Hvis en procedure kræver en spinal punktur (såsom en spinal tap eller columna epidural) en komplikation, der kan opstå, er en hovedpine. Hovedpine er et resultat af lækker cerebrospinalvæske (CFS) fra injektionsstedet. Din Chicago smertelæge kan anbefale en epidural blodplaster for at korrigere spinal hovedpine fra lavt væsketryk i det epidurale rum.
Epidural blodplaster: hvad er det nøjagtigt?,
en epidural blodplaster er en ambulant procedure, der indebærer at trække en lille mængde blod fra patienten og derefter injicere det i det epidurale rum. Efter at blodet er administreret, vil det koagulere og danne en plaster, der forsegler stedet og forhindrer CSF i at lække over 95% af tiden.
hvilke tilstande kan behandles med en epidural blodplaster?
denne minimalt invasive procedure bruges generelt til hovedpine efter lumbal punktering., De to mest almindelige typer operationer, der resulterer i dette, er myelogrammer, rygmarvsanæstesi under operationen eller en diagnostisk lumbal spinal tap. Op til 30% af patienterne vil opleve symptomer efter proceduren og har brug for en epidural blodplaster eller yderligere behandling. En behandling for akutte symptomer er sengeluft kombineret med det øgede indtag af koffein. Dette syntes at hjælpe inden for to uger 80% af tiden.
i mange tilfælde vil en akut hovedpine efter en rygmarv eller epidural naturligvis heles med tiden, da kroppen gendanner væske til det epidurale rum, og trykket stabiliseres., I mere alvorlige tilfælde af hovedpine kan en epidural blodplaster tilbyde lindring. Typisk hvis din hovedpine starter 10 til 72 timer efter en procedure, der involverer en spinal punktering, og smerten øges i sværhedsgrad, når du forsøger at sidde op eller når du står, kan en blodplaster være effektiv.
Hvordan udføres den epidurale blodplasterbehandling?
en epidural blodplasterprocedure tager i gennemsnit cirka 30 minutter. Patienten vil føle let tryk og måske prikken, da lægen trækker blod ud og administrerer det ved siden af lækagen af CSF-væsken.,
- Diagnose
Din læge vil bruge en MR-eller CT-scanning for at bekræfte en CSF lækage eller lumbalpunktur.
- forberedelse af stedet
efter omhyggelig rengøring af indsættelsesstedet administrerer det medicinske personale lokalbedøvelse.
- blodprøve
15-20 ml blod er hentet fra en vene eller en IV.
- Isætning af nål
Du bliver nødt til at være meget stille som en tynd nål, som vil blive guidet til den epidural plads tæt på CSF lækage., Din læge bruger en røntgen til at hjælpe med at lede nålen korrekt ind i området. Eventuelle rygsmerter eller smerter i benene skal rapporteres til din læge. Dit blod vil blive injiceret i rygsøjlen, og når det koagulerer, skal lækagen forsegles.
- genopretning
Du kan opleve stivhed og ømhed i ryggen i op til 48 timer. I mange tilfælde er patientens hovedpine straks lettet. Du bør ikke løfte tunge genstande eller deltage i anstrengende motion. Brusebadet er tilladt, men ikke svømning eller et fuldt bad.,
Hvis den første epidurale blodplaster ikke virker, vil en anden normalt “gøre tricket.”
hvilken risiko eller bivirkninger er der for en epidural blodplaster?
midlertidigt ømhed og stivhed på stedet er den største bivirkning rapporteret. Proceduren udnytter patientens blod, så afvisning er sjælden. Hvis der opstår feber, dræning fra injektionsstedet eller uklar tænkning, skal patienten straks kontakte Deres læge. Andre bivirkninger kan være kramper, svimmelhed eller tinnitus., 3% af patienterne oplever symptomer over 72 timer.
hvor vellykket er epidural blodplaster lindring af hovedpine smerte?
undersøgelser har vist, at I 95% af alvorlige tilfælde af spinal hovedpine, og epidural blodplaster har været effektiv med kun .n behandling. Når en patient oplever vedvarende symptomer, har en anden injektion en 97% succesrate. Symptomerne ser ud til at blive fjernet øjeblikkeligt efter injektionen.