Die Besitzer wussten nicht, was passiert war, bis die Hunde krank wurden. Die Behandlung hatte es versäumt, den Welpen zu retten, der zuerst Symptome entwickelte. Inzwischen waren zwei weitere gestorben, und die Besitzer riefen mich an, um den einzigen verbliebenen Welpen, der im Koma lag, einzuschlafen.
Meine Klienten waren offensichtlich mit gebrochenem Herzen und fühlten sich schrecklich, dass ihre Welpen an einer vermeidbaren Vergiftung gestorben waren. Lassen Sie mich diese Gelegenheit nutzen, um einige grundlegende Informationen über ivermectin.,
Ivermectin ist ein Mitglied der makrozytären Lactonklasse von Parasitiziden. Es wird häufig als Herzwürmerprävention bei Kleintieren und zur Behandlung bestimmter Arten von äußeren (z. B. Milben) und inneren Parasiten bei vielen verschiedenen Arten verwendet. Der Unterschied zwischen der sicheren Anwendung von Ivermectin und Vergiftung besteht in der Dosis und der inhärenten Empfindlichkeit eines Tieres gegenüber dem Medikament. Einige Hunde tragen ein Gen (MDR1 oder ABCB1), das Dosen von Ivermectin und anderen Medikamenten, die für die allgemeine Bevölkerung sicher sind, für diese Personen gefährlich macht.,
Ich werde mich von hier aus auf Hunde konzentrieren, da sie an 282 der 318 potenziell toxischen Ivermectin-Expositionen beteiligt waren, die 2008-2009 dem ASPCA Animal Poison Control Center gemeldet wurden., Typische Dosen für Ivermectin bei Hunden sind:
- 6 ug/kg zur Herzwurmprävention
- 300 ug/kg zur Behandlung von sarkoptischer Mähne
- 400-600 ug/kg zur Behandlung von demodektischer Mähne
Nicht empfindliche Rassen müssen im Allgemeinen mehr als 2.000 ug/kg ausgesetzt werden, bevor signifikante Symptome auftreten, aber die potenziell toxische Dosis bei MDR1-positiven Individuen kann so niedrig wie 100 ug / kg sein. Beachten Sie, dass die unglaublich niedrige Dosis zur Vorbeugung von Herzwürmern selbst für die empfindlichsten Hunde weit unter der toxischen Dosis liegt., Vor der Verwendung höherer Dosen von Ivermectin können gefährdete Hunde jedoch auf die MDR1 – Genmutation getestet werden. Dies ist besonders wichtig für Rassen wie Collies, Shetland-Sheepdog (Shelties), Australian Shepherd, Old English Sheepdog, Deutsch Schäferhunde, Deutsche Schäferhunde, langhaarigen Whippets, Silken Windhounds, und Köter, die abgeleitet werden kann, aus diesen Rassen.
Tiere können Ivermectin durch orale oder topische Exposition sowie durch Injektion absorbieren., Symptome treten auf, wenn das Medikament im Körper in ausreichend hohen Konzentrationen vorhanden ist, dass es die Blut-Hirn-Schranke überquert und die neurologische Funktion beeinträchtigt. Typische Anzeichen sind:
- erweiterte Pupillen
- Unruhe beim Gehen
- geistige Dumpfheit
- Sabbern
- Erbrechen
- Blindheit
- Zittern
- Anfälle
- Koma
Die Behandlung einer Überdosierung von Ivermectin ist im Wesentlichen symptomatisch und unterstützend. Wenn die Vergiftung früh genug erkannt wird, ist eine Dekontamination hilfreich (z.,, waschen von Haustieren nach topischer Exposition oder Erbrechen und/oder Aktivkohleverabreichung innerhalb weniger Stunden nach Einnahme). Intravenöse Flüssigkeitstherapie, endotracheale Intubation, mechanische Beatmung, umfangreiche Pflege, Anfallskontrolle, Anwendung von Augenschmiermitteln, wenn der Patient nicht blinzeln kann, und Ernährungsunterstützung können ebenfalls erforderlich sein. In einigen Fällen kann eine intravenöse Lipidemulsionstherapie, die eine neue, aber vielversprechende Option für bestimmte Arten von Vergiftungen darstellt, eine Überlegung wert sein.,
Die Prognose eines Haustieres kann recht gut sein, wenn eine aggressive Behandlung rechtzeitig eingeleitet wird, aber da schwere Fälle von Ivermectin-Überdosierung oft mehrere Wochen Therapie erfordern, sind die Kosten oft unerschwinglich … wie es der unglückliche Fall bei meinen Klienten war, die sich entschieden haben, den letzten Welpen in ihrem mit Spannung erwarteten Wurf einzuschlafen.
Dr. Jennifer Coates