RDS (síndrome de distrés respiratorio): anteriormente conocido como enfermedad de la membrana hialina, un síndrome de dificultad respiratoria en bebés recién nacidos causado por una deficiencia de una molécula llamada surfactante.
el SDR casi siempre ocurre en recién nacidos antes de las 37 semanas de gestación. Cuanto más prematuro sea el bebé, mayor será la probabilidad de desarrollar SDR. El SDR es más probable que ocurra en recién nacidos de madres diabéticas.,
surfactante, una mezcla de fosfolípidos y lipoproteínas, es secretada por las células pulmonares. La interfaz aire-fluido de la película de agua que recubre los alvéolos del pulmón (donde se produce el intercambio de oxígeno y CO2) ejerce grandes fuerzas que hacen que los alvéolos se cierren si el surfactante es deficiente. El cumplimiento pulmonar se reduce, y el trabajo de inflar los pulmones rígidos se incrementa. El recién nacido prematuro es más discapacitado porque sus costillas se deforman más fácilmente (obediente)., Por lo tanto, los esfuerzos respiratorios resultan en retracciones esternales profundas (esternón), pero la entrada de aire es deficiente si las costillas son compatibles en comparación con los pulmones. Esto resulta en atelectasia difusa (colapso de los pulmones).
las respiraciones rápidas, trabajadas y gruñidas generalmente se desarrollan inmediatamente o dentro de unas pocas horas después del parto, con retracciones por encima y por debajo del esternón y llamaradas de las fosas nasales. La extensión de la atelectasia (colapso pulmonar) y la gravedad de la insuficiencia respiratoria empeoran progresivamente.,
no todos los bebés con SDR tienen signos de dificultad respiratoria; los recién nacidos con peso extremadamente bajo al nacer (es decir, la incidencia de SDR se puede reducir mediante la evaluación de la madurez pulmonar fetal para determinar el momento óptimo para el parto). Cuando un feto debe ser entregado prematuramente, la administración sistémica de betametasona a la madre durante al menos 24 horas antes del parto induce la producción de surfactante fetal y generalmente reduce el riesgo de SDR o disminuye su gravedad.
si no se trata, el SDR grave puede provocar insuficiencia orgánica múltiple y la muerte., Sin embargo, si la ventilación del recién nacido está adecuadamente soportada, la producción de surfactante comenzará y el SDR se resolverá en 4 o 5 días. La recuperación se acelera con el tratamiento con surfactante pulmonar.
pregunta
la EPOC (Enfermedad pulmonar obstructiva crónica) es lo mismo que el asma de inicio en adultos. Ver Respuesta