Kontraktile aktivering af detrusor glatte muskler er initieret af udgivelsen af sendere fra motoriske nerver. Acetylcholin er en allestedsnærværende sender, ligesom adenosintrifosfat (ATP) også er i mange dyreblærer og hos mennesker fra flere patientgrupper med patologisk blærefunktion., I de senere år har der været fremskridt med at forklare flere cellulære mekanismer, der forbinder transmitterfrigivelse til sammentrækning, og disse vil blive overvejet. ATP ‘ s levetid i det neuromuskulære kryds er begrænset og nedbrydes i sidste ende til adenosin, som kan udøve modulatorisk kontrol af kontraktil aktivering. Adenosin undertrykker nervemedierede sammentrækninger, og der er foreslået to handlingssteder: en handling på de motoriske nerver via a-receptorer for at nedtrykke yderligere transmitterfrigivelse og en mindre veldefineret depressiv virkning på detrusormusklen., Ca-ionerne, der aktiverer de kontraktile proteiner, stammer fra intracellulære lagre, som frigiver deres indhold via IP-receptoraktivering og Ca-induceret Ca-frigivelse. Fyldning af butikkerne i hvileintervallet medieres via transmembranflu.af Ca gennem Ca-kanaler. Aktivering af kanalerne reguleres af niveauet af det intracellulære ] via aktivering og inaktivering af Ca-følsomme K-kanaler. Således reguleres Ca-butiksfyldning af intracellulær ] via en negativ feedbackproces., Tilstedeværelsen og den fysiologiske funktion af spontane sammentrækninger i detrusor forbliver omstridt, og der vides kun lidt om deres oprindelse. En mulighed er, at de stammer fra tilfældige Ca gnister, dvs.lokaliserede forbigående stigninger af], der i sidste ende kan udvikle sig til at generere en cellulær Ca forbigående. Observationer ved konfokal mikroskopi har afsløret tilstedeværelsen af sådanne gnister, især nær cellemembranen, og tilvejebringer således et cellulært grundlag for spontane sammentrækninger. Endelig opstår spørgsmålene om, hvorvidt detrusor glat muskel er et funktionelt syncitium., Demonstrationen af små spalteforbindelser ved elektronmikroskopi og demonstrationen af spalteforbindelsesproteinet conne .in45 indikerer, at muskelmassen faktisk kan være funktionelt forbundet. Implikationerne vedrørende spredning af e .citation diskuteres.