preparación para presentar: tipos de Reclamaciones del VA y pruebas necesarias para probarlas

antes de presentar una reclamación y comenzar el proceso de reclamación del VA, los veteranos deben considerar las reclamaciones específicas que harán y las pruebas necesarias para respaldar dichas reclamaciones., En términos generales, hay tres tipos de reclamaciones:

  1. reclamaciones de conexión de servicio: una reclamación en la que los veteranos solicitan una compensación por discapacidad y deben poder demostrar que tienen una condición actual que es causada o agravada por su tiempo en servicio. Para establecer la conexión de servicio de forma directa, los veteranos deben mostrar evidencia de lo siguiente: una condición médica actual diagnosticada; un evento, lesión o enfermedad en el servicio; y un nexo médico que vincule la condición actual con la ocurrencia en el servicio.,
  2. reclamos de calificación Aumentada / TDIU-un reclamo de calificación aumentada generalmente ocurre cuando un veterano no está satisfecho con la calificación de discapacidad que el VA otorgó en su decisión inicial. Esencialmente, las reclamaciones de mayor calificación abogan por evaluaciones de discapacidad más altas basadas en los niveles percibidos de gravedad y discapacidad de los veteranos. A menudo, una reclamación por discapacidad total basada en la incapacidad laboral individual (TDIU) se incluye dentro de una reclamación de calificación aumentada. Aquí, el veterano le pide al VA que los encuentre sin empleo como resultado de sus condiciones relacionadas con el servicio.,reclamos de compensación por dependencia e Indemnización (DIC, por sus siglas en inglés) – DIC es un beneficio mensual que el VA otorga a los cónyuges sobrevivientes o hijos dependientes de un miembro del servicio que murió en acción o murió por una condición relacionada con el servicio. Para solicitar DIC, los sobrevivientes deben presentar el formulario VA 21P-534.

cómo obtener una decisión más rápida y cuánto tiempo toman en promedio las reclamaciones

para obtener una decisión más rápida, se alienta a los veteranos a presentar tanta evidencia como sea posible con sus reclamaciones iniciales. Con suerte, al hacerlo, el VA podrá tomar una decisión sin solicitar pruebas adicionales., A partir de julio de 2020, el tiempo promedio de espera para una decisión después de presentar una reclamación inicial es de aproximadamente 128 días; sin embargo, los tiempos de decisión tienden a variar según el caso. Una vez más, presentar evidencia por adelantado, ya sea para conexión de Servicio, mayor calificación/TDIU o reclamos DIC, probablemente evitará que el VA se involucre en un largo proceso de recopilación de evidencia., cuatro formas diferentes para que los veteranos presenten un reclamo:

  1. En línea – usando la plataforma eBenefits de VA
  2. Por correo – dirigido al Departamento de Asuntos de Veteranos, Centro de admisión de pruebas, PO Box 4444 en Janesville, WI 53547-4444
  3. en persona – traer un formulario 21-526ez de VA completado a una Oficina Regional de VA cerca de usted
  4. con un representante legal – completar el formulario con una organización de servicio de Veteranos (VSO) o un agente o abogado acreditado del VA

en términos generales, presentar una reclamación del VA en línea es la forma más rápida y conveniente de solicitar beneficios por discapacidad., Los registros electrónicos se pueden procesar utilizando una variedad de herramientas automatizadas, lo que permite a VA completar ciertas acciones con mayor velocidad. Por lo tanto, presentar su reclamo de VA en línea puede darle la oportunidad de asegurar una fecha de vigencia más temprana.

etapas del proceso de reclamación del VA

Etapa 1: reclamación recibida

si la reclamación se presentó en eBenefits, debe haber una notificación en pantalla después de que el veterano envíe la reclamación indicando que se recibió la reclamación., Por otro lado, si el reclamo fue enviado por correo al centro de admisión de pruebas, llevado a una Oficina Regional del VA o completado con un VSO, los veteranos recibirán una carta en el correo confirmando el recibo del reclamo. Si el veterano omitió información o usó el formulario incorrecto, el VA responderá por carta indicando los cambios que deben hacerse antes de procesar la reclamación.

Etapa 2: reclamación del VA en Revisión

después de recibir la reclamación, el VA comenzará el proceso de revisión., Básicamente, los representantes de servicio de veteranos (VSR) en el VA evaluarán la evidencia y la información presentada hasta el momento y determinarán si se necesita algo más del veterano. Este desarrollo generalmente comienza con la revisión de cualquier VA o registros de tratamiento privado que el veterano pueda haber incluido con su reclamo. Un error común es que si usted trata en un centro médico del VA (VAMC), el VA ya estará recibiendo todos los registros médicos relevantes; sin embargo, este no es el caso. En su lugar, los veteranos deben dirigir al VA para obtener dichos Registros., Una vez más, durante el proceso de revisión VA está examinando la evidencia de registro y decidir qué evidencia todavía se necesita para tomar una decisión sobre el reclamo del veterano.

Etapa 3: recopilación de pruebas

después de que el VA determine si se necesitan pruebas adicionales, participará en la etapa de recopilación de pruebas del proceso de reclamaciones. A menudo, esta es la parte más larga del proceso, ya que hay mucho intercambio entre el VA y el veterano para obtener la documentación e información necesarias., En última instancia, el VA tiene el deber de ayudar al veterano a obtener evidencia que pueda apoyar su reclamo. En esta etapa del proceso de Reclamos, el VA enviará al veterano una carta por correo, indicando que el departamento está trabajando en el reclamo.

Además, la carta a menudo incluye una lista de documentos o información que VA está tratando de recopilar (por ejemplo, registros de tratamiento, historial de empleo, etc.).). Si los veteranos tienen acceso a dicha información directamente, puede ser beneficioso presentar los registros al VA para ahorrar tiempo., Es importante destacar que si se determina que el reclamo del veterano requiere más pruebas más adelante en el proceso, su reclamo será devuelto a esta etapa. Si los veteranos creen que tienen toda la evidencia necesaria para que el VA tome una decisión sobre su reclamo de inmediato, pueden presentar un reclamo completamente desarrollado (FDC, por sus siglas en inglés).

cómo entran en juego las reclamaciones de VA completamente desarrolladas (FDCs) y C&los exámenes p

el programa FDC es un proceso acelerado opcional para revisar una reclamación de VA., Cuando los veteranos eligen esta opción, le indican al VA que están presentando toda la evidencia disponible para respaldar su reclamo junto con su solicitud. En otras palabras, afirman que no se necesitan pruebas adicionales, lo que permite al AV tomar una decisión más rápidamente. Si los veteranos seleccionan la opción de FDC al presentar, pero luego descubren evidencia adicional para respaldar su reclamo de VA, todavía pueden presentar esa evidencia. Sin embargo, se incluirán en el proceso de reclamación estándar a partir de este envío., Del mismo modo, si el VA determina que se requiere más evidencia, el reclamo del veterano se trasladará al proceso de reclamo estándar.

en el proceso de reclamo estándar, el VA tiene más responsabilidad de obtener la información requerida para respaldar las reclamaciones de los veteranos. Durante este proceso, los veteranos pueden presentar evidencia adicional por hasta un año después de presentar sus reclamaciones. Si desean optar por el proceso de reclamo estándar, es importante especificarlo marcando la casilla bajo el punto 1 en la parte superior del formulario VA 21-526ez.,

independientemente de si los veteranos eligen el programa FDC o el proceso de reclamo estándar, el VA a menudo decide que es necesario un examen de compensación & Pension (C&P) para determinar el nivel actual de funcionamiento del veterano. Generalmente, VA espera hasta el último paso para hacer esto, porque los jueces quieren asegurarse de que el examinador tiene toda la información que necesitan para tomar una decisión informada. El VA se pondrá en contacto con el veterano para programar el examen y es muy importante que el veterano asista al examen según lo programado., Si no es así, el VA probablemente negará el reclamo del veterano automáticamente.

revisión de la evidencia

etapas 4-6: preparación para la decisión, pendiente de aprobación de la decisión, y reclamo completo

después de que se recoja toda la evidencia, las RVS revisarán la evidencia y luego tomarán una decisión. El VSR preparará entonces documentación que muestre su recomendación de decisión. A partir de ahí, la reclamación pasará a la etapa de aprobación de la decisión. Durante esta etapa, un juez del VA revisará la recomendación del VSR y, finalmente, se tomará una decisión., Desafortunadamente, las decisiones no siempre se envían por correo y se emiten de inmediato. En cambio, todavía hay un cierto retraso. Sin embargo, es importante que los veteranos sepan que al menos la evidencia ha sido revisada y que se espera que una decisión llegue en un corto período de tiempo.

cuando sea el momento de notificar al veterano de la decisión, el VA enviará la documentación de la decisión por correo. Si se trata de una decisión inicial, los veteranos deben recibir dos documentos: (1) Una Carta de notificación de acción; y (2) una descripción de la decisión de calificación., La carta de notificación de acción básicamente resume la decisión que VA tomó y si hay alguna compensación adicional que viene junto con una concesión de beneficios, si corresponde. La carta de notificación de acción también incluirá información sobre cómo apelar la decisión del VA. La descripción de la decisión de calificación también explica la decisión que el VA tomó sobre cada una de las reclamaciones y las razones de la decisión.

seguimiento de una reclamación de VA

Una de las formas más sencillas de verificar el estado de una reclamación de VA es visitar una Oficina Regional local y preguntar sobre el estado de la reclamación., El VA también tiene un número de línea directa al que los veteranos pueden llamar para verificar el estado de sus reclamaciones: 800-827-1000, o alternativamente, los veteranos pueden usar el rastreador en línea del VA: eBenefits.

cómo apelar un reclamo del VA

bajo la Ley de modernización de Apelaciones (AMA), los veteranos tienen tres opciones para elegir cuando apelan una decisión desfavorable del VA: (1) el carril de revisión de nivel superior; (2) el carril de reclamo suplementario; y (3) el carril de notificación de desacuerdo (es decir, apelar a la Junta de Apelaciones de Veteranos). A fin de preservar su fecha de vigencia (es decir,,, la fecha a partir de la cual los beneficios entrarán en vigencia en espera de una subvención del VA), los veteranos deben presentar una apelación dentro de un año de haber recibido la carta de notificación de acción mencionada anteriormente.