18 oktober 2019 / Ortopædi

Del

Hvis du har måttet opgive din favorit par spidse ballet flats, fordi din hammertå har fået alt for smertefuldt, du måske spørge dig selv, om kirurgi er i din fremtid.

denne unormale bøjning af tæerne er bestemt almindelig, især for kvinder, siger podiatrist Georgeanne Botek, DPM. Men du skal ikke straks hoppe til at tro, at du har brug for operation., Hammertoer kan normalt styres ved ikke-kirurgiske metoder, herunder:

omhyggeligt valg af sko. Brug af sko med en bred og dyb tåkasse kan hjælpe med at forhindre majs og calluses, som du ofte får, når du har hammertoe. Nogle mennesker finder sko lavet med mesh eller sandaler mere behagelige.

styrkeøvelser. Tåøvelser kan styrke dine små muskler for at opretholde fleksibilitet. “Hvis vi kan holde tæerne fleksible, er de mindre smertefulde,” siger Dr. Botek.bærbare enheder. Splinter, som Yoga Toes, , kan vi bære, mens du sover eller sidder i lange perioder.,

når operation for hammertoe er din bedste mulighed

Hvis hammertoer bliver stive, smertefulde og begrænsende aktivitet, kan kirurgi være berettiget. Heldigvis siger Dr. Botek, at der er nylige fremskridt i proceduren, der gør det mere effektivt på lang sigt.

den første grund til at have operation er smerte. Hammertoer, der er fleksible og ikke forårsager smerter, betragtes som milde til moderate. Kirurgi udføres for alvorlige deformiteter, der er faste og ubevægelige og forårsager smerter.,

“Jeg anbefaler normalt ikke kirurgi bare for at passe ind i sko,” siger Dr. Botek. Der er undtagelser. “Der kan komme et tidspunkt, hvor du ikke kan passe ind i sko, som du har brug for at bære,” siger hun.

Den mest almindelige kirurgiske procedure for hammertæer er proksimal interphalangeal (PIP) fælles fusion. Tåen er rettet og stabiliseret ved permanent at smelte de to knogler sammen.

den traditionelle måde at gøre dette på er ved at skære enderne af knoglerne i leddet og forbinde dem sammen., En ledning (kaldet en K-wireire) indsættes for at holde dem på plads i tre til seks uger, mens de naturligt smelter sammen. På det tidspunkt fjernes ledningen.

“K-wireire er en rustfrit stålstift, der stikker ud foran på din tå-lidt som en shish kebab,” siger Dr. Botek. “Vi lægger en lille bold i slutningen, så den ikke fanger, og vi dækker foden med en blød dressing, men de fleste patienter kan ikke lide dem.”

en nyere kirurgisk procedure er nu tilgængelig

med en nyere tilgang implanteres stænger og skruer permanent i tåen. Disse stikker ikke ud, og de fjernes ikke., “En fordel er, at den vil holde tåen stabil i en pålidelig position, selvom du stubber tåen eller på anden måde skader din fod senere,” siger Dr. Botek.

begge kirurgiske procedurer udføres i ambulant indstilling under let sedation. Du vil bære en postkirurgisk sko, der aflaster vægt i fire til seks uger. “Det kan tage otte til 12 uger, før du er i stand til at bære de fleste af dine sko,” siger Dr. Botek.

operationen er vellykket 80 til 90% af tiden, og komplikationshastigheden er meget lav. Der kan være noget mildt ubehag.,

“den mest almindelige klage er stivhed og hævelse i tåen, som kan vare i et par måneder,” siger Dr. Botek. Fikseringsenheden løsner eller bliver smertefuld hos omkring 1 til 3% af befolkningen.5 til 10% af de mennesker, der har operation. Det er ikke altid i samme led eller endda den samme tå. Hammertoe-kirurgi udføres normalt i tåens midterste led. Der er et andet led under tåneglen, der kan udvikle en deformitet. Eller den næste tå over kunne blive destabiliseret og tilbøjelig til at udvikle en hammertoe.,

når du har hammertoe i mere end en tå

er det almindeligt at have flere hammertoer samt en bunion. Med en bunion bøjer stortåen mod anden tå. Over tid kan trykket på den anden tå forårsage en hammertoe.

en bunion og flere hammertoer vil ofte blive behandlet i en operation. “Vi kan operere på mere end en tå ad gangen, men vi adresserer normalt kun en fod ad gangen,” siger Dr. Botek.

Hvis der betjenes mere end en tå, kan procedurerne variere., Du kan have en PIP fælles fusion for en hammertoe og en anden procedure for en bunion. Du kan også have en procedure til at genbalancere ledbånd og sener omkring bunden af tåen eller en procedure til at skære og forkorte knoglerne.

mindre invasive muligheder for hammertoe

mindre invasive kirurgiske procedurer udvikles til hammertoer. At skære knoglen ved hjælp af minimalt invasive tilgange (ved hjælp af mindre snit) får noget momentum. Og adressering af det bløde væv i stedet for at skære knoglen udføres også af nogle fod-og ankelkirurger.,

en procedure, kaldet tenotomi, indebærer at skære senen. “Vi skærer ikke knoglen, Vi frigiver sener,” siger Dr. Botek.

“juryen er stadig ude med hensyn til de langsigtede virkninger,” siger Dr. Botek. I øjeblikket udføres bløde vævsprocedurer for mere fleksible og milde deformiteter eller for personer med medicinske tilstande, der gør kirurgi risikabelt.

Denne artikel blev tilpasset fra Cleveland Clinic Arthritis Advisor.

del

    fod sundhed hammertoe hammertoe kirurgi hammertoe behandling