Kvinder med kræft i æggestokkene, når påberåbt udelukkende på kemoterapi til behandling af deres sygdom. I de senere år er behandlingsmulighederne imidlertid udvidet, og nye muligheder er også i horisonten. Læs videre for at lære mere om kræft i æggestokkene, og hvordan det kan behandles.

Hvad er risikofaktorer og symptomer på kræft i æggestokkene?,

American Cancer Society vurderer, at omkring 21.750 amerikanske kvinder i 2020 vil blive diagnosticeret med kræft i æggestokkene, og 13.940 kvinder vil dø af sygdommen. Faktorer forbundet med øget risiko for kræft i æggestokkene inkluderer familiehistorie med kræft i æggestokkene, abnormiteter i BRCA-gener, alder (ca.halvdelen af alle patienter i æggestokkræft er kvinder over 63 år), endometriose, har aldrig født og har haft problemer med at blive gravid.

ovariecancer diagnosticeres ofte i mere avancerede stadier, fordi symptomer på æggestokkræft i tidlige stadier ofte forveksles med godartede lidelser., Symptomer på fremskreden kræft i æggestokkene inkluderer oppustethed, mavesmerter, hyppigt behov for at urinere og hurtigt føle sig fulde efter at have spist.

hvordan diagnosticeres kræft i æggestokkene?

ovariecancer diagnosticeres ved hjælp af transvaginal ultralyd og en blodprøve til påvisning af et protein kaldet CA-125. Ultralydet kan registrere en tumor eller masse, men kan ikke fortælle, om massen er kræft eller godartet. CA-125 måles, fordi det ofte findes ved forhøjede niveauer i blodbanen hos mennesker med kræft i æggestokkene., Diagnosen bekræftes derefter ved patologi-laboratorietest af en prøve af tumorcellerne, som normalt udføres efter operation for at fjerne tumoren. Hvis kirurgi ikke er en mulighed, en ultralyd – eller CT-styret nålbiopsi kan bruges til at hente et stykke af tumoren til patologi test.

Hvad er typer og prognoser (udsigter efter diagnose) af kræft i æggestokkene?

De fire mest almindelige typer af ovariecancer er serøs karcinom (svarende til 52% af tilfældene), clear cell carcinom (6%), mucinous karcinom (6%), og endometrioid karcinom (10%)., Kræft i æggestokkene er også defineret af klasse—hvor tæt kræftceller ligner normale celler (en lavere karakter er mere normal, og patienter med en lavere karakter har en bedre syn)—og fase, som afhænger af, hvor meget sygdommen må have spredt sig fra æggestokkene. Den femårige overlevelsesrate for fase 1 ovariecancer er 90%, hvilket betyder, at omkring 9 ud af 10 patienter stadig vil være i live fem år efter deres diagnose. Den femårige overlevelsesrate for fase 2 er 70%, fase 3 er 39%, og fase 4 (metastatisk, spredt til fjerne organer) er 17%.

hvilke behandlinger er i øjeblikket tilgængelige?,

standarden for pleje af kræft i æggestokkene er kirurgi og kemoterapi, især platinbaseret kemoterapi. Ovariecancer er typisk meget lydhør over for kemoterapi; det gentager dog ofte hurtigt. Kræft, der gentager sig mere end seks måneder efter afslutningen af behandlingen, defineres som “platinfølsom”, mens kræft, der gentager sig mindre end seks måneder efter afslutningen af behandlingen, defineres som “platinresistent.”Selv for platinfølsom sygdom falder varigheden af den tid, en patient lever uden sygdom, før deres kræft skrider frem, med hver behandlingsrunde.,

i Løbet af de sidste mange år, effektiviteten af kemoterapi narkotika er steget, som følge af ændringer i dosering tidsplaner, og hvordan lægemidler administreres; intraperitoneal (direkte ind i maven) versus intravenøst (gennem en blodåre). Derudover er to klasser af lægemidler blevet standard for pleje: antiangiogenics, nemlig bevaci .umab (mærke Avastin) og PARP-hæmmere. Bevacizumab hæmmer væksten af blodkar, som er afgørende for, kræft vækst, og PARP-hæmmere dræbe cancer celler, der har nedsat DNA-reparation kapaciteter.,

PARP-hæmmere såsom olaparib (Lynparza), niraparib (Zejula), og rucaparib (Rubraca) er mest relevant for patienter, hvis tumorer har, hvad der er kendt som en homolog rekombination mangel (HRD). Det betyder, at de har genetiske mutationer, der resulterer i nedsat DNA-skadereparation, såsom BRCA—mutationer, eller har genomisk ustabilitet-en øget tendens til, at genetiske mutationer opstår. Celler med beskadiget DNA har brug for et protein kaldet PARP for at reparere deres DNA og overleve. Når PARP-aktivitet blokeres af et PARP-inhibitorlægemiddel, kan tumorceller med BRCA-mutationer ikke overleve.,

PARP-hæmmere har også vist en vis effekt mod tumorer uden BRCA mutationer, og den AMERIKANSKE Food and Drug Administration (FDA) har godkendt dem for BRCA-normal kræft. FDA godkendte for nylig maintenanceejula som frontline vedligeholdelsesbehandling (behandling givet for at forhindre eller forsinke gentagelse) for patienter, der har haft en fuldstændig eller delvis respons (deres kræft er formindsket eller forsvundet helt) til første linje platinbaseret kemoterapi.

hvilke nye behandlingsmuligheder er under udvikling?,

På trods af den virkning, som bevaci .umab og PARP-hæmmere har haft på ovariecancerbehandling, er der stadig ingen kur mod avanceret kræft i æggestokkene. Der er behov for terapier, der giver længerevarende lindring, især for patienter, hvis kræftformer er platinresistente eller platin-ildfaste (platinbaseret kemoterapi virker slet ikke), såvel som for dem med normale BRCA-gener.

i løbet af det sidste år har et par lovende terapier gjort deres vej gennem kliniske forsøg., Disse omfatter:

Hvis du spekulerer på, om disse nyere muligheder kan være en god pasform for dig eller en elsket, skal du registrere dig for at modtage en personlig, Gratis kræft Commons behandlingsmuligheder rapport.

Hvordan kan patienter få adgang til forskellige kræftbehandlinger i æggestokkene?

patienter kan få adgang til behandlinger på flere måder. Lægemidler, der er godkendt af FDA til patientens Stadium og behandlingshistorie, kan ordineres af enhver onkolog “på etiketten.,”Lægemidler, der er godkendt til et andet stadium, behandlingshistorie eller kræfttype, kan ordineres “off label” eller muligvis fås adgang til gennem et klinisk forsøg. Lægemidler, der er undersøgelsesmæssige (endnu ikke FDA-godkendt til nogen sygdom), kan fås i kliniske forsøg, der vurderer deres effektivitet mod målet om at få FDA-godkendelse., En anden måde at få adgang til forsøgsmedicin er gennem et “medfølende brug” – program eller-forsøg, hvor en lægemiddelproducent muligvis leverer lægemidlet til patienter i nød (såsom patienter, der ikke kan rejse til et klinisk forsøg, patienter, for hvilke der ikke er noget aktuelt klinisk forsøg tilgængeligt, eller patienter, der ikke har andre behandlingsmuligheder).

for information om, hvordan du får adgang til en af de behandlinger, der er diskuteret i denne artikel, inviterer jeg dig til at få support fra Cancer Commons.

den seneste forskning og perspektiver på kræft i æggestokkene

ovariecancer: er dette begyndelsen på slutningen?,

samlet overlevelsesfordel vist for vedligeholdelse Olaparib ved kræft i æggestokkene