kemoterapi (kemo) er behandling med anticancermedicin, der kan injiceres i en vene eller tages gennem munden. Disse stoffer rejser gennem blodbanen og når de fleste dele af kroppen.

hvornår anvendes kemoterapi?

kemo er typisk en del af behandlingen af småcellet lungekræft (SCLC). Dette skyldes, at SCLC normalt allerede har spredt sig, når den findes, så andre behandlinger såsom kirurgi eller strålebehandling ikke ville nå alle kræftområder.,

  • for personer med begrænset SCLC-stadium gives kemo ofte med strålebehandling. Dette er kendt som kemoradiation.
  • for personer med omfattende SCLC-fase er kemo med eller uden immunterapi normalt den vigtigste behandling. Nogle gange gives strålebehandling også.

nogle patienter med dårligt helbred er muligvis ikke i stand til at tolerere intense doser kemo eller en kombination af lægemidler. Men ældre alder i sig selv er ikke en grund til at undgå kemo.

kemoterapi anvendt til behandling af SCLC

generelt behandles SCLC med kombinationer af kemoterapimedicin., De kombinationer, der bruges oftest, er:

  • Cisplatin og etoposid
  • Carboplatin og etoposid
  • Cisplatin og irinotecan
  • Carboplatin og irinotecan

Lurbinectedin (Zepzelca) er en kemoterapi medicin, der kan bruges af sig selv hos mennesker med SCLC, der har spredt sig, og som allerede har prøvet cisplatin eller carboplatin.

hvordan gives kemoterapi?

kemo-lægemidler til lungekræft gives typisk i en vene (IV), enten som en injektion over et par minutter eller som en infusion over en længere periode., Dette kan gøres på et lægekontor, kemoterapiklinik eller i en hospitalsindstilling.

ofte er lidt større og mere robuste IVs kendt som centrale venekatetre (CVC ‘ er), centrale venøse adgangsenheder (CVADs) eller centrale linjer nødvendige for at give kemo. De bruges til at lægge medicin, blodprodukter, næringsstoffer eller væsker lige ind i dit blod. De kan også bruges til at tage blod ud til test.

mange forskellige former for CVC ‘ er er tilgængelige. De mest almindelige typer er havnen og PICC linje.,

læger giver kemo i cyklusser, med hver behandlingsperiode efterfulgt af en hvileperiode for at give dig tid til at komme sig efter lægemidlets virkninger. Cyklusser er oftest 3 eller 4 uger lange, og indledende behandling er typisk 4 til 6 cyklusser. Tidsplanen varierer afhængigt af de anvendte lægemidler. For eksempel gives nogle lægemidler kun på den første dag i kemo-cyklussen. Andre gives i et par dage i træk eller en gang om ugen. Derefter gentages kemo-skemaet i slutningen af cyklussen for at starte den næste cyklus.,

For avancerede kræftformer gives den indledende kemokombination ofte i 4 til 6 cyklusser, undertiden i kombination med et immunterapimiddel. Ud over dette kan læger også anbefale at udvide behandlingen med et enkelt immunterapimiddel til mennesker, der har haft et godt svar på deres indledende kemoterapi eller ikke har haft nogen forværring af deres kræft.

Hvis kræften skrider frem (bliver værre) under behandlingen eller vender tilbage efter behandlingen er afsluttet, kan andre kemo-lægemidler forsøges. Valget af stoffer afhænger i nogen grad af, hvor hurtigt kræften begynder at vokse igen., (Jo længere tid det tager for kræften at vende tilbage, jo mere sandsynligt er det at reagere på yderligere behandling.)

  • hvis kræft vender tilbage mere end 6 måneder efter behandlingen, kan det reagere igen på de samme kemo-lægemidler, der blev givet første gang.
  • hvis kræften kommer tilbage før, eller hvis den fortsætter med at vokse under behandlingen, vil yderligere behandling med de samme lægemidler sandsynligvis ikke være nyttig. Hvis der gives yderligere kemo, foretrækker de fleste læger behandling med et enkelt, andet lægemiddel for at hjælpe med at begrænse bivirkninger., Topotecan, som enten kan gives i en vene (IV) eller tages som piller, er det lægemiddel, der oftest bruges, selvom andre også kan forsøges.

SCLC, der skrider frem eller kommer tilbage, kan være svært at behandle, så at deltage i et klinisk forsøg med nyere behandlinger kan være en god mulighed for nogle mennesker.

mulige bivirkninger af kemoterapi for SCLC

kemo-lægemidler kan forårsage bivirkninger. Disse afhænger af typen og dosis af lægemidler, der gives, og hvor længe de tages.,ome almindelige bivirkninger af kemo, kan nævnes:

  • hårtab
  • sår i Munden
  • Tab af appetit eller vægt ændringer
  • Kvalme og opkastning
  • Diarré eller forstoppelse

Kemo kan også påvirke de bloddannende celler i knoglemarven, som kan føre til:

  • Øget risiko for infektioner (fra lav hvide blodlegemer)
  • Let blå mærker eller blødning (lavt blodpladetal)
  • Træthed (fra lavt antal røde blodlegemer)

Disse bivirkninger, der normalt gå væk efter behandlingen, men der er også ofte måder til at mindske dem., For eksempel kan der gives medicin for at hjælpe med at forhindre eller reducere kvalme og opkast.

nogle lægemidler kan have specifikke bivirkninger. For eksempel:

  • lægemidler som cisplatin og carboplatin kan skade nerveender. Dette kaldes perifer neuropati. Det kan undertiden føre til symptomer (hovedsageligt i hænder og fødder) såsom smerter, brændende eller prikkende fornemmelser, følsomhed over for kulde eller varme eller svaghed. I de fleste mennesker går dette væk eller bliver bedre efter behandlingen er stoppet, men det kan vare lang tid hos nogle mennesker.
  • Cisplatin kan også forårsage nyreskade., For at forhindre dette giver læger masser af IV-væsker før og efter hver dosis af lægemidlet gives.

sørg for at rapportere eventuelle bivirkninger, du bemærker under kemo, til dit medicinske team, så de kan behandles straks. I nogle tilfælde kan doserne af kemomedicinerne muligvis reduceres, eller behandlingen skal muligvis forsinkes eller stoppes for at forhindre, at virkningerne bliver værre.

for at lære mere om kemo, se kemoterapi.