den menneskelige krop indeholder billioner af bakterieceller. Dette store, stort set uudforskede bakterielle samfund kendt som mikrobiomet har været knyttet til mange aspekter af menneskers sundhed, fra gastrointestinale sygdomme til fedme. Det er vigtigt, at forstyrre mikrobiomet med antibiotika kan forårsage sygdom ved at udslette de nyttige bakterier i vores tarm.,
Fækal Microbiota Transplantation (FMT) er en innovativ undersøgte behandling, der har – i randomiserede, kontrollerede kliniske forsøg – løst 80-90% af infektioner forårsaget af tilbagevendende C. difficile, der ikke reagerer på antibiotika. Under FMT transplanteres et fækalt præparat fra en omhyggeligt screenet, sund afføringsdonor i patientens tyktarm. Der er flere administrationsveje (f via via koloskopi, naso-enterisk rør, kapsler), som hver især har unikke risici og fordele.
Hvordan virker FMT?,
selvom mekanismen endnu ikke er bestemt, antages det, at FMT fungerer ved at genbefolke patientens mikrobiom med forskellige mikroorganismer, der konkurrencedygtigt udelukker C. difficile.
i et sundt tarmsamfund er C. difficile udkonkurreret af mange forskellige bakteriearter. Modtagelse af antibiotikabehandling forstyrrer imidlertid dette økosystem ved at dræbe de beskyttende bakterier. C. difficile danner sporer, der er resistente over for antibiotika., Dette patogen etablerer sig ikke længere i tarmen og producerer toksiner, der efterlader patienter, der lider af svær diarr., mavesmerter og ofte feber. Med en infusion af bakterier fra en sund donors afføring er C. difficile igen ude-konkurreret.
forskere undersøger også FMT ‘ s potentielle rolle til behandling af andre gastrointestinale sygdomme, såsom IBS og Crohns sygdom.
selvom FMT er et overbevisende værktøj til behandling af C. difficile infektion, er der også vigtige risici., Afføring er en kompleks levende blanding af bakterier og andre organismer. Mens afføringsdonorer kan screenes omhyggeligt for kendte infektiøse midler, er der altid en risiko for, at testene muligvis ikke kan påvise et patogen. Der er også proceduremæssige risici forbundet med at modtage en FMT ved koloskopi eller andre indgivelsesmetoder.