Este agradable (y breve) artículo de revisión sobre la interpretación de los niveles elevados de troponina se puede resumir en su cita del cardiólogo Robert Jesse:
«Cuando la troponina fue una gran prueba, pero ahora que se está convirtiendo en una gran prueba, se está convirtiendo en una pésima prueba.»
la anormalidad de troponina se establece en el percentil 99 en la población sana., A medida que las pruebas de troponina se han vuelto más y más sensibles, el valor de corte absoluto para la troponina «anormal» se ha vuelto más y más bajo. Como sin duda ha descubierto, la troponina «anormal» incluye a muchas personas poco saludables en muchas situaciones clínicas que no incluyen la oclusión de sus arterias coronarias por placas ateroscleróticas rotas (hipertensión grave, enfermedad renal, miocarditis, sepsis grave y muchos más*).,
Este es un breve artículo que revisa la fisiología y la cinética de la liberación y el aclaramiento de troponina, y enfatiza la necesidad de pruebas de troponina seriadas y evaluar los resultados en el contexto clínico adecuado. Aunque en 1.200 palabras los autores realmente no te sacan de todos (o tal vez de ninguno) los dilemas de interpretar los niveles altos de troponina, es una buena actualización y es texto completo gratuito.
Mahajan VS, Jarolim P. Clinician Update: How to Interpret Elevated Cardiac Troponin Levels. Circulation 2011; 124: 2350-2354.,l>