Descripción general del tema
la incontinencia diurna accidental es mucho menos común que la incontinencia nocturna. Pero aproximadamente 1 de cada 4 niños que mojan la cama por la noche también mojan durante el día.footnote 1
conocer la causa de la humectación le ayudará a usted y al médico de su hijo a decidir el mejor tratamiento. La incontinencia nocturna accidental es más probable que se desarrolle después de que el niño haya tenido control de la vejiga durante al menos 6 meses a 1 año (enuresis diurna secundaria)., Este patrón de humectación a menudo está relacionado con una afección médica, como una infección o un defecto en el tracto urinario, o estrés emocional. El tratamiento de la afección generalmente detendrá la humectación. Pero la incontinencia diurna puede ser una cuestión de desarrollo normal, sin causa médica.
si la incontinencia diurna comienza después de que un niño ha tenido un control constante de la vejiga, considere la posibilidad de que el estrés, como el nacimiento de un nuevo hermano, sea la causa. La humectación Accidental a menudo se detiene después de que se aborda y maneja el estrés. Algunos niños pueden beneficiarse de ver a un profesional de la salud mental.,
la incontinencia diurna como parte del desarrollo físico normal
la incontinencia diurna accidental (enuresis diurna) es común en los niños más pequeños. Los niños pueden involucrarse tanto en el juego que se olvidan de ir al baño. Además, pueden retener la orina demasiado tiempo. Estos niños:
- tienden a vaciar sus vejigas solo 2 o 3 veces al día en comparación con lo normal de 5 a 7 veces al día.
- a menudo no vacían sus vejigas cuando se despiertan por primera vez.
- a menudo no vacían sus vejigas completamente cuando usan el baño.,
algunos niños se mojan accidentalmente durante el día porque tratan de retener la orina demasiado tiempo. Para evitar mojarse, los niños pueden:
- ponerse en cuclillas.
- retorcerse, cruzar las piernas, mantener los muslos juntos o usar las manos para retener la orina.
- quédate muy quieto, mirando como si se mojaran si se mueven.
Si un niño tiene accidental orinarse durante el día, puede afectar su rendimiento en la escuela o amistades. El niño puede tener miedo de mojarse en la escuela o en las salidas., También puede tener miedo de que sus amigos se burlen de él. El tratamiento puede ayudar al niño a llevar una vida más normal y tener una mayor autoestima.
Cuándo llamar al médico
la incontinencia nocturna accidental Puede ser una parte normal del crecimiento y desarrollo de un niño, o puede ser causada por una afección médica. Es importante que un médico evalúe el problema de su hijo si existe alguna posibilidad de que una afección médica sea la causa.
llame al médico si:
- Su Hijo tiene signos de una infección de vejiga o riñón, como:
- orina turbia o rosada o manchas de sangre en la ropa interior.,
- orinar con más frecuencia de lo habitual.
- llorar o quejarse al orinar.
- Urge orinar con frecuencia, pero por lo general pasa solo pequeñas cantidades de orina.
- Su hijo está goteando (goteando) al orinar o tiene un flujo de orina débil. El niño puede tener un defecto de nacimiento en el sistema urinario.
- Su Hijo de 4 años o más está teniendo incontinencia accidental durante el día y tiene fugas de heces. El niño puede tener heces que bloquean los intestinos, causadas por tener estreñimiento durante un período de tiempo.
- Su hijo tuvo control de la vejiga pero está orinando de nuevo.,
evaluación de la humectación accidental durante el día
Si lleva a su hijo al médico para que lo ayude con la humectación accidental del niño, se le hará una historia clínica y un examen físico para descubrir si la humectación es un síntoma de una afección médica. El médico les hará a usted y a su hijo preguntas sobre la incontinencia urinaria, como cuándo y con qué frecuencia ocurre. Como parte del examen físico, el médico examinará el abdomen, el recto, la columna vertebral y el área genital del niño y es posible que observe al niño orinar., Dependiendo de los resultados del examen físico, el médico puede realizar otras pruebas, como:
- Un análisis de orina y un cultivo de orina y una prueba de sensibilidad, si se sospecha una infección de la vejiga o el riñón. Para obtener más información, consulte los temas Prueba de orina y urocultivo.
- un ultrasonido, cistoscopia, pielograma intravenoso o cistouretrograma miccional, si se sospechan defectos congénitos dentro del sistema urinario. La incontinencia diurna puede estar relacionada con problemas en el desarrollo del sistema urinario.
- Un estudio urodinámico, si se sospecha una falta de control del sistema nervioso de la vejiga.,
tratamiento
si un niño tiene incontinencia nocturna y diurna accidental, el médico puede tratar primero la incontinencia diurna, porque los niños normalmente obtienen el control diurno sobre sus vejigas antes que el control nocturno. La incontinencia nocturna o diurna Accidental Puede aumentar después de interrumpir el tratamiento.
si la incontinencia diurna es causada por una afección médica, puede recibir tratamiento para el problema médico y la incontinencia diurna cesará.
El tratamiento para la incontinencia diurna que no es causada por otra afección médica puede incluir:
- Medicina., La oxibutinina (como Ditropan u Oxytrol) se puede usar para tratar la incontinencia diurna en niños y adultos. Ayuda a controlar el músculo de la vejiga que libera orina.
- Cirugía. Si el niño tiene incontinencia urinaria durante el día causada por defectos congénitos dentro del sistema urinario, puede ser necesaria una cirugía para corregir el defecto. Pero a veces la cirugía no detiene la humectación accidental.
- asesoramiento. Las sesiones con un consejero pueden ser útiles para el niño que tiene incontinencia accidental causada por el estrés emocional. El asesoramiento puede incluir psicoterapia o hipnosis (hipnoterapia)., El objetivo es reducir o ayudar a controlar el estrés o prevenir el estrés.
tratamiento en el hogar
el tratamiento en el hogar puede ser todo lo que se necesita para mejorar la humectación accidental durante el día, especialmente si la humectación no se debe a ninguna condición médica o estrés. Intente lo siguiente:
- anime a su hijo a ir al baño cada vez que tenga ganas.
- recompense a su hijo por estar seco. Puedes usar abrazos, pegatinas o golosinas especiales como recompensa.
- No haga que su hijo use un pañal. Usar un pañal puede hacer que se sienta babyish., Además, puede ser difícil para un niño quitarse el pañal cuando usa el inodoro. Usar ropa interior desechable, como Pull-Ups, puede ser útil. Pero también puede hacer que el problema dure más, porque el niño puede tener menos motivación para aprender el control de la vejiga.
si su hijo demora en Ir al baño y se aferra a la orina hasta que pierde el control y moja, intente lo siguiente:
- anime a su hijo a usar el baño cuando note señales de que puede necesitar ir, como ponerse en cuclillas, retorcerse, cruzar las piernas o quedarse muy quieto.,
- ofrezca más líquidos para beber. Beber más líquidos aumentará la cantidad de orina en la vejiga, lo que hará que su hijo necesite ir al baño con más frecuencia.
- haga que su hijo vaya al baño cada hora durante el día.
- anime a su hijo a tomar más tiempo en el baño para que sea más probable que vacíe la vejiga.