página revisada / actualizada – 18 de marzo de 2020

¿qué es una exención de Medicaid?Para las personas con recursos financieros limitados, Medicaid paga la atención en hogares de ancianos. Para aquellos que desean vivir en casa o en una residencia asistida, a veces Medicaid pagará por la atención en esos lugares si se puede obtener a un costo más bajo que en un hogar de ancianos., Lo hace a través de «exenciones de Medicaid», que también se llaman exenciones de servicios basados en el hogar y la Comunidad (HCBS) o servicios financiados por exenciones.

Waiver Descripción

esta exención de Medicaid de Oklahoma está diseñada para ayudar a los ancianos frágiles a permanecer viviendo en sus hogares, o en el hogar de un miembro de la familia, en lugar de en un entorno de hogar de ancianos. Las personas mayores que participan en el programa ADvantage pueden acceder a una variedad de servicios de cuidado a largo plazo, como Cuidado personal y asistencia, modificaciones en el hogar para mayor seguridad y acceso, y cuidado diurno para adultos.,

ADvantage se ha ampliado para permitir que los miembros de la familia sean cuidadores remunerados y para ofrecer servicios de Vida Asistida a los ancianos.

Los participantes en este programa tienen la opción de dejar que el estado administre los servicios de atención que reciben o auto-dirigir su propia atención. La autodirección, también conocida como dirección del participante o efectivo y asesoramiento, se realiza a través de la opción del programa asociado, servicios de Asistencia Personal dirigidos al Consumidor & Supports (CD—PASS).,

bajo la opción del programa CD-PASS, los participantes son libres de elegir sus propios proveedores de Cuidado personal. Los miembros de la familia son elegibles para ser contratados y pagados para proporcionar servicios de cuidado personal para el participante. Si bien existen algunas excepciones, en algunas condiciones se puede pagar a los cónyuges y tutores legales para que presten cuidados. Originalmente no estaba disponible en todo el estado, el programa estuvo disponible en todos los condados de Oklahoma a partir de noviembre de 2015.

otra opción disponible bajo ADvantage es la vida asistida. Formalmente llamado la opción de servicio de vida asistida (también)., También está disponible para todos los participantes del programa.

pautas de elegibilidad

para ser elegible para esta exención de Medicaid, el solicitante debe ser residente de Oklahoma. La edad, la capacidad funcional, los ingresos y los activos también son criterios de calificación para el programa ADvantage. La edad y la capacidad funcional están relacionadas. Las personas de 21 años o más son elegibles si la administración de la Seguridad Social los designa como discapacitados. Las personas de 65 años o más no requieren una discapacidad completa, sino que deben tener una necesidad del nivel de atención que se brinda en los hogares de ancianos.,

financieramente, la exención ADvantage requiere que los solicitantes califiquen para Medicaid institucional de Oklahoma. Medicaid en Oklahoma también se conoce como SoonerCare. El límite de ingresos de SoonerCare para los servicios de atención a largo plazo, a partir de 2020, para un solo solicitante es de 2 2,349 por mes. El límite de recursos contables es de 2 2,000. Sin embargo, ciertos activos se consideran exentos. Por ejemplo, la casa principal de un solicitante, dado que él o ella vive en ella, y el valor de la plusvalía es inferior a 5 595,000, está exenta.,

si el solicitante está casado y su cónyuge, a menudo referido como el cónyuge de la comunidad, no está solicitando Medicaid, hay estándares de empobrecimiento conyugal en su lugar. Esto tiene por objeto evitar que el cónyuge de la comunidad tenga muy pocos ingresos y bienes en los que vivir adecuadamente. A partir de 2020, en términos más simplificados, el cónyuge no solicitante tiene derecho a hasta 3 3,216 por mes de los ingresos del solicitante. Además, el cónyuge de la comunidad tiene derecho a la mitad de las cuentas conjuntas de ahorro y jubilación de la pareja, hasta 1 128,640 en 2020.,

Las parejas interesadas en conservar la mayor cantidad posible de sus ahorros para la jubilación deben consultar a un asesor de planificación de Medicaid. Estos expertos generalmente pueden ayudar a reestructurar los bienes y los ingresos para que las parejas puedan maximizar las asignaciones conyugales y garantizar la elegibilidad. Leer más.

tenga en cuenta: es vital que los solicitantes no regalen efectivo y otros activos no exentos en un esfuerzo por cumplir con el límite de activos. Regalar activos contables, o venderlos por menos de lo que valen, dentro de los 60 meses de presentar una solicitud de Medicaid viola el período de retrospectiva de Medicaid., Esto puede causar un período de inelegibilidad de Medicaid, frustrando el propósito de tratar de cumplir con el límite de activos.

beneficios y servicios

la exención ADvantage está destinada a ayudar a los ancianos a seguir viviendo en casa. Por lo tanto, los beneficios disponibles se seleccionan con ese objetivo en mente. Los participantes de la exención pueden ser aprobados para recibir cualquiera de los siguientes servicios. Ciertos servicios no calificados, el cuidado personal Más relevante, están disponibles para la auto-dirección.,

  • cuidado de salud para adultos/cuidado de día para adultos
  • Servicios de Vida Asistida: asistencia con la lavandería, la preparación de comidas, la limpieza de la casa, la movilidad, la higiene, etc.
  • Gestión de casos
  • Servicios de Asistencia Personal dirigidos al Consumidor / Soportes
  • suministros médicos desechables
  • modificaciones en el hogar para mejorar las rampas de acceso, ascensores, duchas con ruedas, ensanchamiento de puertas, etc.,medicamentos ion
  • Equipo Médico Especializado
  • terapia del habla
  • cuidado de relevo
  • enfermería / enfermería especializada
  • Sistema de Respuesta de emergencia Personal (PERS)
  • asistencia restauradora y de apoyo – para personas con una afección crónica que es estable, como la necesidad de un catéter externo
  • Servicios de transición de la institución
  • transporte – médico y no médico

apply / learn more

la exención advantage es un programa soonercare administrado por la división de servicios de envejecimiento del Departamento de Servicios Humanos de Oklahoma., Ha reemplazado dos exenciones estatales más antiguas, mi vida; Mi elección y ancianos más pronto.

mientras esté disponible en todo Oklahoma, las listas de espera pueden existir. La opción CD-PASS de la exención, donde los miembros de la familia son elegibles para ser contratados y pagados como cuidadores de sus familiares ancianos, actualmente está disponible en todo el estado.

para solicitar, comuníquese con su oficina local del Departamento de Servicios Humanos o llame al 1-800-435-4711. Más información está disponible aquí.,

hay otras opciones disponibles para las personas mayores en Oklahoma que no tienen listas de espera: servicios de guardería para adultos y servicios de Asistencia en el hogar.