Krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs) sind in der Regel die erste Zeile in der Medikation. „Methotrexat ist das Anker-Medikament für rheumatoide Arthritis“, sagt Dr. Bhatt. „Einige Patienten haben Angst, weil Methotrexat auch für die Krebschemotherapie verwendet wird, sodass sie keine „Chemopille“ einnehmen möchten, aber diejenigen, die wir für RA verwenden, sind eine sehr kleine Dosis mit geringerer Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen.“Ihr Arzt wird in einem Monat oder so neu bewerten und sehen, ob es notwendig ist, andere Medikamente hinzuzufügen.,

„Wenn sie nach drei bis sechs Monaten immer noch nicht angesprochen haben, gehen wir zu Medikamenten über, die Biologika genannt werden“, sagt Dr. Bhatt. Diese gentechnisch veränderten Medikamente zielen spezifisch auf den Entzündungsprozess ab und werden normalerweise selbst injiziert oder über IV in der Arztpraxis oder einem medizinischen Zentrum infundiert. „Es gibt Unterklassen und verschiedene Typen“, sagt Dr. Bhatt. Ihr Arzt wird verschiedene Medikamente ausprobieren, um zu sehen, auf die Sie am besten reagieren.,

Verständnis eines „Treat-to-Target“ – Ansatzes

Rheumatologen verfolgen eine“ Treat-to-Target “ – Strategie, wenn es darum geht, die Krankheit zu behandeln und das Fortschreiten zu verhindern. Dies bedeutet, die Krankheit aggressiv zu behandeln, bis ein Behandlungsziel wie eine geringe Krankheitsaktivität erreicht ist.

„Das Konzept von Treat to target ist eine Partnerschaft zwischen Patient und Arzt, um RA in einen Zustand niedriger Krankheitsaktivität oder Remission zu versetzen“, sagt Dr. Lally. „Dieser Ansatz erfordert Routineuntersuchungen in der Regel alle drei Monate., Wenn es Hinweise darauf gibt, dass die RA nicht ausreichend kontrolliert wird, wird das Medikamentenschema geändert, um zum Ziel der Remission zu gelangen.“

Aber, sagt Dr. Bhatt. „es gibt ein Gleichgewicht — wenn wir RA zu aggressiv behandeln, kann es Nebenwirkungen verursachen; Gleichzeitig wollen wir keine anhaltende Gelenkentzündung hinterlassen.“Arbeiten mit dem Niveau der RA-Kontrolle, die der Patient will, ist das ultimative Ziel normale Gelenke und minimale Krankheitsaktivität innerhalb eines bestimmten Zeitrahmens.,

RA Progression Ist nicht Unvermeidlich

Dank der neueren Behandlungen zur Verfügung — und mehr-auf dem Horizont — RA muss nicht bedeuten, ein Leben eventuelle Behinderung oder eingeschränkter Mobilität. „Es ist heutzutage keine unvermeidliche Sache“, sagt Dr. Bhatt. „Menschen können ein normales Leben führen.“

Aber Patienten müssen sicher sein, dass sie ihren Behandlungsplan und die Empfehlungen ihres Arztes befolgen., „Routinemäßige Nachsorge mit einem Rheumatologen, der Gelenkuntersuchungen durchführt, systemische Entzündungen im Blut verfolgt und die Funktion beurteilen kann, ist der beste Weg, um sicherzustellen, dass RA kontrolliert wird und nicht fortschreitet“, sagt Dr. Lally.

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