Antecedentes: La ventilación de Soporte de presión (PSV) generalmente proporciona una buena sincronía paciente-ventilador, pero a veces se encuentra asincronía. La respiración doble es una forma de asincronía en la que el ventilador ayuda dos o más veces durante una sola inspiración del paciente.
métodos: se analizó la doble respiración mediante simulación computarizada.,
resultados: en un modelo pulmonar obstructivo, el soporte inspiratorio se interrumpió justo después del inicio de la inspiración y duró hasta que el esfuerzo inspiratorio activó de nuevo el ventilador. Una de las causas de esta terminación prematura fue que el volumen comprimido y consumido en el circuito creó un ajuste de flujo inspiratorio de pico alto. La otra causa fue la oscilación de la presión de la vía aérea. Reducir el volumen del circuito, ralentizar el tiempo de subida inspiratoria o disminuir los criterios de terminación podrían prevenir este fenómeno., En un modelo pulmonar restrictivo, la constante de tiempo del pulmón fue tan corta que el flujo inspiratorio terminó temprano y se produjo la doble respiración. Fue difícil prevenir este fenómeno ajustando el conjunto del circuito o los parámetros respiratorios.
conclusiones: se consideró que la doble respiración durante el VPS estaba estrechamente asociada a la obstrucción o restricción pulmonar. Si el problema surge y no se puede resolver ajustando los parámetros ventilatorios, se debe cambiar el modo ventilatorio.