Hvad er præeklampsi?

præeklampsi er en alvorlig blodtrykstilstand, der kan ske efter den 20.uge af graviditeten eller efter fødslen (kaldet postpartum præeklampsi). Det er, når en kvinde har højt blodtryk og tegn på, at nogle af hendes organer, som hendes nyrer og lever, måske ikke fungerer normalt. Blodtryk er den kraft af blod, der skubber mod væggene i dine arterier. Arterier er blodkar, der fører blod væk fra dit hjerte til andre dele af kroppen., Højt blodtryk (også kaldet hypertension) er, når blodets kraft mod væggene i blodkarrene er for høj. Det kan stresse dit hjerte og forårsage problemer under graviditeten.

præeklampsi er et alvorligt helbredsproblem for gravide kvinder over hele verden. Det påvirker 2 til 8 procent af graviditeterne over hele verden (2 til 8 ud af 100). I USA er det årsagen til 15 procent (om 3 i 20) af for tidlige fødsler. For tidlig fødsel er fødsel, der sker for tidligt, før 37 ugers graviditet. de fleste kvinder med præeklampsi har sunde babyer., Men hvis det ikke behandles, kan det forårsage alvorlige helbredsproblemer for dig og din baby.

kan indtagelse af lavdosis aspirin hjælpe med at reducere din risiko for præeklampsi og for tidlig fødsel?

for nogle kvinder, Ja. Hvis din udbyder mener, at du er i fare for præeklampsi, vil han måske have dig til at tage lavdosis aspirin for at forhindre det. Lavdosis aspirin kaldes også baby aspirin eller 81 mg (milligram) aspirin. Tal med din udbyder for at se, om behandling med lavdosis aspirin passer til dig.

Du kan købe lavdosis aspirin over-the-counter, eller din udbyder kan give dig en recept på det., En recept er en ordre på medicin fra din udbyder. Hvis din udbyder vil have dig til at tage lavdosis aspirin for at forhindre præeklampsi, skal du tage det nøjagtigt som hun fortæller dig. Tag ikke mere eller tag det oftere, end din udbyder siger.

Hvis du er i høj risiko for præeklampsi, vil din udbyder måske have dig til at begynde at tage lavdosis aspirin efter 12 ugers graviditet. Eller din udbyder kan bede dig om at tage lavdosis aspirin, hvis du har diabetes eller højt blodtryk. Hvis din udbyder beder dig om at tage lavdosis aspirin, skal du tage det som anbefalet.,

ifølge American College of Obstetricians and Gynecologists (også kaldet ACOG) har daglig lavdosis aspirinbrug under graviditet en lav risiko for alvorlige komplikationer, og brugen betragtes som sikker.

er du i fare for præeklampsi?

Vi ved ikke med sikkerhed, hvad der forårsager præeklampsi, men der er nogle ting, der kan gøre dig mere tilbøjelig end andre kvinder til at have det. Disse kaldes risikofaktorer. Hvis du endda har en risikofaktor for præeklampsi, skal du fortælle din udbyder.,

Du er i høj risiko for præeklampsi, hvis:

  • Du har haft præeklampsi i en tidligere graviditet. Jo tidligere i graviditeten du havde præeklampsi, jo højere er din risiko for at få det igen i en anden graviditet. Du er også i højere risiko, hvis du havde præeklampsi sammen med andre graviditetskomplikationer.
  • du er gravid med multipla (tvillinger, tripletter eller mere).
  • du har forhøjet blodtryk, diabetes, nyresygdom eller en autoimmun sygdom som lupus eller antiphospholipid syndrom. Diabetes er, når du har for meget sukker i blodet., Dette kan skade organer, som blodkar, nerver, øjne og nyrer. En autoimmun sygdom er en helbredstilstand, der sker, når antistoffer (celler i kroppen, der bekæmper infektioner) angriber sundt væv ved en fejltagelse.

Andre risikofaktorer for præeklampsi er:

  • Du har aldrig haft en baby før, eller at det er blevet mere end 10 år siden, du havde en baby.
  • du er overvægtig. Overvægt betyder at være meget overvægtig med et kropsmasseindeks (også kaldet BMI) på 30 eller højere. For at finde ud af din BMI, gå til www.cdc.gov/bmi.,
  • du har en familiehistorie med præeklampsi. Det betyder, at andre mennesker i din familie, som din søster eller mor, har haft det.
  • du havde komplikationer i en tidligere graviditet, som at have en baby med lav fødselsvægt. Lav fødselsvægt er, når din baby er født vejer mindre end 5 pounds, 8 ounces.
  • du havde en fertilitetsbehandling kaldet in vitro befrugtning (også kaldet IVF) for at hjælpe dig med at blive gravid.
  • du er ældre end 35 år.
  • du er Afroamerikansk. Afroamerikanske kvinder har en højere risiko for præeklampsi end andre kvinder.,
  • du har lav socioøkonomisk status (også kaldet SES). SES er en kombination af ting, som en persons uddannelsesniveau, job og indkomst (hvor mange penge du laver). En person med lav SES kan have lidt uddannelse, kan ikke have et job, der betaler godt og kan have lidt indkomst eller opsparing.

Hvis din udbyder mener, at du er i fare for at få præeklampsi, vil han måske behandle dig med lavdosis aspirin for at forhindre det. Tal med din udbyder for at se, om behandling med lavdosis aspirin passer til dig.,

Hvad er tegn og symptomer på præeklampsi?

tegn på en tilstand er ting, som en anden kan se eller vide om dig, som om du har udslæt eller du hoster. Symptomer er ting, du føler dig selv, som andre ikke kan se, som at have ondt i halsen eller føle dig svimmel.,

Tegn og symptomer på præeklampsi er:

  • Ændringer i vision, som slørethed, blinkende lys, se pletter eller at blive følsomme over for lys
  • Hovedpine, som ikke går væk
  • Kvalme (utilpashed til maven), opkastning eller svimmelhed
  • Smerter i den øverste højre mave-området eller i skulder
  • Pludselig vægtøgning (2 til 5 pounds i en uge)
  • Hævelse i benene, hænderne eller ansigtet
  • Problemer med at trække vejret

Mange af disse tegn og symptomer er almindelige gener af graviditeten., Hvis du har endnu et tegn eller symptom, ringe til din læge med det samme.

Hvordan kan præeklampsi påvirke dig og din baby?

uden behandling kan præeklampsi forårsage alvorlige helbredsproblemer for dig og din baby, endda død. Du kan have præeklampsi og ikke vide det, så sørg for at gå til alle dine prænatal pleje checkups, selvom du føler dig fint. Hvis du har tegn eller symptom på præeklampsi, skal du fortælle din udbyder.

sundhedsproblemer for kvinder, der har præeklampsi omfatter:

  • nyre -, lever-og hjerneskade
  • problemer med, hvordan dine blodpropper., En blodprop er en masse eller klump af blod, der dannes, når blod skifter fra en væske til et fast stof. Din krop gør normalt blodpropper for at stoppe blødning efter en skrabe eller snit. Problemer med blodpropper kan forårsage alvorlige blødningsproblemer.
  • Eclampsia. Dette er en sjælden og livstruende tilstand. Det er, når en gravid kvinde har anfald eller koma efter præeklampsi. Koma er, når du er bevidstløs i lang tid og ikke kan reagere på stemmer, lyde eller aktivitet.
  • slagtilfælde. Dette er, når blodforsyningen til hjernen afbrydes eller reduceres., Stroke kan ske, når en blodprop blokerer et blodkar, der bringer blod til hjernen, eller når et blodkar i hjernen brister åben.

graviditetskomplikationer fra præeklampsi inkluderer:

  • for tidlig fødsel. Selv med behandling skal du muligvis føde tidligt for at forhindre alvorlige helbredsproblemer for dig og din baby.
  • placentaabruption. Dette er, når moderkagen adskiller sig fra livmodervæggen (livmoderen) før fødslen. Det kan adskille helt eller delvist. Hvis du har placentaabruption, får din baby muligvis ikke nok ilt og næringsstoffer., Vaginal blødning er det mest almindelige symptom på placentaabruption efter 20 ugers graviditet. Hvis du har vaginal blødning under graviditeten, skal du straks fortælle din læge.
  • intrauterin vækstbegrænsning (også kaldet IUGR). Dette er når en baby har dårlig vækst i livmoderen. Det kan ske, når mor har højt blodtryk, der indsnævrer blodkarrene i livmoderen og placenta. Moderkagen vokser i livmoderen og forsyner din baby med mad og ilt gennem navlestrengen. Hvis din baby ikke får nok ilt og næringsstoffer i livmoderen, kan han have IUGR.,
  • lav fødselsvægt

at have præeklampsi øger din risiko for postpartum blødning (også kaldet PPH). PPH er kraftig blødning efter fødslen. Det er en sjælden tilstand, men hvis den ikke behandles, kan det føre til chok og død. Chok er, når din krops organer ikke får nok blodgennemstrømning.

at have præeklampsi øger din risiko for hjertesygdomme, diabetes og nyresygdom senere i livet.

hvordan diagnosticeres præeklampsi?

for at diagnosticere præeklampsi måler din udbyder dit blodtryk og tester din urin for protein ved hvert prenatal besøg.,

din udbyder kan kontrollere dit barns helbred med:

  • ultralyd. Dette er en prænatal test, der bruger lydbølger og en computerskærm til at lave et billede af din baby i livmoderen. Ultralyd kontrollerer, at din baby vokser med en normal hastighed. Det lader også din udbyder se på moderkagen og mængden af væske omkring din baby for at sikre, at din graviditet er sund.
  • Nonstress test. Denne test kontrollerer din babys puls.
  • biofysisk profil. Denne test kombinerer nonstress-testen med en ultralyd.,

behandlingen afhænger af, hvor alvorlig din præeklampsi er, og hvor langt du er i din graviditet. Selv hvis du har mild præeklampsi, har du brug for behandling for at sikre, at det ikke bliver værre.

Hvordan behandles mild præeklampsi?

de fleste kvinder med mild præeklampsi efter 37 ugers graviditet har ikke alvorlige helbredsproblemer. Hvis du har mild præeklampsi før 37 uger:

  • din udbyder kontrollerer dit blodtryk og urin regelmæssigt. Hun vil måske have dig til at blive på hospitalet for at overvåge dig nøje., Hvis du ikke er på hospitalet, kan din udbyder muligvis have kontrol en eller to gange om ugen. Hun kan også bede dig om at tage dit blodtryk derhjemme.
  • din udbyder kan bede dig om at lave sparketællinger for at spore, hvor ofte din baby bevæger sig. Der er to måder at gøre spark tæller: hver dag, tid, hvor lang tid det tager for din baby at flytte ti gange. Hvis det tager længere tid end 2 timer, skal du fortælle din udbyder. Eller tre gange om ugen, spore antallet af gange din baby bevæger sig om 1 time. Hvis nummeret ændres, skal du fortælle din udbyder.,
  • hvis du er mindst 37 uger gravid, og din tilstand er stabil, kan din udbyder anbefale, at du får din baby tidligt. Dette kan være sikrere for dig og din baby end at blive gravid. Din udbyder kan give dig medicin eller bryde dit vand (fostervand) for at få arbejdet til at starte. Dette kaldes inducerende arbejdskraft.

Hvordan behandles alvorlig præeklampsi?

Hvis du har svær præeklampsi, forbliver du sandsynligvis på hospitalet, så din udbyder nøje kan overvåge dig og din baby., Din udbyder kan behandle dig med medicin kaldet prænatale kortikosteroider (også kaldet ACS). Disse lægemidler hjælper med at fremskynde din babys lungeudvikling. Du kan også få medicin til at kontrollere dit blodtryk og medicin for at forhindre anfald (kaldet magnesiumsulfat).

Hvis din tilstand bliver værre, kan det være sikrere for dig og din baby at føde tidligt. De fleste babyer af mødre med svær præeklampsi inden 34 ugers graviditet klarer sig bedre på hospitalet end ved at blive i livmoderen., Hvis du er mindst 34 uger gravid, kan din udbyder anbefale, at du har din baby, så snart din tilstand er stabil. Din udbyder kan fremkalde din arbejdskraft, eller du kan have en c-sektion. Hvis du endnu ikke er 34 uger gravid, men du og din baby er stabile, kan du muligvis vente med at få din baby.

Hvis du har svær præeklampsi og HELLP-syndrom, skal du næsten altid føde tidligt. HELLP syndrom er en sjælden, men livstruende leverlidelse. Cirka 2 ud af 10 kvinder (20 procent) med svær præeklampsi udvikler HELLP-syndrom., Du kan få brug for medicin til at kontrollere dit blodtryk og forhindre anfald. Nogle kvinder kan have brug for blodtransfusioner. En blodtransfusion betyder, at du har nyt blod lagt i din krop.

hvis du har præeklampsi, kan du have en vaginal fødsel?

Ja. Hvis du har præeklampsi, kan en vaginal fødsel være bedre end en kejsersnit (også kaldet c-sektion). En c-sektion er kirurgi, hvor din baby er født gennem et snit, som din læge laver i din mave og livmoder. Ved vaginal fødsel er der ingen stress fra kirurgi., For de fleste kvinder med præeklampsi er det sikkert at have en epidural til at håndtere arbejdssmerter, så længe dine blodpropper normalt. En epidural er smertemedicin, du kommer gennem et rør i din nedre ryg, der hjælper med at dæmpe din underkrop under fødslen. Det er den mest almindelige form for smertelindring under arbejdet.

Hvad er postpartum præeklampsi?

postpartum præeklampsi er en sjælden tilstand. Det er, når du har præeklampsi, efter at du har født. Det sker oftest inden for 48 timer (2 dage) efter at have en baby, men det kan udvikle sig op til 6 uger efter en babys fødsel., Det er lige så farligt som præeklampsi under graviditet og har brug for øjeblikkelig behandling. Hvis det ikke behandles, kan det forårsage livstruende problemer, herunder død.

tegn og symptomer på præeklampsi efter fødslen er som præeklampsi. Det kan være svært for dig at vide, om du har tegn og symptomer efter graviditet, fordi du er fokuseret på at passe din baby. Hvis du har tegn eller symptomer, skal du straks fortælle din udbyder.,

Vi ved ikke nøjagtigt, hvad der forårsager præeklampsi efter fødslen, men dette kan være mulige risikofaktorer:

  • du havde svangerskabshypertension eller præeklampsi under graviditet. Gestational hypertension er højt blodtryk, der starter efter 20 ugers graviditet og går væk efter fødslen.
  • du er overvægtig.
  • du havde en c-sektion.

komplikationer fra postpartum præeklampsi inkluderer disse livstruende tilstande:

  • HELLP syndrom
  • Postpartum eclampsia (anfald). Dette kan forårsage permanent skade på vores hjerne, lever og nyrer., Det kan også forårsage koma.
  • lungeødem. Dette er når væske fylder lungerne.
  • slagtilfælde
  • tromboembolisme. Dette er, når en blodprop rejser fra en anden del af kroppen og blokerer et blodkar.

din udbyder bruger blod-og urintest til at diagnosticere præeklampsi efter fødslen. Behandling kan omfatte magnesiumsulfat for at forhindre anfald og medicin til at hjælpe med at sænke dit blodtryk. Medicin til forebyggelse af anfald kaldes også antikonvulsiv medicin. Hvis du ammer, skal du tale med din udbyder for at sikre, at disse lægemidler er sikre for din baby.,

Sidst anmeldt: oktober 2020