¿qué es la hipertensión pulmonar?
la hipertensión pulmonar (HTP) es la presión arterial alta en el sistema corazón-pulmón que envía sangre fresca (oxigenada) al corazón mientras devuelve la sangre usada (sin oxígeno) a los pulmones.,
Presión Arterial Pulmonar versus presión arterial sistémica
a diferencia de la presión arterial sistémica, que representa la fuerza de la sangre que se mueve a través de los vasos sanguíneos del cuerpo, la presión arterial pulmonar refleja la presión que ejerce el corazón para bombear sangre desde el corazón a través de las arterias de los pulmones. En otras palabras, se centra en la presión del flujo sanguíneo en los pulmones.
cómo fluye la sangre a través del corazón y los pulmones
La cámara inferior del corazón derecho, el ventrículo derecho, recibe sangre con agotamiento de oxígeno y la bombea a las arterias pulmonares., La sangre entonces viaja a sus pulmones para ser oxigenada, y encendido a la cámara superior izquierda del corazón, la aurícula izquierda. Desde allí, la sangre rica en oxígeno se mueve hacia la cámara inferior izquierda, el ventrículo izquierdo, que bombea sangre al resto del cuerpo a través de la aorta.
observe cómo fluye la sangre a través del corazón y los pulmones.
los números en hipertensión pulmonar
La Presión Arterial Pulmonar es normalmente mucho más baja que la presión arterial sistémica. La presión arterial pulmonar Normal es de 8-20 mm Hg en reposo., Si la presión en la arteria pulmonar es mayor de 25 mm Hg en reposo o 30 mmHg durante la actividad física, es anormalmente alta y se denomina hipertensión pulmonar.
los efectos a largo plazo de la hipertensión pulmonar
Similar a cómo la presión arterial alta sistémica puede hacer que el corazón trabaje más para entregar sangre al cuerpo, la hipertensión pulmonar puede ocurrir cuando las arterias en los pulmones se estrechan y engrosan, ralentizando el flujo de sangre a través de las arterias pulmonares a los pulmones., Como resultado, la presión en las arterias aumenta a medida que el corazón trabaja más para tratar de forzar la circulación de la sangre. La insuficiencia cardíaca ocurre cuando el corazón se vuelve demasiado débil para bombear suficiente sangre a los pulmones.,
síntomas de hipertensión pulmonar
los primeros síntomas incluyen:
- Dificultad para respirar durante la actividad de rutina
- fatiga
- Dolor en el pecho
- ritmo cardiaco acelerado
- Dolor en la parte superior derecha del abdomen
- Disminución del apetito
los síntomas posteriores incluyen:
- sensación de mareo, especialmente durante li>
- desmayos
- hinchazón en los tobillos o las piernas
- labios o piel azulados
diagnóstico y tratamiento
la hipertensión pulmonar puede desarrollarse lentamente, sin signos y síntomas tempranos., Cuando se presentan síntomas, pueden atribuirse al asma u otras afecciones pulmonares o cardíacas.
para diagnosticar la hipertensión pulmonar, es posible que su médico le pregunte acerca de sus síntomas y factores de riesgo, incluidas otras afecciones médicas y antecedentes familiares. Tener un familiar con hipertensión pulmonar aumenta el riesgo de desarrollar la enfermedad.
evaluación médica
su médico puede recomendar pruebas y procedimientos para diagnosticar la hipertensión pulmonar y descubrir su causa y gravedad., Las pruebas diagnósticas comunes incluyen un ecocardiograma, radiografía de tórax, electrocardiograma (ECG) y cateterismo del corazón derecho. El descubrimiento de la causa subyacente puede implicar una tomografía computarizada de tórax, una resonancia magnética de tórax, pruebas de función pulmonar, polisomnografía (PSG), una gammagrafía de ventilación/perfusión pulmonar y análisis de sangre.
una vez que tenga un diagnóstico de hipertensión pulmonar, las pruebas de ejercicio pueden ayudar a su médico a determinar su gravedad. La prueba mide qué tan bien funcionan el corazón y los pulmones mientras usted está en una cinta de correr o en bicicleta, para que el médico pueda evaluar su nivel de actividad., Las pruebas de ejercicio pueden continuar durante su tratamiento para monitorear su progreso.
tipos de hipertensión pulmonar
la Organización Mundial de la Salud ha establecido cinco grupos de hipertensión pulmonar.,
hipertensión arterial pulmonar (HAP) del Grupo 1
la HAP del Grupo 1 incluye hipertensión pulmonar que no tiene causa conocida; es hereditaria; es causada por drogas o toxinas; es causada por afecciones como enfermedad del tejido conectivo, infección por VIH, enfermedad hepática, enfermedad cardíaca congénita, enfermedad de células falciformes o esquistosomiasis; o es causada por afecciones que afectan las venas y los vasos sanguíneos pequeños de los pulmones.,
hipertensión pulmonar del Grupo 2
la hipertensión pulmonar del Grupo 2 a menudo se asocia con cardiopatía izquierda, como enfermedad de la válvula mitral o hipertensión arterial a largo plazo. La enfermedad cardíaca izquierda es la causa más común de hipertensión pulmonar.
Grupo 3 hipertensión pulmonar
El Grupo 3 está relacionado con problemas pulmonares como la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y la enfermedad pulmonar intersticial, así como la apnea del sueño y otros trastornos respiratorios relacionados con el sueño.,
Grupo 4 hipertensión pulmonar
El Grupo 4 incluye hipertensión pulmonar causada por coágulos de sangre en los pulmones o trastornos generales de la coagulación.
Grupo 5 hipertensión pulmonar
El Grupo 5 incluye hipertensión pulmonar desencadenada por otros trastornos. Ejemplos de tales enfermedades o condiciones son trastornos de la sangre como policitemia vera y trombocitemia esencial; trastornos sistémicos como sarcoidosis y vasculitis; trastornos metabólicos como enfermedad de almacenamiento de tiroides y glucógeno; y otras condiciones como enfermedad renal y tumores que presionan las arterias pulmonares.,
factores que pueden afectar la hipertensión pulmonar
Si bien la hipertensión pulmonar no tiene cura, puede vivir una vida activa y plena trabajando con su médico para controlar sus síntomas. Hable con su médico antes de tomar medicamentos de venta libre, ya que algunos pueden empeorar los síntomas de la hipertensión pulmonar o interferir con las recetas, y lleve una lista de medicamentos con usted. Pregunte si debe vacunarse contra la neumonía o vacunarse contra la gripe. Además, el embarazo puede plantear riesgos graves para las mujeres con hipertensión pulmonar, así que asegúrese de discutir las opciones de control de la natalidad con su médico.,
estos cambios en el estilo de vida pueden mejorar sus síntomas:
- dejar de fumar. Su médico puede recomendar programas y productos para ayudar.
- siga una dieta saludable. Coma una variedad de frutas, verduras y granos integrales, además de carne magra, aves de corral, pescado y leche baja en grasa/sin grasa. Su dieta debe ser baja en grasas, colesterol, sodio y azúcar.
- Cuida tu peso. Un registro diario de su peso puede ayudarlo a ser consciente de un aumento de peso rápido, que puede ser un signo de que su hipertensión pulmonar está empeorando.
- Manténgase activo., Incorpore actividad física como caminar en su estilo de vida. Discuta el nivel de actividad con su médico. Evite forzar o levantar pesas pesadas. Descansa cuando lo necesites.
- evite Sentarse en una bañera de hidromasaje o sauna, o tomar baños largos, que bajarán su presión arterial.
- tenga cuidado con los viajes aéreos o los lugares de gran altitud. Es posible que necesite viajar con oxígeno adicional.
- Obtener apoyo para la ansiedad y el estrés de vivir con hipertensión pulmonar. Hable con su equipo de atención médica o solicite una referencia a un consejero., Un grupo de apoyo para personas que viven con hipertensión pulmonar puede ser invaluable para aprender a lidiar con la enfermedad.