Den primære resultater af dette modsvares kohorte undersøgelse var den samlede restlevetid og år gratis i 6 co-morbiditet—kronisk leversygdom, kronisk nyresygdom, kronisk lungesygdom, diabetes, kræft og hjerte-kar-sygdomme—fra en alder af 21 år. På grund af behandlingsfremskridt, der resulterer i længere forventede levealder, personer med HIV begynder at dø mere af aldersrelaterede årsager, end de er dem, der direkte kan henføres til AIDS, og disse er nogle af de mest almindelige.,
Den 2 patientgrupper, der er matchet 1:10, bestod af 39,000 HIV-positive og 387,785 HIV-negative personer, der bor i Usa, der modtog pleje på Kaiser Permanente medical centre i det nordlige og det sydlige Californien, Washington, DC; Maryland, Virginia mellem 1 januar 2000 og 31 December 2016.
For en person, som er fyldt 21 år mellem 2000 og 2003, den første række af år undersøgt, er den samlede levetid var 37.6 år for personer med HIV vs 59.7 år i HIV-gratis-gruppen (forskel, 22,1 år; 95% CI, 20.2-24.0)., Begge disse tal steg gennem 2014 til 2016, det sidste antal undersøgte år: til henholdsvis 56.0 vs 65.1 år. Der var dog stadig en forskel i overlevelse på 9, 1 år (95% CI, 7, 9-10, 2).
lukning af dette hul kan ses ved forfatterens undersøgelse af CD4-niveau ved KUNSTINITIERING. Mellem 2011 og 2016, en 21-årig HIV-positiv person, der begyndte KUNST med et CD4 niveau af 500/µL eller derover forventes at leve til alder på 57,4 år sammenlignet med 64.2 (forskel, 6.8 år; 95% CI, 5.0-8.5) blandt de HIV-gratis-kohorten.,
mindre af en forbedring blev set, når comorbiditetsfrie år blev overvejet. Resultater for 2000 til 2003 viser, at HIV-positive kohorte havde bare 11.3 mere komorbiditet-fri år sammenlignet med 26.6 (forskel, 15.3; 95% CI, 13.9-16.6) blandt de ikke-inficerede gruppe. Denne forskel steg kun gennem 2014 til 2016, da grupperne viste sig at leve henholdsvis 14.5 og 30.9 (forskel, 16.3; 95% CI, 15.3-17.4) yderligere comorbiditetsfrie år.,
” forventet levetid for voksne med HIV-infektion kan være tæt på levetiden for personer uden HIV-infektion, men der er behov for større opmærksomhed for forebyggelse af comorbiditeter blandt personer med HIV-infektion,” konkluderede forfatterne.
løsninger til fremskridt inkluderer comorbiditetsscreening og forebyggelsesmetoder, der er skræddersyet til den HIV-positive population, og datadrevet klinisk vejledning til, hvordan man optimerer plejen for komplekse patienter med HIV og aldersrelaterede comorbiditeter.,
en kommentar til denne undersøgelse foreslog også at adressere sociale determinanter for sundhed og modificerbare livsstilsfaktorer. Betydningen af dette kan ses i disse yderligere undersøgelsens resultater, der viser, at HIV-positive studier befolkning står over for flere ulemper sammenlignet med de HIV-negative gruppe:
- Medianen af den årlige husstandsindkomst under $35,000: 14.5% vs 10.4%
- Historie af stofmisbrug lidelser: 4.5% vs 2.4%
- Historien om rygning: 51.8% vs 40.8%