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¿Qué es un trasplante de corazón?

un trasplante de corazón es una cirugía en la que los médicos extirpan el corazón enfermo de una persona y lo reemplazan con un corazón sano de un donante.

los trasplantes se realizan cuando el corazón de un niño no funciona bien y no sobrevivirá sin uno nuevo. Los médicos a veces llaman a esto insuficiencia cardíaca o enfermedad cardíaca pediátrica terminal., Por lo general, primero tratan de tratar la insuficiencia cardíaca con medicamentos, cirugía u otros procedimientos. Si eso no funciona, es posible que el niño necesite un trasplante de corazón.

los corazones trasplantados provienen de donantes de órganos que han acordado (o sus tutores han acordado) donar sus órganos cuando mueren. Eligen donar los órganos porque quieren ayudar a otra persona que está enferma.

muchos niños que se someten a un trasplante de corazón llevan una vida normal y saludable después de recuperarse de la cirugía. Tomarán medicamentos por el resto de sus vidas para evitar que el cuerpo rechace el corazón., Rechazar significa que las células inmunitarias del cuerpo atacan el nuevo corazón porque sienten que es extraño.

¿Qué sucede antes de un trasplante de corazón?

si su hijo necesita un trasplante de corazón, su médico lo derivará a un centro de trasplantes., Allí, conocerá a los miembros del equipo de trasplante, que generalmente incluye:

  • cirujanos
  • cardiólogos (cardiólogos)
  • un coordinador de trasplantes
  • enfermeras
  • dietistas
  • psicólogos
  • trabajadores sociales

el equipo de atención médica comprobará que su hijo esté lo suficientemente sano como para someterse a la cirugía y tomar los medicamentos necesarios después de ella.,un ecocardiograma (también conocido como ECG o EKG): un examen que registra la actividad eléctrica del corazón y puede ayudar a encontrar arritmias y daño del músculo cardíaco

  • cateterismo cardíaco: un procedimiento en el que se coloca un tubo delgado de plástico llamado A en un vaso sanguíneo y luego se pasa a través del corazón para que los médicos puedan ver el corazón y sus cavidades
  • el médico también puede hacer una biopsia, extrayendo un pequeño pedazo de tejido del corazón para examinarlo bajo un microscopio.,

    la evaluación del trasplante permite que el equipo aprenda tanto sobre su hijo como sea posible. Pero también es un momento para que usted y su hijo aprendan sobre lo que sucederá antes, durante y después del trasplante. El equipo de trasplantes está ahí para proporcionar información y apoyo. Asegúrate de preguntar si no entiendes algo.

    Si el equipo de trasplante decide que su hijo es un buen candidato, el siguiente paso es encontrar un corazón. El nombre de su hijo aparecerá en una lista de espera de órganos. Esta lista tiene los nombres de todos los que están esperando un corazón u otros órganos.,

    Es posible que su hijo tenga que esperar para encontrar un corazón que sea adecuado. La necesidad de nuevos corazones es mucho mayor que el número donado, por lo que esto puede tomar mucho tiempo.

    se mantendrá en estrecho contacto con los médicos y el resto del equipo de atención médica. Asegúrese de que sepan cómo comunicarse con usted en todo momento. Cuando hay un corazón disponible, tendrás que moverte rápidamente. Mantenga una bolsa empacada y esté listo para ir al hospital de trasplantes en cualquier momento.

    mientras espera un trasplante, mantenga a su hijo lo más saludable posible., De esa manera, estará listo para la cirugía de trasplante cuando llegue el momento. Ayude a su hijo a:

    • comer alimentos saludables
    • tomar todos los medicamentos según las indicaciones
    • asistir a todas las citas médicas

    informar a su médico y al centro de trasplantes de inmediato si hay algún cambio en la salud de su hijo.

    ¿Qué sucede durante la cirugía de trasplante de corazón?

    cuando llegue al hospital, el equipo de trasplante preparará a su hijo para la cirugía. Es posible que realicen algunas pruebas para asegurarse de que el nuevo corazón es una buena combinación. Luego, su hijo va a un quirófano.,

    en el quirófano, su hijo recibirá anestesia para dormir durante la operación. El cirujano hace una incisión (corte) en el pecho y extirpa el corazón enfermo. El nuevo corazón se coloca en el pecho y el cirujano lo conecta cosiendo sus vasos sanguíneos a los vasos sanguíneos del cuerpo de su hijo. Para que los médicos puedan controlar la función cardíaca, es posible que la incisión no se cierre de inmediato.

    La mayoría de las cirugías de trasplante de corazón duran entre 4 y 6 horas. Alguien del equipo de trasplante lo mantendrá informado sobre cómo va la cirugía mientras espera.,

    ¿Qué sucede después de la cirugía de trasplante de corazón?

    después de la cirugía de trasplante de corazón, su hijo estará en la unidad de cuidados intensivos cardíacos (UCIC). Puede visitar a su hijo allí por períodos breves. Su hijo recibirá medicamentos para el dolor. Permanecerá dormido en el respirador con un tubo de respiración colocado hasta que los médicos sepan que el nuevo corazón está funcionando bien. Esto puede tardar unos días.

    El tiempo que su hijo estará en la UCIC depende de su condición. En general, la estancia es de 7 a 10 días. Cuando esté listo, su hijo será trasladado a la sala de Cardiología general., El equipo de trasplante continuará cuidando y vigilando de cerca a su hijo.

    La mayoría de los niños permanecen en el hospital al menos de 3 a 4 semanas después de la cirugía. Durante este tiempo, los niños y sus familias aprenden a cuidar el nuevo corazón. Asegúrese de entender las instrucciones de los médicos porque su hijo tendrá que seguirlas cuidadosamente.

    en las semanas después de que su hijo se vaya a casa, usted regresará al hospital muchas veces para que los médicos puedan asegurarse de que todo va bien.

    ¿qué problemas pueden ocurrir?,

    uno de los problemas más comunes después de la cirugía de trasplante es el rechazo. El rechazo ocurre porque el cuerpo no reconoce el nuevo corazón y no sabe que es útil. Así que el sistema inmunológico trata de atacarlo.

    Los medicamentos (llamados inmunosupresores o medicamentos antirrechazo) ayudan a controlar esta reacción. En cierto sentido, engañan al cuerpo para que acepte el nuevo corazón. Tomarlos puede hacer que su hijo tenga más probabilidades de contraer infecciones, especialmente en los días inmediatamente posteriores a la cirugía. Por lo tanto, mantenga a su hijo alejado de las personas enfermas y haga que todos en casa se laven las manos bien y con frecuencia.,

    el riesgo de rechazo es mayor en las primeras semanas después de la cirugía de trasplante. Pero el cuerpo nunca acepta completamente el nuevo corazón. Por lo tanto, los medicamentos contra el rechazo se toman de por vida.

    por lo general, la cantidad de inmunosupresores que se toman se reduce a medida que el cuerpo se acostumbra al nuevo corazón. En raras ocasiones, el cuerpo se niega a aceptar el nuevo órgano y se necesita otro trasplante.

    mirando hacia el futuro

    muchos niños que se someten a un trasplante de corazón llevan una vida normal y saludable después de recuperarse de la cirugía. Algunos se sienten mejor que nunca.,

    es muy importante que usted y su hijo hagan todo lo posible para mantener el nuevo corazón sano. Asegúrese de que su hijo tome todos los medicamentos según las indicaciones y anímelo a descansar lo suficiente, hacer ejercicio regularmente y comer bien.

    Además, vigile a su hijo en busca de signos de infección o rechazo, como:

    • Fiebre
    • cansancio
    • Dificultad para respirar
    • vómitos
    • Aumento de peso
    • Falta de apetito

    llame a su médico de inmediato si estos u otros problemas ocurren.,

    Su hijo tendrá chequeos regulares para que los médicos puedan estar atentos a los problemas. Al principio, estas visitas pueden ocurrir semanalmente. Irás con menos frecuencia con el tiempo. Con el tiempo, es posible que solo se necesiten chequeos una o dos veces al año.

    ¿Cómo puedo ayudar a mi hijo?

    tener una afección grave puede ser difícil para los niños. La cirugía y la terapia inmunosupresora pueden aumentar el estrés. Hable con su hijo sobre estos cambios y cómo los incorporará en su rutina. Asegúrese de encontrar tiempo para hacer cosas divertidas junto con familiares y amigos.

    para los adolescentes, la terapia inmunosupresora puede ser un desafío., Estos medicamentos pueden causar:

    • Más acné
    • Aumento de peso

    estos efectos secundarios son una de las principales razones por las que los adolescentes corren el riesgo de no tomar sus medicamentos después de un trasplante. Esto puede ser peligroso e incluso llevar al rechazo del nuevo corazón. Por lo tanto, asegúrese de hablar sobre la importancia de tomar todos los medicamentos según las indicaciones.

    para ayudar:

    • esté allí para que su hijo hable con él.
    • Si su hijo necesita más apoyo, haga una cita con un terapeuta o consejero.
    • encuentre un grupo de apoyo., Son una excelente manera para que los niños y adolescentes alivien el estrés y se conecten con otras personas que están pasando por desafíos similares. Los recursos en línea incluyen vida de trasplante.
    • obtenga apoyo para usted también. Puede ser un gran alivio hablar de tus sentimientos con otras personas que saben por lo que estás pasando. Pregúntele al equipo de atención de trasplantes si conoce grupos de apoyo para las familias.
    Revisado por: Easton Kernich, MSN, NP-C
    Fecha de revisión: noviembre de 2018