacerse un examen rectal digital», dice Milner. «Estos tipos de elevaciones del PSA generalmente no son suficientes para hacer una diferencia significativa a menos que su PSA sea límite. El PSA debe volver a la normalidad en dos o tres días.»
para evitar este tipo de elevación, los médicos generalmente extraerán sangre para determinar el nivel de PSA de una persona antes de realizar un examen rectal. Pregúntele a su médico si debe evitar la eyaculación durante unos días antes de una prueba de PSA.,
¿puede conducir su bicicleta elevar su nivel de PSA?
se han realizado estudios ocasionales que vinculan la conducción prolongada de bicicletas con un aumento en los niveles de PSA, pero otros no han encontrado esta conexión. «Probablemente tendría que ser un ciclista Tipo Lance Armstrong para preocuparse por montar en bicicleta y un aumento significativo en su PSA», dice Castle.
la conclusión sobre el PSA
«Lo más importante que debe saber sobre el PSA es que sigue siendo una prueba de detección muy importante para el cáncer de próstata», dice Castle.,
El cáncer de próstata es la tercera causa principal de muerte por cáncer en hombres estadounidenses, detrás del cáncer de pulmón y colon, Según la American Cancer Society.