ændring af Modisk type i endeplade er den mest kontroversielle og vigtige af de tre beskrevne typer (se Ændring af Modisk endeplade). Det ses på MR-scanning af rygsøjlen og repræsenterer tilstedeværelsen af lavt T1 og højt T2-signal i knoglemarven i en rygsøjle ved siden af en disk. Type 1 ændring kan forbedre og være smertefuldt.
ændringer af Modisk type I ses meget hyppigere hos patienter med lændesmerter (46%) sammenlignet med asymptomatisk almen population (6%) 1.,
de antages at være resultatet af spaltning af endepladerne med udviklingen af vaskulært granulationsvæv ved siden af endepladerne, hvilket resulterer i knoglemarvsødem 2.
dette mønster ligner meget det, der ses ved infektion og repræsenterer kun knoglemarvsødem. Uden korrelation med kliniske parametre (symptomer, feber, inflammatoriske markører) kan det være vanskeligt at skelne steril Modisk type I-ændring fra diskitis/osteomyelitis., At fremhæve denne vanskelighed er at finde, at en del af de patienter, som hvad der synes at være ’tilfældige’ Modic type jeg ændre vil gå på at have dokumenteret diskitis osteomyelitis ved at lave virulens patogener som Staphylococcus epidermidis, Propionibacterium acnes, og diphtheroid arter over langvarig opfølgning (4,2% i forhold til 2 års follow-up i en undersøgelse 3).,
Mere kontroversielt, er en 2013-studie 4, som foreslog, at patienter med isoleret Modic jeg ændringer på billedbehandling med kun kroniske lændesmerter som et symptom (og ingen kliniske eller laboratoriemæssige holdepunkter for infektion) svarede, klinisk til at langvarig antibiotisk administration med statistisk signifikant forbedring i sygdom-specifikke handicap-RMDQ, smerter i ben og lænd smerter 4. Forfatterne har opfundet udtrykket Modisk antibiotisk Spinalterapi (MAST).,
en 2015-gennemgang 6 af emnet fandt moderat bevis, der understøtter en årsagssammenhæng mellem tilstedeværelsen af bakterier og Modiske i-ændringer såvel som med lændesmerter. Forfatterne siger imidlertid, at yderligere forskning er påkrævet.