undersøgelser af afhængighedsbehandling har typisk klassificeret programmer i flere generelle typer eller modaliteter. Behandlingsmetoder og individuelle programmer fortsætter med at udvikle sig og diversificere, og mange programmer i dag passer ikke pænt ind i traditionelle klassifikationer for lægemiddelbehandling.,
de fleste starter dog med afgiftning og medicinsk styret tilbagetrækning, ofte betragtet som den første behandlingsstadium. Afgiftning, den proces, hvormed kroppen rydder sig af stoffer, er designet til at håndtere de akutte og potentielt farlige fysiologiske virkninger af at stoppe stofbrug. Som tidligere nævnt behandler afgiftning alene ikke de psykologiske, sociale og adfærdsmæssige problemer forbundet med afhængighed og producerer derfor typisk ikke varige adfærdsændringer, der er nødvendige for genopretning., Afgiftning bør således efterfølges af en formel vurdering og henvisning til narkotikamisbrug.
fordi det ofte ledsages af ubehagelige og potentielt dødelige bivirkninger, der stammer fra tilbagetrækning, håndteres afgiftning ofte med medicin administreret af en læge i en ambulant eller ambulant indstilling; derfor kaldes det “medicinsk administreret tilbagetrækning.”Medicin er tilgængelige for at hjælpe med tilbagetrækning fra opioider, ben .odia .epiner, alkohol, nikotin, barbiturater og andre beroligende midler.
yderligere læsning:
Kleber, H. D., Ambulant afgiftning fra opiater. Primær Psykiatri 1: 42-52, 1996.
langtidsbehandling
langtidsbehandling giver pleje 24 timer om dagen, generelt i ikke-hospitalsindstillinger. Den bedst kendte boligbehandlingsmodel er therapeutic community (TC) med planlagte opholdslængder på mellem 6 og 12 måneder. TCs fokuserer på” resocialisering ” af individet og bruger programmets hele samfund—inklusive andre beboere, Personale og den sociale kontekst—som aktive komponenter i behandlingen., Afhængighed ses i sammenhæng med individets sociale og psykologiske underskud, og behandling fokuserer på at udvikle personlig ansvarlighed og ansvar såvel som socialt produktive liv. Behandlingen er meget struktureret og kan til tider være konfronterende, med aktiviteter designet til at hjælpe beboerne med at undersøge skadelige overbevisninger, selvbegreber, og destruktive adfærdsmønstre og vedtage nye, mere harmoniske og konstruktive måder at interagere med andre på. Mange TC ‘ er tilbyder omfattende tjenester, som kan omfatte beskæftigelsesuddannelse og andre supporttjenester på stedet., Forskning viser, at TCs kan ændres til at behandle personer med særlige behov, herunder unge, kvinder, hjemløse personer, mennesker med svære psykiske lidelser og personer i det strafferetlige system (se “Behandling af Strafferetlige-Involveret Stof Misbrugere og Afhængige Personer”).
yderligere læsning:
kortvarig boligbehandling
kortvarige boligprogrammer giver intensiv, men relativt kort behandling baseret på en modificeret 12-trins tilgang., Disse programmer var oprindeligt designet til at behandle alkoholproblemer, men under kokainepidemien i midten af 1980 ‘ erne begyndte mange at behandle andre typer stofbrugsforstyrrelser. Den oprindelige boligbehandlingsmodel bestod af en 3-til 6-ugers hospitalsbaseret indlæggelsesbehandlingsfase efterfulgt af udvidet ambulant terapi og deltagelse i en selvhjælpsgruppe, såsom AA. Efter ophold i boligbehandlingsprogrammer er det vigtigt for enkeltpersoner at forblive engageret i ambulante behandlingsprogrammer og/eller efterbehandlingsprogrammer., Disse programmer hjælper med at reducere risikoen for tilbagefald, når en patient forlader boligindstillingen.
yderligere læsning:
ambulant behandling programmer
ambulant behandling varierer i typer og intensitet af tjenester, der tilbydes. En sådan behandling koster mindre end bolig-eller indlæggelsesbehandling og er ofte mere velegnet til personer med job eller omfattende social støtte. Det skal dog bemærkes, at lavintensitetsprogrammer kan tilbyde lidt mere end stofuddannelse., Andre ambulante modeller, såsom intensiv dagbehandling, kan sammenlignes med boligprogrammer i tjenester og effektivitet afhængigt af den enkelte patients egenskaber og behov. I mange ambulante programmer kan grupperådgivning være en vigtig komponent. Nogle ambulante programmer er også designet til at behandle patienter med medicinske eller andre psykiske problemer ud over deres medikamentforstyrrelser.
yderligere læsning:
Institut for medicin. Behandling Af Narkotikaproblemer. Nationalashington, D. C.: National Academy Press, 1990.,
Individualiseret Narkotika Rådgivning
Individualiseret narkotika rådgivning, der ikke kun fokuserer på at reducere eller stoppe ulovlige stof-eller alkoholmisbrug; det omhandler også relaterede områder med nedsat funktion—såsom beskæftigelse, status, ulovlig aktivitet, og familie/sociale relationer—såvel som indhold og struktur af patientens recovery program. Gennem sin vægt på kortsigtede adfærdsmål, individualiseret rådgivning hjælper patienten med at udvikle mestringsstrategier og værktøjer til at afstå fra stofbrug og opretholde afholdenhed., Afhængighedsrådgiveren opfordrer til 12-trins deltagelse (mindst en eller to gange om ugen) og henviser til nødvendige supplerende medicinske, psykiatriske, beskæftigelsesmæssige og andre tjenester.
grupperådgivning
mange terapeutiske indstillinger bruger gruppeterapi til at udnytte den sociale forstærkning, der tilbydes af peer-diskussion, og til at hjælpe med at fremme stoffri livsstil., Forskning har vist, at når gruppeterapi enten tilbydes i forbindelse med individualiseret lægemiddelrådgivning eller formateres for at afspejle principperne for kognitiv adfærdsterapi eller beredskabsstyring, opnås positive resultater. I øjeblikket tester forskere forhold, hvor gruppeterapi kan standardiseres og gøres mere samfundsvenlig.,
at Behandle Strafferetlige-Involveret Stof Misbrugere og Afhængige Personer
Ofte, stofmisbrugere, som kommer i kontakt med det strafferetlige system, der er tidligere end andre helbredsmæssige eller sociale systemer, præsentere muligheder for indgriben og behandling før, under, efter eller i stedet for fængsling. Forskning har vist, at kombination af strafferetlige sanktioner med narkotikabehandling kan være effektiv til at mindske stofmisbrug og beslægtet kriminalitet. Personer under lovlig tvang har en tendens til at forblive i behandling længere og gøre så godt som eller bedre end dem, der ikke er under lovligt pres., Undersøgelser viser, at for fængslede personer med narkotikaproblemer, at starte stofmisbrugsbehandling i fængsel og fortsætte den samme behandling ved frigivelse—med andre ord, et sømløst kontinuum af tjenester—resulterer i bedre resultater: mindre stofbrug og mindre kriminel adfærd. Flere oplysninger om, hvordan det strafferetlige system kan løse problemet med narkotikamisbrug, findes i principper for stofmisbrugsbehandling for strafferetlige befolkninger: en forskningsbaseret vejledning (National Institute on Drug Abuse, revised 2012).