las vías abiertas mantienen su cuerpo moviéndose libremente y sintiéndose bien. La estenosis espinal y la estenosis foraminal describen el estrechamiento de los canales en la columna vertebral. La estenosis espinal es el estrechamiento de los canales a través de los cuales viaja la médula espinal, la estenosis foraminal es el estrechamiento a través del cual viajan los nervios espinales antes de salir de la columna vertebral., Este estrechamiento es causado por el proceso degenerativo que desafortunadamente ocurre a medida que envejecemos, y puede estar asociado con discos abultados, espolones óseos artríticos o el engrosamiento de tejidos como los ligamentos. Cuando los canales se estrechan demasiado, puede ocurrir dolor y/o pérdida de la función.
La Columna Vertebral y la estenosis
la columna vertebral, o columna vertebral, se compone de 33 vértebras (segmentos óseos individuales) que están apilados uno encima del otro y separados por pequeñas estructuras esponjosas que absorben los impactos llamadas discos intervertebrales., El propósito de la columna vertebral es soportar el peso del cuerpo, proteger la médula espinal y apoyarnos en pie, sentado, caminando y todas las demás actividades de la vida diaria. La médula espinal recorre la longitud de la columna vertebral hasta la parte superior de la parte baja de la espalda y está encerrada dentro de las secciones huecas de estas vértebras. Los nervios espinales se ramifican fuera de la médula espinal en cada nivel y salen de la columna vertebral a través de agujeros entre cada par de vértebras llamados «foramen.,»Es en estas dos áreas—la parte hueca de las vértebras donde la médula espinal corre por nuestras espaldas y los agujeros entre las vértebras donde los nervios espinales salen de la columna vertebral-que se produce la estenosis.,=»3d9dbad18a»>
A View into Foraminal Stenosis
The Degenerative Process
As people age, the forces of gravity and muscle contractions press the vertebrae together and compress the intervertebral discs., Años y años de presión deshidratan los discos, haciendo que se contraigan y desgasten. Como resultado, los agujeros a través de los cuales viajan los nervios espinales se hacen más pequeños. Es aquí donde comienza el proceso de estenosis. Una vez que una parte de la columna vertebral se deteriora, afecta directamente a otras regiones cercanas, desencadenando una reacción en cadena. A medida que pierde la altura y la función del disco, las articulaciones de la faceta vertebral toman más de su peso corporal., Debido a que estas articulaciones están constantemente involucradas con el movimiento de la columna vertebral, se desgastan y pierden cartílago, un proceso que se acelera por las cargas de peso adicionales que ahora llevan, un trabajo que se suponía que debían cumplir sus discos. Esto a su vez puede hacer que se formen espolones óseos y que los ligamentos se engrosen. El resultado es estenosis espinal o foraminal.
¿Qué causa la estenosis dolor de espalda y cuello?
El dolor de la estenosis espinal o foraminal ocurre cuando los canales se estrechan tanto que ciertos movimientos causan compresión de la médula espinal o los nervios espinales., El dolor generalmente se siente en la espalda, el cuello o en las áreas a las que el nervio afectado (o la parte de la médula espinal) proporciona sensación y función. Por lo general, el dolor se produce en los brazos o las manos en el caso de estenosis cervical (cuello), o en las piernas y los pies con estenosis lumbar (espalda baja). Cuando la compresión es severa, puede haber una pérdida de sensibilidad u hormigueo en el área de la piel asociada o una pérdida de función en los músculos asociados.,
tratamiento para la estenosis espinal y la estenosis Foraminal
en casos leves, moderados y a veces incluso graves de estenosis espinal o foraminal, la terapia con ejercicio y la modificación del comportamiento son las mejores formas de tratamiento. Los objetivos del tratamiento son: 1) fortalecer los músculos que sostienen la columna vertebral y 2) cambiar la forma en que se mueve para apoyar mejor la columna vertebral y eliminar la presión de las áreas de estenosis. Las inyecciones de medicamentos reductores de la inflamación también pueden ser exitosas para la reducción a corto plazo de los síntomas de la estenosis espinal y foraminal., Un plan integral puede llevar a síntomas significativamente reducidos o completamente aliviados. Las personas con dolor, hormigueo o entumecimiento en las nalgas, las piernas, los pies, los brazos o las manos siempre deben visitar a un médico antes de realizar cualquier programa de ejercicio para asegurarse de que sea seguro para usted. Aquellos que están experimentando una pérdida de la función (incapacidad o disminución de la capacidad para levantar el pie, apretar la mano, etc.) debe consultar a un médico inmediatamente, ya que esto puede ser una pérdida irreversible de la función. La cirugía puede ser necesaria para los casos de estenosis que han resultado en síntomas graves , especialmente una pérdida de la función., Si su médico recomienda la cirugía, se recomienda encarecidamente una segunda opinión con un cirujano de confianza antes de comprometerse con el procedimiento.
Escrito por el Dr. Jeremy James. El Dr. James fundó y fue director del Aspen Club Back Institute en Aspen, Colorado, es coautor del libro más vendido The Younger Next Year Back y obtuvo su doctorado en quiropráctica de la Universidad de Western States. Obtenga más información sobre el Dr. James aquí.