en esta revisión se incluyeron 30 ECA que incluyeron a 8.165 participantes. Se realizaron veinticuatro ensayos con niños en el África subsahariana, y 21 ensayos tenían más de 20 años. Muchos estudios se evaluaron con un riesgo poco claro de sesgo debido a descripciones inadecuadas de los métodos de estudio.

prazicuantel

en promedio, una dosis única de 40 mg/kg de prazicuantel redujo la proporción de personas que aún excretaban óvulos en la orina en alrededor de un 60% en comparación con placebo entre uno y dos meses después del tratamiento (fracaso del tratamiento: RR 0,42, IC 95% 0.,29 a 0,59, 864 participantes, siete ensayos, pruebas de alta calidad). La proporción de personas curadas con prazicuantel varió sustancialmente entre los ensayos, de 22,5% a 83,3%, pero fue superior al 60% en cinco de los siete ensayos. Entre uno y dos meses después del tratamiento con prazicuantel a 40 mg / kg, el número medio de huevos de esquistosoma en la orina se redujo en más del 95% en cinco de los seis ensayos (678 participantes, seis ensayos, pruebas de alta calidad).,

dividir prazicuantel 40 mg / kg en dos dosis durante 12 horas probablemente no tenga beneficios con una sola dosis, y en un solo ensayo de 220 participantes, la dosis dividida causó más vómitos (RR 0,5; IC del 95%: 0,29 a 0,86) y mareos (RR 0,39; IC del 95%: 0,16 a 0,94).

Metrifonato

Una dosis única de metrifonato 10 mg / kg redujo la excreción de óvulos (210 participantes, un ensayo, a los ocho meses), pero solo fue ligeramente mejor que el placebo para lograr la curación a un mes (RR 0,83; IC del 95%: 0,74 a 0,94; 142 participantes, un ensayo)., En un solo ensayo que comparó una, dos y tres dosis, el número absoluto de participantes curados mejoró de 47% después de una dosis a 81% después de tres dosis (93 participantes, un ensayo, pruebas de baja calidad).

dos ensayos pequeños compararon 40 mg/kg de prazicuantel en dosis única con dos o tres dosis de 10 mg/kg de metrifonato y no encontraron pruebas claras de diferencias en la cura (metrifonato 2 x 10 mg/kg a un mes: RR 1,03, IC del 95% 0,8 a 1,34, 72 participantes, un ensayo; metrifonato 3 x 10 mg/kg a tres meses: RR 0,33, IC del 95% 0,07 a 1,57, 100 participantes, un ensayo., En un ensayo, ambos fármacos se desempeñaron mal y en un ensayo, ambos se desempeñaron bien.

otros fármacos

tres ensayos han evaluado el artesunato antimalárico; con resultados inconsistentes. Solo se observaron efectos antisquistosómicos sustanciales en uno de los tres ensayos, que tuvo un riesgo poco claro de sesgo debido a la mala notificación de los métodos del ensayo. De manera similar, se ha evaluado otra mefloquina antipalúdica en dos ensayos pequeños con efectos inconsistentes.

los eventos adversos fueron descritos como leves para todos los fármacos evaluados, pero el monitoreo y la notificación de eventos adversos fueron generalmente de baja calidad.,