ser dit barns tisse sådan ud?

Hvis det er tilfældet, har du sandsynligvis at gøre med sediment i urinen, hvilket får urinen til at se overskyet eller flassende ud, lidt som en snekugle. Dette er et problem, der er almindeligt hos børn, der kat eller bruger et Foley-kateter, men det kan også forekomme hos børn, der normalt urinerer i en ble eller toilet. Sediment i et barn iført bleer vises typisk som flager eller klumper på barnets hud, der er tydelige, når bleen skiftes.,

alle børn oplever normalt noget sediment i urinen. Det er først, når sedimentet bliver overdreven eller er en usædvanlig type, at det bliver et vigtigt medicinsk problem.

i denne artikel vil vi se på nogle af de typiske årsager til sediment i urinen, test for at hjælpe med at diagnosticere problemet og potentielle behandlinger for at minimere komplikationerne af sediment.

årsager

sedimentet, du ser i urinen, kan bestå af en række stoffer, herunder sloughing af væv (affald), krystaller, støbninger, små sten eller celler., Afhængig af typen af sediment kan årsagen variere betydeligt.

den mest almindelige årsag til sediment i urinen er en urinvejsinfektion. I dette tilfælde vil urinen indeholde celler, især hvide blodlegemer eller pus. Denne type sediment ser typisk overskyet ud i stedet for flassende. Urinen kan have en lugt.

små mængder af visse krystaller kan være normale i urinen, men visse typer krystaller eller store mængder krystaller kan være tegn på et problem, især hos børn med metaboliske eller nyreproblemer. Krystaller kan være forårsaget af en række forskellige stoffer.,ude følgende:

  • Urinsyre
  • Amorfe Urat
  • Ammonium Biurate
  • Calciumcarbonat
  • Calcium Fosfat
  • Calcium Oxalat
  • Triple Fosfater
  • Amorfe Fosfater
  • Hippuric Syre

Følgende typer af krystaller er altid unormale:

  • Cystin
  • Kolesterol
  • Bilirubin
  • Leucin
  • Tyrosin
  • Krystaller fra narkotika, herunder sulfa narkotika

Urinsyre krystaller, nogle kalk krystaller, og nogle fosfat krystaller er ofte forbundet med nyre sten dannelse.,

børn, der er dehydreret, er ofte til stede med krystaller i urinen. Dehydrering er en af de mest almindelige årsager til, at normale krystaller i urinen øges markant.

børn på ernæringsmæssig støtte eller som tager visse lægemidler (især topiramat, afføringsmidler eller diuretika) kan være mere tilbøjelige til krystaller og sten. Overskydende calcium og / eller fosfat i kosten kan resultere i sten, og elektrolytter, der spildes fra diuretika, kan resultere i krystaller., Børn på parenteral ernæring (IV ernæring) eller kosttilskud kan have brug for dem T .eaked for at reducere krystaldannelse.

visse typer bakterier kan hæve urinens pH, hvilket derefter tilskynder til udvikling af krystaller. Proteus-arter er især kendt for at have denne virkning og forårsager ofte sten kaldet struvit sten. Alt andet, der hæver pH i urinen Over 7 (alkalisk urin) kan også fremme krystal og stendannelse.

hos mennesker med diabetes eller metaboliske problemer kan både glukose og ketoner findes i urinen., Tilsvarende kan personer med leverproblemer have bilirubin i urinen. Disse typer af sediment kan mere tydeligt påvises ved lugt eller farve.rød, brun eller mørk farvet urin kan være forårsaget af blod eller røde blodlegemer i urinen. Denne type sediment kan forekomme som små blodpropper eller simpelthen misfarvet urin.ofte kommer flassende affald i urinen fra afstøbninger, som er unormale celler, dele af celler eller endda sloughed off væv. Dette forekommer typisk hos børn med underliggende urinveje eller nyreproblemer, eller børn, der er kateteriseret., Typer af afstøbninger omfatter følgende:

  • Hyaline
  • Red Cell
  • Hvid Celle
  • Epithelial
  • Kornet
  • Voksagtig
  • Fed

Test

Test for børn med vedvarende sediment bør begynde med en simpel urinanalyse og kultur. Denne test vil screene for den mest almindelige årsag til sediment i urinen, som er infektion.en urinalyse indeholder flere tests, der kan hjælpe med at bestemme årsagen til sediment. Leukocyt og nitrit niveauer, sammen med kultur resultater, kan hjælpe skærmen for infektion., Urinens specifikke tyngdekraft kan hjælpe med at opdage dehydrering. Urin – pH kan antyde, at visse typer krystaldannelse kan forekomme. Protein, bilirubin, ketoner, glucose, og røde blodlegemer er også påvist i en standard urinanalyse.

børn med sediment bør også have en mikroskopisk analyse af deres urin udført. Nogle gange er dette inkluderet med en standard urinanalyse; andre gange skal det bestilles separat. I denne test spindes urinen for at opnå sedimentet., Sedimentet placeres derefter under et mikroskop, og typer og mængder af celler, afstøbninger og krystaller bestemmes.

i nogle institutioner kan der også udføres et nyresten Risikopanel. Denne test evaluerer sammensætningen af urinen, herunder urinelektrolytter og andre elementer, såsom urinkreatin, urinsyre og urino .alat. Det kan hjælpe med at bestemme, om krystal-og stendannelse er sandsynligt, og i bekræftende fald, hvilke typer krystaller og sten der kan udvikle sig. Ofte kan ændringer i ernæringsmæssig støtte eller kosttilskud forbedre et barns urinsammensætning.,

for børn med mistanke om nyre-eller metaboliske problemer kan der kræves yderligere test for at bestemme den underliggende årsag til problemet.

behandling

Sediment i sig selv kræver ingen behandling; det er i stedet et symptom på et andet problem, der måske eller måske ikke kan behandles. For eksempel kan en urinvejsinfektion behandles, hvorved årsagen til sedimentet fjernes, eller sedimentet fra visse metaboliske eller nyreproblemer kan forbedres gennem medicin.,

i nogle tilfælde kan der foretages ændringer i ernæringsmæssig støtte eller kosttilskud for at reducere krystaldannelse. For eksempel kan børn på parenteral ernæring have brug for justeringer i flere komponenter for at ændre urinens pH eller reducere sandsynligheden for stendannelse.

Sediment kan være et praktisk problem for dem, der cath eller bruger et Foley kateter. Sediment kan tilstoppe kateteret og derved gøre kateteret ubrugeligt. I dette tilfælde kan hyppige vandinger af blæren gennem kateteret ved anvendelse af steril vandingsopløsning reducere mængden af sediment., For børn med bakterielle koloniseringer på grund af kateterbrug, en daglig antibiotisk instillation af gentamicin eller et andet antibiotikum kan hjælpe med at reducere bakterievækst og resulterende sediment.

en “kosmetisk” ledetråd

urinsediment er for det meste et kosmetisk problem, men det kan signalere et mere alvorligt underliggende problem, der skal diagnosticeres og behandles. Hvis dit barn har vedvarende problemer med sediment eller en pludselig stigning i sediment, skal en læge evaluere ham eller hende., Mange børn ser nyredoktorer (nephrologists), men urologer og børnelæger kan også være i stand til at starte evalueringsprocessen.