for omkring et år siden var 26-årige Jake* en gradstuderende, der arbejdede i Sydamerika, da han oplevede alvorlig urinøs hastighed og hyppighed. Han fik endelig antibiotika og fortalte, at han havde en diagnose af prostatitis. Hans symptomer til sidst løst.
da han vendte tilbage til staterne, begyndte han at opleve lignende symptomer. Denne gang virkede antibiotika ikke. Symptomerne blev værre, og han havde flere mavesmerter.
Tests udelukkede urinvejsinfektion, seksuelt overførte sygdomme og akut prostatitis., Han havde til sidst en cystoskopi og CAT-scanning, som begge var negative.
Jake modtog aldrig nogen behandling for sine symptomer.
han gik på at afslutte graduate school og flyttede til Colorado. Hans symptomer fortsatte, og han hørte om N2 fysioterapi gennem en kollega.,p>
Ved den tid, Jake blev evalueret her, hans symptomer og klager havde udviklet sig til at omfatte:
- Abdominal smerter og trykken
- Urin haster (dag og nat)
- Forstoppelse
- Smerte med sædafgang
- Smerter og ubehag med at sidde (i nærheden af haleben og endetarmen)
- Frygt for motion, fordi han troede, det ville gøre symptomerne værre
resultaterne af Evalueringen
Holdning
på Grund af år af de, der sidder under bachelorstuderendes og graduate school, Jake havde vedtaget en ludende kropsholdning med frem hoved og skuldre og faldt nederste del af ryggen.,
Bindevæv
Jake var meget følsomme og begrænset mobilitet af bindevæv—eller fascie—i hans lænd og hofter, især omkring hans “sidde knogler” (også kendt som ischial tuberosities).
muskeltæthed/triggerpunkter
han var en lav vejrtrækning; musklerne i hans abdominalvæg var meget stramme og havde begrænset mobilitet. Triggerpunkter var til stede i musklerne omkring hans hofter, inklusive rotatorer og indre lår.,
bækkenbundsmuskler
Jake var ikke klar over, at han havde en stærk tendens til at knytte sine bækkenbundsmuskler, især når han var under meget stress. Som følge heraf manglede bækkenmusklerne koordination og afslapning.
behandlings-og behandlingsplan
Jake kom ind til behandling ugentligt i en varighed på seks uger.,
Hans behandling bestod af:
- Bindevæv mobilisering: manuel fascial arbejde, med fokus på områder omkring hofterne og bækkenet
- Trigger point release: manuel udløsning og trigger punkt dry needling
Home-program: postural opmærksomhed øvelser, vejrtrækning, bækkenbunden afslapning, øvelser og blide stræk. (Efter tre besøg begyndte Jake at løbe, en af hans yndlingsaktiviteter.,) - uddannelse: Jake blev instrueret i diætirriterende stoffer til blæren, trangsundertrykkelsesteknikker, forstoppelseshåndtering og om muligt at få en stående station på arbejde.
resultater
efter seks sessioner var Jakes tarm-og blære symptomer løst. Han fortsatte med at opleve abdominal tæthed og ubehag og kunne korrelere sine symptomer med stress.
vi så ham i yderligere tre besøg spredt ud over fire måneder. Jake blev udskrevet efter ni besøg. Han fik et stående skrivebord på arbejdet og trænede endda og afsluttede et halvmaraton!,
Lær af Jake
Jakes historie er ikke ualmindeligt. Når mænd går til deres læge om bækkensmerter—især med urinsymptomer-er den mest almindelige diagnose, de modtager, prostatitis.,
Der er forskellige typer eller kategorier, for prostatitis:
- Kategori i: akut bakteriel prostatitis
- Kategori II: kronisk bakteriel prostatitis
- Kategori III: kronisk prostatitis / kroniske bækkensmerter syndrom (cpp ‘ er)
- Kategori IV: asymptomatisk prostatitis
Kategori i og II skyldes en bakteriel infektion i prostata, og tegner sig for omkring 8-10% af tilfældene.1 de er bekræftet med en kultur og behandlet med traditionelle antibiotika.,
For kategori IV er hvide blodlegemer i prostatiske sekretioner eller i prostatavæv, mens symptomerne er minimale. Dette er en usædvanlig type prostatitis, hvor prostata kan være betændt, men mænd har ikke andre symptomer, der er typiske for andre former for prostatitis.
kategori III er den mest almindelige form, der udgør omkring 90% af tilfældene med prostatitis. Denne type prostatitis er ikke en bakteriel infektion. De fleste af vores patienter, der præsenterer neuromyofasciale årsager til deres bækkensmerter, falder i denne kategori.,kønsorganerne (pungen, aksel eller skridtet område)
Fordi symptomerne er så forskellige, at forskere har udviklet en kategorisering kendt som UPOINT klassificering., Ved at tilvejebringe de forskellige undergrupper af symptomer kan behandlingen tilpasses mere nøjagtigt og individuelt.
navne er blevet ændret for at beskytte identiteten af emnerne i historien.*