Las características clínicas predominantes observadas en el subtipo catatónico de esquizofrenia implican alteraciones en el movimiento de una persona. Las personas afectadas pueden mostrar una reducción dramática en la actividad, hasta el punto de que el movimiento voluntario se detiene, como en el estupor catatónico. Alternativamente, la actividad puede aumentar dramáticamente, un estado conocido como excitación catatónica.
otras alteraciones del movimiento pueden estar presentes con este subtipo., Las acciones que parecen relativamente sin propósito pero se realizan repetitivamente, también conocidas como comportamiento estereotipado, pueden ocurrir, a menudo con la exclusión de la participación en cualquier actividad productiva.
Los pacientes pueden exhibir una inmovilidad o resistencia a cualquier intento de cambiar la forma en que aparecen. Pueden mantener una pose en la que alguien los coloca, a veces por períodos prolongados de tiempo. Este síntoma a veces se conoce como flexibilidad cerosa., Algunos pacientes muestran una considerable fuerza física en la resistencia a los intentos de reposicionamiento, a pesar de que parecen ser incómodos para la mayoría de las personas.
Las personas afectadas pueden asumir voluntariamente posiciones corporales inusuales, o manifestar contorsiones Faciales inusuales o movimientos de las extremidades. Este conjunto de síntomas a veces se confunde con otro trastorno llamado discinesia tardía, que imita algunos de estos mismos comportamientos extraños., Otros síntomas asociados con el subtipo catatónico incluyen repetir casi como un loro lo que otra persona está diciendo (ecolalia) o imitar los movimientos de otra persona (ecopraxia). La ecolalia y la ecopraxia también se observan en el síndrome de Tourette.
¿Cómo Se Diagnostica?
Los criterios generales para el diagnóstico de la esquizofrenia debe ser satisfecho., Los síntomas catatónicos temporales y aislados pueden ocurrir en el contexto de cualquier otro subtipo de esquizofrenia, pero para un diagnóstico de esquizofrenia catatónica, uno o más de los siguientes comportamientos deben dominar el cuadro clínico:
- a. estupor (disminución marcada en la reactividad al entorno y en los movimientos y actividades espontáneos) o mutismo;
- b. excitación (actividad motora aparentemente sin propósito, no influenciada por estímulos externos);
- C. postura (Asunción voluntaria y mantenimiento de posturas inapropiadas o extrañas);
- d. , negativismo (una resistencia aparentemente sin motivación a todas las instrucciones o intentos de ser movido, o movimiento en la dirección opuesta);
- e. rigidez (mantenimiento de una postura rígida contra los esfuerzos para ser movido);
- F. flexibilidad cerosa (mantenimiento de extremidades y cuerpo en posiciones impuestas externamente); y
- G. otros síntomas como automatismo de comando (cumplimiento automático de las instrucciones), y perseverancia de palabras y frases.,
en personas que no son comunicativas y donde parece que la persona podría tener esquizofrenia catatónica, el diagnóstico de esquizofrenia puede tener que ser provisional hasta que se obtenga evidencia adecuada de la presencia de otros síntomas. Tenga en cuenta que no todos los síntomas catatónicos significan que una persona tiene esquizofrenia. Un síntoma catatónico también puede ser provocado por una enfermedad orgánica del cerebro, trastornos metabólicos o alcohol y drogas, y también puede verse ocasionalmente en ciertos trastornos del Estado de ánimo, como la depresión.