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rofesión de aprendizaje permanente con nuevos estudios y descubrimientos que proporcionan constantemente una gran cantidad de información y productos para ayudar a los pacientes a navegar por diversas afecciones orales. El flujo constante de opciones de investigación y tratamiento puede ser útil, pero mantenerse al día con la seguridad y la eficacia de estos productos puede ser difícil para los higienistas dentales y los pacientes por igual., El aumento de la resistencia a los antibióticos y la lista de efectos secundarios que acompañan a muchas modalidades de tratamiento actuales han promovido un movimiento para simplificar lo que ponemos en nuestros cuerpos. Derivados de fuentes vegetales naturales en sus formas más puras, los aceites esenciales tienen raíces antiguas en la medicina y han encontrado nueva vida en los últimos años debido a su amplia gama de beneficios para la salud.

Melaleuca alternifolia, más comúnmente conocido como aceite de árbol de té (TTO), es un aceite esencial destacado con propiedades antimicrobianas, antifúngicas, antivirales, antioxidantes y antiinflamatorias de amplio espectro.,2,3 nativo solo de Australia, el verdadero aceite de árbol de té se produce como un destilado de hojas del arbusto melaleuca alternifolia llamado árbol de corteza de papel.5 sus propiedades medicinales fueron descubiertas por primera vez en la década de 1920 por el Dr. Penfold, quien descubrió que era doce veces más potente que el antiséptico actual de la época.1

TTO se compone de más de un centenar de compuestos, pero dos compuestos específicos dan a este aceite esencial su ponche. Terpinen-4-ol promueve la curación y tiene un efecto antimicrobiano probado contra las biopelículas fúngicas., En segundo lugar, los compuestos de cineol agregan propiedades desinfectantes, pero también pueden ser cáusticos para la piel en concentraciones más altas. El aceite de árbol de té de buena calidad tendrá un alto porcentaje de terpinen-4-ol y cineol bajo. La composición del aceite comercializado como aceite de árbol de té está regulada por un estándar internacional establecido por Australia de al menos 30% terpinen-4-ol con 40-60% preferido para aplicaciones medicinales. A su vez, menos del 10% de cineol debe estar presente, con más cerca del 2,5% preferido para un uso seguro en la piel. El aceite de árbol de té se puede aplicar sobre la piel o tomar por vía oral, pero no debe tragarse.,1,2

Las normas internacionales no estipulan una fuente para el aceite de árbol de té y el USDA no regula los aceites esenciales. Es importante investigar la calidad y la fuente al comprar aceites esenciales para aplicaciones dentales. El aceite de árbol de té debe almacenarse en condiciones oscuras, frescas y secas en un recipiente con poco aire.1

El aceite de Melaleuca o árbol de té se ha utilizado para tratar el Staphylococcus aureus (MRSA) y los virus de la influenza. En odontología, ha demostrado la capacidad de inhibir la adhesión de bacterias periodontopáticas y cariogénicas como P. gingivalis y S. mutans., El aceite de árbol de té es útil en el tratamiento de las úlceras aftosas, el virus del herpes simple, el dolor dental, la periodontitis y las infecciones orales refractarias por candida.2,4,5 TTO se puede encontrar en pasta de dientes, enjuagues bucales, palillos de dientes, hilo dental recubierto y geles.

Se han realizado investigaciones para evaluar si el aceite del árbol del té es capaz de reducir la formación de placa y el número de bacterias orales. En un estudio, los resultados mostraron que un enjuague bucal con aceite de árbol de té al 0.2% utilizado una vez al día durante siete días redujo significativamente el número de S. mutans y el número total de bacterias orales., Este efecto fue constante hasta dos semanas después de suspender el uso del enjuague bucal. Sin embargo, en comparación con un placebo, no hubo diferencia en la acumulación de placa. También se estudió una solución de aceite de árbol de té al 2,5% en pacientes de ortodoncia, que redujo el índice gingival y las puntuaciones de sangrado papilar, pero pareció confirmar otros estudios en los que se determinó que el aceite de árbol de té podría reducir las bacterias orales, pero no necesariamente la formación de placa.1

se ha demostrado que los enjuagues bucales que contienen melaleuca tratan incluso las infecciones orales por candida resistentes a azol de manera efectiva., En un estudio de candida oral refractaria en pacientes que viven con SIDA, una solución oral de melaleuca de 15 ml se swished durante 30-60 segundos, cuatro veces al día, durante dos semanas. A los participantes no se les permitió comer o beber durante treinta minutos después del enjuague. Algunos experimentaron ardor leve a moderado que parecía disminuir con el tiempo a medida que la infección por candida mejoraba. En un seguimiento de seis meses, el 67% de las infecciones orales por candida de los participantes habían mejorado significativamente, o se habían curado, sin recurrencia.,2,4

el aceite de árbol de té también ha demostrado ser un gran complemento en el tratamiento de la enfermedad periodontal. El objetivo del tratamiento periodontal no quirúrgico es detener la enfermedad y resolver la inflamación, pero muchos estudios han demostrado que el desbridamiento mecánico por sí solo no puede eliminar las bacterias causantes.

un estudio de 2013 utilizó muestras de líquido crevicular gingival para monitorear la presencia de pentraxina-3 (PTX3), que es una molécula inflamatoria, como marcador de periodontitis.3 se compararon las muestras basales, así como las tomadas a uno, tres y seis meses de seguimiento., Dos grupos de pacientes con periodontitis moderada a severa fueron tratados con descamación y alisado radicular; el segundo grupo también recibió 5% de metilcelulosa en gel de árbol de té subgingivalmente después del tratamiento con SRP. Se ha demostrado que la administración subgingival proporciona una dosis terapéutica 100 veces mayor que la administración sistémica. Los resultados no mostraron ningún cambio en el índice de placa (alineado con otras investigaciones), pero hubo una mejora significativa en CAL y PPD en el grupo dos en comparación con el grupo uno., Se determinó que el gel de aceite de árbol de té al 5% ayudó a reducir las bacterias orales y las moléculas inflamatorias PTX3 para un mejor resultado del tratamiento que el SRP solo.3

Las instrucciones de uso de Dentsply Sirona Cavitron incluyen el enjuague bucal de aceites esenciales en su lista de medicamentos compatibles, aunque Dentsply Sirona respondió que el aceite de árbol de té no se ha probado específicamente. Se recomendaron dos gotas de aceite de árbol de té de alta calidad directamente en el depósito de agua y un lavado completo con agua clara después del uso., Este es un excelente modo de entrega y podría alentar a los higienistas dentales a recomendar melaleuca u otros aceites esenciales en los hilo dental de agua en casa. Sin embargo, una marca popular de hilo dental de agua en el mercado no recomienda ningún tipo de uso de aceites esenciales debido a la posible degradación de la parte y el desarrollo de problemas de rendimiento. Siempre consulte con el fabricante antes de usar aceites esenciales como aditivo con cualquier herramienta de higiene oral ultrasónica, sónica o mecánica.

hay más de 3000 aceites esenciales, el aceite de árbol de té es uno de los más ampliamente investigados., Los aceites esenciales presentan a los higienistas dentales con opciones fuera de la caja para pacientes que buscan ingredientes más simples y naturales con un beneficio dental comparable a los productos tradicionales debido a los beneficios probados para la salud oral y la disponibilidad de productos dentales que contienen aceite de árbol de té, es una opción fácil para los higienistas dentales para incorporar en la práctica diaria y las recomendaciones.

Ver también: ¿se deben usar aceites esenciales en un entorno Dental?

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