artritis postraumática del hombro
Si su hombro se fracturó, dislocó o se lesionó de otro modo, puede desarrollar artritis postraumática.
artropatía por desgarro del manguito rotador
la artropatía por desgarro del manguito rotador es un tipo de artritis del hombro que se puede desarrollar después de un desgarro masivo y prolongado del manguito rotador. Los cuatro tendones del manguito rotador en el hombro se envuelven alrededor de la porción esférica de la articulación del hombro, manteniéndola en su lugar., Si uno o más de estos tendones están fuertemente desgarrados, esto puede causar que la cabeza humeral se frote contra otros huesos y desarrolle artritis.
artritis del hombro debida a Necrosis Avascular
la necrosis Avascular se refiere a la interrupción del suministro de sangre a un área del cuerpo, lo que resulta en que esa área muera (necrosis). En el hombro, la cabeza humeral (la bola de la articulación del hombro) puede perder el suministro de sangre debido a enfermedades, lesiones traumáticas y otras causas. Sin un suministro de sangre, el hueso se colapsará lentamente, volviéndose desigual y causando artritis.,
síntomas de la artritis del hombro
la cantidad de pérdida de cartílago varía de una persona a otra y también lo hacen los síntomas de la artritis del hombro:
- El Dolor en la articulación del hombro es el principal signo de artritis. Puede estar presente en la parte delantera, lateral o trasera del hombro. Algunas personas tienen dolor incluso cuando no están usando el brazo, y algunas tienen dolor solo cuando lo usan. El dolor de la artritis puede ocurrir en cualquier momento del día y puede estar presente con o sin rigidez del hombro. A menudo, el dolor empeora con levantar objetos, cargar objetos pesados o después de hacer ejercicio., El dolor a menudo puede irradiarse hacia el brazo o, si es intenso, puede irradiarse hacia el codo y la muñeca.
- La rigidez de la articulación es otro signo de progresión de la artritis del hombro. Usted puede experimentar rigidez como una pérdida del rango de movimiento en el hombro. A medida que el movimiento disminuye, es posible que pueda hacer menos cosas con su brazo, y estas actividades pueden estar limitadas debido al dolor.
- Se puede sentir rechinar, chasquear o agrietarse (crepito) ya que la superficie del cartílago es irregular con artritis. Puede o no ser doloroso. A veces, el hombro puede «bloquear.,»Ocasionalmente, debido a que las superficies ya no son lisas, puede sentir el deslizamiento del hombro en ciertas posiciones.
diagnóstico de artritis del hombro
para diagnosticar la artritis del hombro, su médico realizará un examen físico y le hará preguntas sobre sus síntomas y antecedentes médicos. El grado de artritis y la cantidad de hueso en la cavidad se pueden evaluar y confirmar con una radiografía o, si es necesario, con una tomografía computarizada.,
tratamiento de la artritis del hombro
ejercicios de Rango de movimiento
el tratamiento inicial para la artritis del hombro es un tratamiento médico (no operatorio). A menudo comienza con ejercicios de rango de movimiento para mantener el hombro móvil. Si su rango de movimiento no se ve afectado, entonces el objetivo es evitar que se deteriore. La pérdida de movimiento en la articulación del hombro debido a la artritis es a menudo gradual y puede ser difícil de notar. A medida que la articulación se vuelve más rígida, el dolor y la capacidad de estar activo también pueden empeorar., Se recomienda estirar durante dos o tres minutos todos los días, ya sea que tenga una pérdida de movimiento o no.
La fisioterapia para la artritis del hombro generalmente no es necesaria a menos que esté perdiendo el rango de movimiento. Por lo general, no se recomienda fortalecer el hombro con artritis, ya que en algunos casos podría causar más dolor. Sin embargo, si los ejercicios no molestan el hombro, entonces están perfectamente bien para hacer.
modificaciones en el estilo de vida
el segundo tratamiento médico es evitar, dentro de lo razonable, las cosas que hacen que el hombro sea doloroso., En general, cualquier cosa que cause dolor debe evitarse, especialmente si el dolor interfiere con su vida. Si el dolor en el hombro dura varios días y lo despierta por la noche, puede ser razonable preguntarse qué tan importante es esa actividad para usted. Por ejemplo, si usted tiene dolor mientras juega al golf, puede ser necesario reducir a una vez a la semana en lugar de jugar todos los días.
control del dolor
el tercer tratamiento médico es tratar de controlar el dolor. Esto se puede hacer de varias maneras:
- Ice es tu amigo., Las compresas de hielo son excelentes para el dolor y se pueden usar una o varias veces al día si es necesario. Puede usar una bolsa de hielo o una almohadilla de terapia de frío que se puede colocar en el congelador y reutilizar. La bolsa de hielo debe colocarse en la parte delantera, en la parte superior y en la parte posterior del hombro. Se puede utilizar durante 20-30 minutos a la vez. Si el dolor te despierta por la noche, considera poner hielo en el hombro antes de acostarte.
- Algunas personas sienten que el calor es un mejor tratamiento para el dolor de la artritis del hombro., El calor es a menudo bueno para calentar la articulación antes de estirar, pero usted debe utilizar cualquier estrategia proporciona el mejor alivio.
- Los medicamentos también se pueden usar para controlar el dolor, pero todos ellos tienen sus beneficios y posibles complicaciones. Discuta sus medicamentos con su médico de atención primaria o su cirujano para asegurarse de que no tiene ninguna razón para evitar ciertos medicamentos.
¿qué medicamento puedo usar para mi artritis del hombro?
usted podría comenzar con acetaminofén ya que tiene pocos efectos secundarios., Sin embargo, puede afectar el hígado si se utiliza en dosis altas, así que consulte con su médico acerca de la mejor dosis. La siguiente clase de medicamentos que ayudan a los síntomas de la artritis del hombro se denominan antiinflamatorios no esteroideos (AINE). La mayoría de los AINE se pueden tomar solo cuando el dolor está presente, proporcionando alivio a demanda. Si necesita un alivio del dolor más consistente, hable con su médico. Además, los AINE no deben tomarse si tiene antecedentes de sangrado y úlceras, toma anticoagulantes, tiene insuficiencia renal, ciertas enfermedades cardíacas u otras afecciones., Usted debe discutir estos problemas con su médico antes de tomar AINE.
inyecciones para la artritis del hombro
actualmente hay dos tipos de inyecciones que pueden proporcionar alivio del dolor para la artritis del hombro. El primer tipo son las inyecciones de cortisona. Por lo general, la cortisona se mezcla con un agente anestésico que proporciona alivio inmediato del dolor y ayuda a su médico a saber si la inyección está en el lugar correcto. Una vez que el medicamento adormecedor desaparece, la articulación puede estar adolorida hasta que la cortisona entra en acción. Es importante congelar el hombro durante aproximadamente un día después de la inyección.,
Las inyecciones de cortisona no dañan el hombro, pero la mayoría de los cirujanos las limitan a no más de unas pocas al año en la mayoría de los casos de artritis. Las inyecciones de cortisona pueden aumentar el riesgo de infección si se somete a un reemplazo total de hombro poco después de la inyección. Si está considerando la cirugía, considere evitar las inyecciones de cortisona unos meses antes.