Spørgsmål: jeg er en 37-årig kvindelig løber, og har kørt seriøst for omkring tre år. Jeg har behandlet flere skader i løbet af den tid, hvoraf de fleste har formået med hvile og fysioterapi, når det er nødvendigt.for et par uger siden lavede jeg en intervalltræning på en løbebånd som forberedelse til et kommende halvmaraton., Jeg følte smerte langs ydersiden af min fod, så da det første sæt intervaller blev gjort, strammede jeg mine snørebånd og begyndte det andet sæt. Halvvejs gennem dette sæt måtte jeg stoppe, fordi jeg havde så meget smerte. Jeg kunne kun gå ved at lægge vægt på hælen på min højre fod. Jeg havde mistanke om, at dette var en subluboet cuboid, som var sket med mig omkring 5 måneder tidligere. En kiropraktor behandlede den skade, og jeg løb igen inden for en uge. Med denne skade har jeg set to kiropraktorer til tre forskellige justeringer, men jeg føler stadig smerte., Smerten er ikke længere i det kuboide område, men langs toppen af min fjerde metatarsal, cirka en halv tomme region tæt på mine tæer. I går på gymnastiksalen gjorde jeg fem minutters stejl gang på løbebåndet, hvilket øgede smerten på ydersiden af min fod, men det ser ud til at være væk.
Jeg ville mistanke om en stressfraktur bortset fra at der aldrig var nogen hævelse, jeg var negativ for “indstillingsgaffeltesten”, og det ømme område virker for stort til at være en lokaliseret stressfraktur., Jeg har haft svært ved at finde information online om tilbagevendende sublu .ed cuboid, forebyggelse eller andre smerter/skader, der kan ledsage denne tilstand.har du nogen ID?om, hvad der kunne være sket med mig? Anden info – jeg har nye, men ikke helt nye sko. Jeg har ingen andre skader på dette tidspunkt, som jeg måske har overkompenseret for. Jeg har tendens til at overpronere. Hvornår kan jeg løbe igen? Vil jeg være i stand til at gennemføre et halvmaraton i Februar?,
– Deborah
svar: den indledende smerte, du oplevede, lyder som en kuboid sublu .ation, men kan også skyldes en stressfraktur (5.eller 4. metatarsal eller mindre sandsynlig kuboid). Peroneal senen løber langs fodens side og fastgøres til bunden af den 5.metatarsal; skade på Af af senen kan også forårsage smerte i det ydre aspekt af foden.
manglen på reaktion på manipulation med denne skade kan skyldes en unøjagtig diagnose eller en ustabil cuboid – reduktionen holder ikke. Tape alene eller tape med en filtpude kan stabilisere kuboidet., Det kan tage lidt eksperimentering for at bestemme den bedste tapningsmetode.
den smerte, der nu er til stede i 4.metatarsal, kan være en stressfraktur. Hævelse er normalt mild; smerte kan ikke være pinpoint men mere diffus, som du oplever. Andre mulige årsager til smerter i forfoden inkluderer tendinitis, neuroma og betændelse i metatarsal-tå-leddet (MTP-LED).
røntgenstråler skal udføres oprindeligt; hvis smerter vedvarer, og diagnosen er i tvivl, kan en MR-scanning være nyttig.,
din evne til at træne til og gennemføre et halvmaraton i den nærmeste fremtid afhænger af den nøjagtige diagnose og din reaktion på behandlingen. Haltende gennem en træning gør intet for at forbedre din kondition og kan resultere i en mere alvorlig skade.
held og lykke med skaden.
Cathy Fieseler, MD