Las mujeres pueden hacerse pruebas de sus niveles de AMH en el consultorio de su médico o en un laboratorio, o pueden pedir un kit en casa de una empresa como Modern Fertility o Let’s Get Checked. En cualquier caso, los resultados tardan unos días en ser analizados.
los análisis de sangre para la fertilidad también pueden medir los niveles de hormona foliculoestimulante (FSH)., Este número en realidad aumenta a medida que el conteo de óvulos de una mujer disminuye, por lo que puede ser otra indicación de si su «reserva ovárica», o el número de óvulos que le queda, es normal para su edad.
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para las parejas que han estado tratando de quedar embarazadas y no han tenido éxito, los médicos probablemente recomendarán otras pruebas, también. Estos pueden incluir otros análisis de sangre y orina, junto con una histerosalpingografía, una radiografía del útero y las trompas de Falopio para detectar anomalías u obstrucciones., A los hombres también se les puede pedir que proporcionen una muestra de semen, para probar la cantidad y calidad de su esperma.
El proceso no siempre es fácil o barato
por Desgracia, conseguir todas estas pruebas no siempre es fácil. Marissa M., de 35 años, de Kingston, Nueva York, se sometió recientemente a pruebas de fertilidad porque ella y su esposo han estado tratando de concebir durante casi un año.
su análisis de sangre inicial se hizo en la oficina de su obstetra-ginecólogo, pero fue derivada a otro lugar para una histerosalpingografía, y luego a un endocrinólogo para el análisis de semen de su marido., «Mi problema con todo el proceso fue que se necesitaban tres consultorios médicos diferentes para realizar estas pruebas», dice, » y creo que nunca tuvimos una imagen clara de nuestra perspectiva de fertilidad al unir todas las pruebas.»
Además de eso, muchas compañías de seguros no cubrirán las pruebas de fertilidad para mujeres menores de 35 años a menos que hayan estado tratando de concebir durante un año completo. Para las mujeres de 35 años o más, las pruebas generalmente se cubren después de que las parejas lo hayan intentado durante seis meses.,
si una mujer simplemente está buscando averiguar sus niveles de AMH, puede preguntar a su médico o compañía de seguros si esta prueba estaría cubierta. Los kits en el hogar caen en el rango de 1 100 a 2 200, mientras que los costos en el consultorio del médico o en una clínica de fertilidad pueden variar. Algunas compañías, como KindBody, acreditarán los costos de las pruebas de una mujer hacia el precio de la congelación de óvulos o FIV, si decide seguir cualquiera de las opciones.,
algunas investigaciones sugieren que los niveles de AMH no significan mucho
un estudio publicado el año pasado en JAMA encontró que los números de reserva ovárica no son necesariamente una indicación de fertilidad. Los investigadores realizaron análisis de sangre y orina a 750 mujeres que habían estado tratando de quedar embarazadas durante tres meses o menos, de 30 a 44 años, y luego las siguieron durante los siguientes seis a 12 meses. Casi 500 de esas mujeres concibieron naturalmente durante ese tiempo, y los niveles de AMH y FSH de las mujeres no tuvieron un efecto significativo en quién quedó embarazada y quién no.,
La autora principal Anne Z. Steiner, MD, profesora de Obstetricia y ginecología en la Universidad de Carolina del Norte, se sorprendió. «Estas pruebas se han abierto camino en las oficinas de generalistas y en usos más convencionales, y realmente esperábamos encontrar que son una buena prueba para las mujeres que quieren más información sobre su fertilidad», dijo a Health el año pasado. «En última instancia, eso no es lo que encontramos.»
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Dr., Steiner dice que estos hallazgos deben desalentar a las mujeres de 30 y 40 años de leer demasiado en estas pruebas, si no han estado tratando de quedar embarazadas durante varios meses. La Dra. Eaton está de acuerdo y dice que no los recomienda a las mujeres que simplemente sienten curiosidad por sus números. (La prueba puede ser útil, dice, para las mujeres que están considerando congelar sus óvulos o someterse a FIV.)
«Estas pruebas son realmente a prueba la cantidad de los huevos, pero la más importante es la calidad de los huevos», dice el Dr. Eaton., «No tenemos buenas pruebas para la calidad de los huevos, así que en realidad no tenemos ninguna buena prueba para que alguien sepa si son realmente fértiles o no.»
Los Factores de estilo de vida pueden afectar la fertilidad, también
incluso si las pruebas de fertilidad de una pareja vuelven normales, puede haber otros factores que podrían obstaculizar una concepción y un embarazo saludables. Por ejemplo, el índice de masa corporal (IMC) podría desempeñar un papel, tanto para las mujeres como para sus parejas masculinas., Un estudio de 2017 publicado en Human Reproduction encontró que las parejas en las que ambas parejas son obesas tardan más en quedar embarazadas en comparación con las que están en el rango de peso saludable.
otros factores del estilo de vida que pueden afectar la fertilidad incluyen el estrés, el tabaquismo, la dieta y la actividad física. (El ejercicio moderado parece aumentar la fertilidad, mientras que demasiado ejercicio vigoroso puede afectar el ciclo de una mujer y hacer que sea más difícil para ella quedar embarazada. Incluso el horario de trabajo y las responsabilidades laborales de una mujer pueden afectar su capacidad para quedar embarazada, muestra la investigación.,
un resultado «bueno» no significa que deba esperar para quedar embarazada
«Hay una idea errónea de que si tiene un nivel normal de AMH, está bien y puede retrasar el intento de quedar embarazada», dice el Dr. Eaton. «Y no quisiera que nadie se detuviera solo por estos resultados.»Para Tiffany, esperar para tener hijos no se trataba de su reserva ovárica, pero los resultados de sus pruebas la hicieron sentir mejor sobre su decisión. Dice que su médico apoyó que se hiciera la prueba, «aunque dijo que la prueba es para darte una idea de cómo están tus óvulos en un momento específico», dice Tiffany., (Si las mujeres tienen niveles de AMH por debajo del promedio para su edad, explicó su médico, las alienta a comenzar a intentarlo antes, especialmente si desean tener varios hijos.)
pero muchas parejas todavía tienen dificultades para quedar embarazadas, incluso con pruebas de AMH normales. Marissa y su marido son una de estas parejas: sus pruebas resultaron promedio para su edad y no detectaron problemas graves de fertilidad. Pero finalmente, su endocrinólogo «concluyó que probablemente no seremos capaces de concebir por nuestra cuenta, y que necesitaremos realizar IIU», dice. «Dijo que nuestras edades eran el factor más importante.,»
y una «mala»no significa que no puedas tener hijos
» Muchas personas también piensan que si tienes un nivel bajo de AMH, no vas a poder tener un bebé, y eso tampoco es cierto», dice el Dr. Eaton. (Tampoco es razón para ser laxa con el control de la natalidad si actualmente no está tratando de quedar embarazada.)
en última instancia, las pruebas de fertilidad, especialmente las que no se hacen en el consultorio de un médico, solo deben considerarse una pieza del rompecabezas, dice el Dr. Eaton., Y no deben tomar el lugar del Consejo de un médico, o dar a las parejas nociones preconcebidas sobre lo que es y no es posible para ellos.
«la conclusión real es que lo más importante que afecta su fertilidad es su edad», dice el Dr. Eaton. Cuanto más joven sea cuando decida comenzar a intentarlo, mejores serán sus posibilidades de quedar embarazada sin dificultad, dice. «Pero siempre les digo a mis pacientes que el mejor momento para formar una familia es cuando estás listo para formar una familia, no en base a lo que te dice una prueba o a lo que te sientes presionado a hacer.,»
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