Cuando visite a su médico, su proveedor de seguro médico recibirá una factura que contiene códigos médicos, incluidos CPT, ICD-10 y posiblemente otros códigos.
por ejemplo, si se realiza una radiografía o se toma sangre, esos servicios también estarían representados por códigos médicos en su factura. Hay miles de códigos médicos, uno para casi todos los tipos de servicios de atención médica, procedimientos e incluso para equipos médicos.,
Los codificadores médicos pasan sus días revisando los registros médicos para asignar estos códigos y asegurarse de que los proveedores de atención médica a los que apoyan reciban el reembolso adecuado por los servicios. Los médicos y los hospitales dependen de una codificación precisa para recibir el reembolso adecuado, lo que hace que el papel del codificador sea valioso.
codificar con precisión no es fácil. El codificador debe leer cuidadosamente las notas del médico y la enfermera para determinar con precisión los servicios recibidos por el paciente. El codificador también debe comprender las políticas del pagador privado y las regulaciones gubernamentales para una codificación y facturación precisas., Según algunas estimaciones, la codificación inexacta o incompleta cuesta a los médicos miles de dólares cada año en pagos perdidos. Sin codificadores competentes, los proveedores corren el riesgo de perder ingresos.
Condiciones de trabajo
Los codificadores médicos trabajan en todo tipo de centros de atención de la salud, incluidos consultorios médicos, centros de cirugía, hospitales y sistemas de atención de la salud. Algunos programadores experimentados tienen la capacidad de trabajar en casa a través de un empleador o como trabajador por contrato.
la codificación requiere un detalle extraordinario., El codificador debe revisar cuidadosamente la historia clínica del paciente para conocer el diagnóstico y detallar cada servicio proporcionado. Si se pasa por alto un servicio, el proveedor no recibirá el pago por él. Si el codificador elige el código incorrecto, el proveedor puede tener que devolver cualquier pago en exceso o enfrentar cargos legales por cobrar en exceso.
Los códigos cambian con frecuencia, por lo que los profesionales de la codificación deben mantenerse al día sobre las nuevas reglas e interpretaciones. También se requiere una sólida comprensión de la terminología médica, incluida la anatomía.,
rango salarial y perspectivas
Los programadores ganan un promedio de 4 45,000 a 6 65,000 por año, de acuerdo con una encuesta de salarios de 2015 realizada por AAPC. Los codificadores certificados ganan más que los codificadores no certificados. Muchos empleadores ahora requieren certificación para los codificadores recién contratados.
requisitos académicos
obtener un título de licenciatura o maestría puede fortalecer la carrera de un codificador médico; sin embargo, no es necesario mostrar competencia. Lo que es necesario es tener una base sólida de anatomía, fisiología y educación terminológica médica., Si desea seguir una carrera como codificador médico, debe completar un curso de estudio de codificación médica.
la capacitación en habilidades de codificación está disponible en muchos colegios comunitarios y a través de centros de aprendizaje en línea. La mayoría de los programas de capacitación se pueden completar en 18 a 24 meses. AAPC, un organismo de acreditación para codificadores médicos, ofrece varios cursos de codificación médica.
Su curso de estudio debe prepararlo para tomar un examen de certificación para convertirse en un codificador profesional certificado., La certificación permite a los empleadores saber que usted entiende las reglas de codificación y ha demostrado un alto nivel de precisión en la traducción de las cartas de los pacientes en facturas de seguros correctamente codificadas. Los programadores con menos de dos años de experiencia reciben una designación CPC-a (aprendiz) hasta que se complete su experiencia. AAPC ofrece exámenes que prueban su conocimiento de codificación para consultorios médicos (CPC), centros ambulatorios (CPC-H) o pagadores (CPC-P).,
debido a que la codificación se basa en la naturaleza de los servicios médicos prestados, la certificación está disponible para especialidades médicas específicas, incluyendo evaluación y manejo, Cirugía general y Obstetricia y ginecología. Se requiere educación continua para mantener el estado certificado.
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