Medicare og Medicaid er begge offentlige programmer, der hjælper med at betale for sundhedspleje. Fordelene, omkostningerne og kravene til støtteberettigelse er dog forskellige.
Medicare basics
Medicare er et føderalt finansieret program, der er tilgængeligt for de fleste amerikanske borgere og permanente lovlige beboere, der har boet kontinuerligt i landet i fem år eller mere og er 65 år eller ældre.,
personer under 65 år kan også være berettiget til Medicare, hvis de:
- har modtaget mindst 24 måneders invaliditetsydelser til Social sikring eller en invalidepension fra Railroad Retirement Board (RRB).
- har permanent nyresvigt og har brug for rutinemæssig dialyse eller en nyretransplantation.
- har amyotrofisk lateral sklerose (Lou Gehrigs sygdom).
for at kvalificere sig til premium-Gratis Medicare Del A, skal du eller din ægtefælle have arbejdet mindst 10 år og betalt Medicare lønskat under arbejdet. Medicare Del B har en præmie, som de fleste mennesker betaler., For at dække yderligere omkostninger eller give flere sundhedsydelser, kan du tilmelde dig en Medicare recept Drug Plan (del D) eller en Medicare Advantage plan (del C). Medicare Advantage planer og Medicare receptpligtig medicin planer tilbydes af private Medicare-godkendte forsikringsselskaber, og omkostninger, dækning detaljer, og tilgængelighed kan variere mellem planer.
Medicaid basics
Medicaid finansieres i fællesskab på statsligt og føderalt niveau., Medicaid understøtter enkeltpersoner og familier med lav indkomst ved at dække omkostninger forbundet med både medicinsk og langvarig forældremyndighed for dem, der kvalificerer sig. Nogle af de fordele, der er omfattet af Medicaid overlapning med Medicare, såsom ambulant og ambulant hospitalspleje og lægetjenester. Afhængig af staten kan Medicaid dog også tilbyde dækning, der ikke er inkluderet under Original Medicare, såsom personlig pleje, optometri-tjenester og tandpleje., Også de tjenesteudbydere (såsom hospitaler og læger), der er tilgængelige for personer, der bruger Medicaid, er ofte forskellige end dem, der er tilgængelige for personer, der bruger Medicare.berettigelse til Medicaid er middelbaseret, og programmet har strenge krav til indkomstberettigelse, der varierer fra stat til stat. Affordable Care Act udvidede Medicaid-støtteberettigelsesniveauer i nogle stater, der begynder den 1.januar 2014. For mere information om aktuelle kvalifikationskrav, skal enkeltpersoner ringe til deres statslige medicinske bistand (Medicaid) kontor eller besøge Medicaid.gov.,
tjenester dækket under Medicaid
hver stat kører sine egne Medicaid-programmer og bestemmer, hvilke tjenester der er inkluderet. Imidlertid er alle stater forpligtet til at yde visse obligatoriske fordele. Ifølge Medicaid.,e sundhedsvæsenet
I tillæg til ovenstående liste over obligatoriske ydelser, stater kan også vælge at give Medicaid dækning for valgfri ydelser, som erhvervs-eller fysioterapi-tjenester; tale og hørelse tjenester; eller respiratory care-tjenester.,
dual støtteberettiget: kvalificerende til Medicare og Medicaid
modtagere, der kvalificerer sig til både Medicaid og Medicare Del A og / eller Del B er kendt som “dual støtteberettigede.”
Hvis du er dobbelt berettiget, kan du kvalificere dig til ydelser gennem statslige Medicare Savings programmer(MSP ‘ er), som giver dækning for visse Medicare præmier, selvrisikoen og copayments. Mens den type fordele, der er tilgængelige, afhænger af den dobbelte berettigede persons indkomstniveau og den specifikke MSP, er det muligt for Medicaid at dække alle udgifter uden for lommen., Personer, der kvalificerer sig til fuld Medicare dækning anses fuld fordel Dual støtteberettigede (FBDE).
derudover kvalificerer de, der kvalificerer sig til Medicare-opsparingsprogrammer, automatisk til Medicare e Extratra Help (et program, der hjælper personer med lav indkomst med receptpligtige medicinomkostninger). For mere information om hver stats krav til støtteberettigelse og tilmelding til Medicare Savings Program, kan du besøge denne liste over statslige MSP-websebsteder.