todos los viernes en el blog, respondo a las preguntas de la gente sobre sexo, amor y relaciones. La pregunta de esta semana viene de un lector que quería saber lo siguiente:
para las personas transexuales de mujer a hombre, ¿es posible construir un pene completamente funcional sexualmente? ¿Es posible que tengan erecciones? Parece un procedimiento médico muy difícil.,
la cirugía de reasignación de sexo (también conocida más comúnmente ahora como cirugía de afirmación de género) ha recorrido un largo camino en las últimas décadas; sin embargo, hay limitaciones a lo que la medicina moderna puede lograr. En particular, la creación de un pene funcional es uno de los mayores desafíos para las personas que desean realizar una transición quirúrgica de su cuerpo de mujer a hombre (FTM). En realidad, hay dos procedimientos quirúrgicos diferentes que uno podría optar por en este caso. Una es la metoidioplastia, que consiste esencialmente en transformar el clítoris en un pene., El primer paso es agrandar el clítoris a través de la terapia hormonal (el tratamiento con testosterona puede aumentar su tamaño). Después, se corta el ligamento suspensorio interno, lo que permite que una mayor parte del clítoris caiga fuera del cuerpo. Si se desea, la uretra se puede alargar y enrutar a través del pene recién formado. Además, generalmente se realiza una escrotoplastia, en la que se suturan los labios para formar un escroto y se insertan implantes testiculares., La principal ventaja de la metoidioplastia es que se aprovecha de la presencia natural de tejido eréctil en el clítoris, lo que significa que el pene resultante tiene sus propias capacidades eréctiles. Sin embargo, la desventaja principal es que el tamaño del clítoris solo se puede aumentar tanto y, para aquellos que quieren realizar relaciones sexuales con penetración, el pene puede no ser lo suficientemente grande para este propósito.
si la persona en transición desea un pene más grande, la otra opción sería la faloplastia., Esto implica tomar injertos de piel de otras áreas corporales y usarlos para crear un pene. Una vez más, la uretra se puede alargar y enrutar a través del pene y se puede realizar una escrotoplastia. Aunque la faloplastia puede producir un pene más grande, no sería capaz de erección por sí sola porque simplemente no es posible que los médicos creen tejido eréctil desde cero. Sin embargo, se puede insertar un implante de pene, al igual que los que se usarían en hombres cisgénero que tienen casos incurables de disfunción eréctil.,
además de la diferencia en el tamaño del pene, otra forma en que la metoidioplastia y la faloplastia difieren es que la metoidioplastia retiene más de las vías nerviosas originales, lo que puede producir un mayor potencial para el orgasmo después de la cirugía.
como puede ver, hay compensaciones con ambos procedimientos., La metoidioplastia ofrece capacidades eréctiles biológicas y más sensación, pero un tamaño mucho más pequeño; en contraste, la faloplastia ofrece un tamaño más grande y más funcionalidad para el coito, pero el pene no puede ponerse erecto por sí solo y no es tan sensible.
entre las personas FTM que se han sometido a una reasignación de sexo, el orgasmo es posible y, de hecho, la capacidad de alcanzar el orgasmo a menudo aumenta . Además, la satisfacción con la cirugía tiende a ser muy alta (>80%), y la frecuencia de la actividad sexual generalmente también aumenta ., Por lo tanto, si bien hay limitaciones a lo que se puede lograr a través de la cirugía de reasignación de sexo/afirmación de género, es muy posible producir resultados satisfactorios.
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Lief, H. I., & Hubschman, L. (1993). Orgasmo en el Transexual postoperatorio. Archives of Sexual Behavior, 22, 145-155.